Bilişsel rehabilitasyon: nedir ve hastalara nasıl yardımcı olur?

Bir kişide bilişsel bozulma oluşturabilecek birçok neden vardır. Bu nedenle, araştırmacılar yeni çözümler arıyorlar.

Bu konuda en iyi bilinen tekniklerden bazıları bilişsel rehabilitasyondur.. Aşağıda, ana türlerinin ve pratik uygulamalarının neler olduğunu, bu metodolojiyi neyin karakterize ettiğini ve diğer sistemlere kıyasla sağladığı avantajların neler olduğunu keşfedebiliriz.

• İlgili makale: "Nöropsikoloji: nedir ve çalışma konusu nedir?"

Bilişsel rehabilitasyon nedir?

Bilişsel rehabilitasyondan bahsettiğimizde şunu kastediyoruz: bilişle ilgili farklı beyin fonksiyonlarını onarmak için oluşturulmuş bir dizi teknikDaha önce bir tür yaralanma veya bazı dejeneratif hastalıkların doğasında olan bozulma nedeniyle hasar görmüş olan dikkat, hafıza veya dil kullanımı gibi.

Bu anlamda yaralanmalara beyinde duygulanım oluşturan travmatik yaralanmalar neden olabilir. darbe gibi harici veya damarlardan birinde kalp krizine neden olan bir trombüs gibi dahilidir. beyin. Hastalık durumunda, genellikle bunamalara atıfta bulunurlar. Alzheimer en şiddetli tip.

Majör depresif bozukluk, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve hatta şizofreni gibi diğer psikolojik hastalıklar da olabilir. Öznenin bazı bilişsel işlevlerinde bozulmaya neden olur, böylece bu etkiler de benzer şekilde tedavi yoluyla tedavi edilebilir. teknikler.

Bilişsel rehabilitasyonun işlevi, klinik olanaklara bağlı olarak beyin fonksiyonlarındaki eksiklikleri yavaşlatmak, durdurmak ve hatta tersine çevirmek olacaktır. kişide belirtilen durumlardan kaynaklanır. Mantıklı olduğu gibi, uygulanacak program konunun özelliklerine ve maruz kalınan patolojiye bağlı olacaktır.

Bu nedenle bilişsel rehabilitasyon programlarının bireyselleştirilmesi gerekmektedir. Uygulanacak tekniklerin modeline bağlı olarak karar verecek olan söz konusu sağlık uzmanı olacaktır. bilişsel işlevlerinin iyileştirilmesinde mümkün olan en büyük etkiyi elde etmek için uygun olduğunu belirlediği kriterlerdir. hasta.

Bilişsel rehabilitasyona karşı bilişsel eğitim

Bilişsel rehabilitasyonun bilişsel eğitimden farklı bir kavram olduğunu belirtmek önemlidir. Her ikisi de birbiriyle ilişkili ve hatta tamamlayıcı bir şekilde uygulanabilse de, gerçek şu ki, Tanımları, aklımızda tutmamız gereken önemli nüanslar içerdiğinden tam olarak aynı değildir. hesap.

Bilişsel rehabilitasyon durumunda, daha önce zayıflamış olan zihinsel işlevleri iyileştirmek için tasarlanmış herhangi bir metodolojiye atıfta bulunduğunu zaten gördük. kişinin maruz kaldığı bir yaralanma veya hastalık nedeniyle.

Aksine, belirli bilişsel işlevlerin uyarılmasına atıfta bulunan bilişsel eğitimden bahsettiğimizde, Performansında, bireyin kendisinden elde ettiğinden daha fazla bir gelişme sağlamak amacıyla, zarar görmemiş kişi. baz.

Bu nedenle bilişsel rehabilitasyon ile bilişsel eğitim arasındaki temel farkın şu olduğunu söyleyebiliriz. Birincisi, deneğin maruz kaldığı nörolojik bir hasardan kaynaklanan zihinsel sekelleri onarmaya çalışmak için kullanılırken, ikincisi, zarar görmemiş, ancak sadece geliştirmek isteyen kapasiteleri geliştirmeye yöneliktir. nedenler ne olursa olsun.

• İlginizi çekebilir: "Nörodejeneratif hastalıklar: türleri, belirtileri ve tedavileri"

Bilişsel rehabilitasyonun temelleri

Bilişsel rehabilitasyonun yetenekli olması nasıl mümkün olabilir? Beyne verilen hasar kadar ciddi nedenlerle değiştirilmiş işlevleri kısmen bile olsa eski haline getirmek konunun. Bunun mümkün olmasının nedeni tam da bu organın plastisitesi sayesindedir.

Beyin plastisitesi, bu iç organın, yaralanma gibi olaylardan sonra işlevlerini yeniden yapılandırma yeteneğine sahip olduğu bir niteliktir, böylece diğer nöronal bölgeler, daha önce yaptığımız gibi, hastalık veya travma tarafından tehlikeye atılan yapıların görevlerini üstlenir. görüntülendi.

Bu nedenle, bilişsel rehabilitasyonun başarısının anahtarı, bu teknikler aracılığıyla, Beynin farklı bölgeleri uyarılır, böylece bir zamanlar nöral devreler tarafından geliştirilen ve şimdi yok edilmiş olan işlevleri kullanmayı "öğrenirler". veya değiştirilmiş.

Her durumda, beyindeki her hasarın mutlaka bilişsel işlevlere zarar vermediğini bilmek de önemlidir. Bu organ, beyin rezervi veya bilişsel rezerv olarak adlandırılan bir başka olağanüstü kapasiteye sahiptir. Semptomlara neden olmadan, bir hastalık veya yaşlanma nedeniyle yapısında belirli değişiklikler olduğunu varsayar. klinik.

Bu, özne, bir bozulma geçirmiş olsa bile, bilişsel bir rehabilitasyonun gerekli olmayacağı bir durum olacaktır. beyin, bilişsel yetenekleri azalmayacaktı ve bu nedenle bir süreci başlatmak mantıklı olmayacaktı. onları geri al.

Bilişsel rehabilitasyonun ana türleri

Bilişsel rehabilitasyon, başlangıçta gördüğümüz gibi, Tek bir teknikle sınırlı olmayıp, ortak bir amaca yönelik bir dizi tekniktir.. Bu araçlardan hangisinin kullanılacağına doktor ve/veya psikologun karar vereceğini daha önce belirtmiştik. söz konusu hastanın bir iyileşme yaşamasına yardımcı olmak için en uygun olanı, özellikleri.

Bu teknikler çok çeşitli nitelikte olabilir., aşağıda göreceğimiz gibi. Bazıları sadece egzersizlerle sınırlıdır, bazıları ise tüm hastaların erişemeyeceği bir tıbbi altyapı gerektirir. Bazı örneklere daha ayrıntılı bakalım.

1. Etkinlik ve oyun defterleri

Basitliği ve etkinliği nedeniyle bilişsel rehabilitasyonun en seçkin yollarından biri, aktivite kitapları ve etkileşimli oyunlar aracılığıyla egzersizlerin kullanılmasıdır. Defterlere gelince, tamir etmekle ilgilendiğimiz bilişsel işleve bağlı olarak farklı tipler bulunabilir.bellek, dikkat veya dil kullanımı gibi.

Bilişsel rehabilitasyona girecek kişiye uygun düzeyde egzersizler içeren bir defter seçilmesi önemlidir. mevcut kapasitenizin altındaki bir seviyenin etkisi olmazUlaşabileceği aralığı aşan biri, verimsiz bir hayal kırıklığı hissini tetikleyebilir.

Oyunlar ve video oyunları söz konusu olduğunda, aynı şekilde zorluğa bağlı olarak değişen fiziksel bulmacalardan programları tamamlamak için bulabiliriz. eğlence açısından kullanıcıya bir dizi zorluk sunan farklı oyun platformları, bilgisayarlar ve hatta akıllı telefonlar için mevcuttur.

Bu araçlar özellikle bilişsel rehabilitasyon için kullanışlıdır, çünkü hastayı ilgi alanından çekerler. oyuncu yönü ve amaçlanan zihinsel fakültelerin gelişimi için çok olumlu etkileri vardır. kurtarmak. tabii ki de meydan okumalar öneren oyunlar, her bireyin kapasitesine göre seçilmelidir..

2. elektriksel uyarım

Görünür şekilde daha istilacı bir tekniğe niteliksel bir sıçrama yaparak, bilişsel rehabilitasyon için elektriksel stimülasyon buluyoruz. Spesifik olarak, bu teknik, transkraniyal doğru akım uyarımı veya tDCS olarak bilinir.

Adından da anlaşılacağı gibi, prosedür, beynin belirli bölgelerine bir elektrik akımı uygulamaktır. (zarar görmüş olanlar).

Amaç, yaşanan bozulmayı tersine çevirmek için bu bölgeleri teşvik etmektir. Ancak, nispeten yeni bir tekniktir ve elde edilen sonuçlarla ilgili hala bazı çelişkiler vardır, bu nedenle Bu rehabilitasyon yönteminin kapsamını bilmemize izin veren sonuçlar oluşturmak için daha fazla araştırma gerektirir bilişsel.

3. nöroteknoloji

Son olarak, seçilen aracın karmaşıklığını daha da artırarak, sözde nöroteknolojiyi buluyoruz. hakkında bir bilgisayarın bir kişinin beyniyle bağlantı kurabileceği cihazlar, belirli parametreleri ölçmek ve hatta bunları elektriksel darbeler aracılığıyla değiştirmeyi yönetmek.

Bu, bilişsel rehabilitasyonun en karmaşık şeklidir. Bir kişinin maruz kaldığı belirli zararlar üzerinde çalışmak için belirli programların geliştirilmesine izin verir. daha fazla olabilen diğer metodolojilere göre büyük bir avantaj olan bireysel genel. Açıkçası, uygulaması için gerekli teknolojik cihazlardan başlayarak bir dizi dezavantajı da var.

Bu koşullandırma faktörü, nöroteknolojinin yalnızca çok özel yerlerde kullanılabileceğini ve dolayısıyla Her gün böyle olağanüstü bir tedaviyi karşılayabilecek yeterli kaynağa sahip insanlar. bugün.

Neyse ki, teknoloji çılgın bir hızla ilerliyor ve bu da üretim maliyetlerinde düşüş anlamına geliyorBöylece gelecekte beyin hasarı olan tüm insanlar nöroteknolojiye dayalı bilişsel rehabilitasyona kolayca erişebilecekler.

Bibliyografik referanslar:

• Escolano, C., Navarro-Gil, M., Garcia-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Minguez, J. (2014). Majör depresif bozukluğu olan hastalarda alfa neurofeedback eğitiminin bilişsel etkisi üzerine kontrollü bir çalışma. Davranışsal Sinirbilimde Sınırlar.
• Ginarte-Arias, Y. (2002). Bilişsel rehabilitasyon. Teorik ve metodolojik yönler. Nöroloji Dergisi.
• Horvath, J.C., Forte, J.D., Carter, O. (2015). Nicel inceleme, sağlıklı popülasyonlarda tek seanslı transkraniyal doğru akım stimülasyonundan (tDCS) kaynaklanan bilişsel etkilere dair hiçbir kanıt bulamamıştır. Beyin stimülasyonu. Elsevier.
• Mater, C. Bilişsel rehabilitasyona giriş. Latin Amerika Klinik Psikolojisindeki Gelişmeler.