Stres için en iyi 8 ilaç

Stres, 21. yüzyılın salgını olarak kabul ediliyor. Bu nedenle, ilaçların uygulanmasını içeren bir çözüm bulmaya çalışan birçok farmakolojik araştırma vardır.

Strese neden olan şey haplarla zor çözülecek olsa da, psikoterapi tamamen kişinin bu duyguyla nasıl başa çıkacağını bilmesi gerekir, gerçek şu ki farmakoloji tedavide faydalıdır. semptom.

Buraya bugün kullanılan tüm büyük stres ilacı gruplarına bakacağız, vücut üzerinde nasıl hareket ettiklerini ve bazı yan etkileri ve dikkate alınması gereken önlemleri açıklamanın yanı sıra.

• İlgili makale: "Stres türleri ve tetikleyicileri"

Organik düzeyde stres ne anlama gelir?

Stres, bir organizmanın çevrenin taleplerine verdiği tepkidir. Bedenimiz, fiziksel ve zihinsel bütünlüğümüze zarar verebilecek olası bir tehdit veya riskle karşı karşıya kalmak zorundadır. Bu güdü sempatik sinir sistemini harekete geçirir ve şu iki tepkiden birini gerçekleştirmeye hazırlanır: savaşmak veya savaşmak. uçuş.

Bu fizyolojik aktivasyon mekanizması uyarlanabilir; Ancak,

Çok uzun süre aktif kalırsanız parasempatik sinir sistemi devreye girer., homeostazı sağlamaya çalışır. Yani, tehdit edici fenomenin ortaya çıkmasından önce vücudun organik seviyelere dönmesini sağlamaya çalışır.

Stres, kronik olarak tezahür edenlerin hem fiziksel hem de psikolojik sağlığını etkileyen uzun vadeli bir sorun haline gelir. Bu stresin kronik hale gelmesi, gerçek veya algılanan çeşitli faktörlere bağlı olabilir. Ayrıca yorumu, kişiye ve duruma göre oldukça değişkendir. kışkırtmak.

Bu nedenle, bu duyguyu tedavi etmeye odaklanan hem psikolojik hem de farmakolojik tedaviler çok çeşitlidir. DSM-5'te yer alan anksiyete bozukluklarının hemen hemen her biri için seçenekler vardır.. Psikoterapi ile hastaya verildiğinden, her iki tedavinin kombinasyonu çok etkilidir. problemlerinin odağını tespit etmek için hasta stratejileri ve ilaçlar semptom.

Stres ilaçları

Daha sonra stres için anksiyolitikler, antidepresanlar, nöroleptikler ve sempatolitikler olarak gruplandırılmış ana ilaçları göreceğiz.

anksiyolitikler

Anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için mevcut farmakolojik seçenekler arasında anksiyolitikler referans ilaçlardır. Aslında, isimleri, özellikle kaygı gibi patolojik seviyelere ulaştığında stresi tedavi etmek için tasarlandıklarını gösterir. Bu ilaçlar titreme, terleme veya hızlı kalp atışı gibi fiziksel semptomları kontrol eder..

Etki mekanizması, merkezi sinir sistemini baskılamaktan oluşur, bu da sinirlerin azalmasına neden olur. Bu ilaçlar teknik olarak bununla birlikte kullanılabilse de kişiyi uykulu hale getirmeden kaygı amaç. Anksiyolitikler grubu içinde barbitüratlar ve benzodiazepinler bulabiliriz.

1. barbitüratlar

Barbitüratlar bir ilaç sınıfıdır. merkezi sinir sisteminin aktivite seviyesini düşürerek hareket ederler ve ana etkiye vücutta genel bir rahatlama durumu verirler., orta ve yüksek dozlarda olsalar da sedasyona neden olurlar.

Etkili olmalarına rağmen, bu ilaçların tehlikeli oldukları bilinmektedir, çünkü Yüksek derecede bağımlılık yapmanın yanı sıra, aşırı doz ölüme yol açabilir.. Bu nedenle, kullanımı on yıllar boyunca azalmıştır ve reçetesine karşı tavsiyede bulunan birkaç psikiyatrist yoktur.

Barbitüratlar tedavisi için ikinci bir seçenek olarak kullanılabilir. uykusuzluk hastalığı benzodiazepinler uyku problemleri olan bir hastada iyi sonuç vermediğinde.

2. Benzodiazepinler

Benzodiazepinler, barbitüratlarda olduğu gibi, merkezi sinir sistemi depresyonunu indükleyerek sinir uyarılabilirliğini azaltır. Düşük dozlarda kişiyi sakinleştirir, yüksek dozlarda ise uykuyu tetikler ve uyku bozukluklarının tedavisinde kullanılır..

Genelleştirilmiş stres ve anksiyete bozukluklarında, anksiyete belirtilerini birkaç saatliğine azaltmaya hizmet ederler. Bu etki kısa vadede faydalıdır, ancak hastanın ürünü biraz sorumlu kullanma riski vardır. ilaç, çok sık tüketildiğinde bağımlı hale geliyor, buna ek olarak psikoterapi olmadan sorunun kaynağını çözmeye yardımcı olmuyorlar. sorun.

Benzodiazepinlerin sürekli ve alışılmış tüketimi, vücudun bu tür ilaçlara alışmasını sağlar., gevşeme durumunu indüklemeyi zamanla daha da zorlaştırarak ve hastanın dozu artırma eğiliminde olmasına yardımcı olur.

Stres ve uykusuzluğa ek olarak, kas ağrıları için benzodiazepinler de reçete edilir.

• İlginizi çekebilir: "Benzodiazepinler (psikotropik): kullanımları, etkileri ve riskleri"

Bazı anksiyolitikler ve endikasyonları

Barbitüratlar giderek daha az kullanıldığından, benzodiazepinler daha fazla kazanıyor. stres için ana terapötik seçenek olarak kahramanlık ve şimdi bazılarının kullanımlarını göreceğiz. onlar.

Klonazepam, sosyal fobiyi tedavi etmek için kullanılır ve Yaygın anksiyete bozukluğu (ETİKET). Alprazolam, ticari adı Xanax olarak da bilinir, lorazepam ve ayrıca GAD ile paylaşılan bir gösterge olan panik ataklar için kullanılır. Buspirone, terapötik etkileri hemen olmasa da GAD için de kullanılır. Sonuçları görmeye başlamak için hasta en az iki hafta boyunca tüketmelidir.

En iyi bilinen benzodiazepinlerden bir diğeri Valium'dur., sinir uyarılarının iletimini değiştiren, uykuya dalmak için gereken süreyi azaltmaya teşvik eden, uykuyu uzatan ve ayrıca REM fazını azaltan bir ilaç.

Valium ayrıca, çarptığında stresin iki ana fizyolojik belirtisi olan kan basıncını ve kalp atış hızını düşürür.

Önlemler

Uykuya neden olduklarından, anksiyolitiklerin taşıtlar gibi ağır makineleri çalıştırmadan önce kullanılması endike değildir.. Bu kontrendikasyona uyulmaması durumunda trafik kazası geçirme riski yüksektir.

Sağlıklı kalmaya çalışan kadınlar, doktorları veya psikiyatristleri onları almanın yararlarının olası risklerden daha ağır basacağını görmedikçe bu ilaçları almamalıdır. Anksiyolitiklerin yaşlılardaki insanların yaşam beklentilerini önemli ölçüde azalttığı gösterilmiştir.

antidepresanlar

Antidepresanların adı, tek amaçlarının depresyon belirtilerini tedavi etmek olduğu yanılgısını verebilir, ki bu durum tamamen böyle değildir. Bu ilaçlar ayrıca stres ve anksiyete bozuklukları da dahil olmak üzere diğer psikolojik problemler için kullanılır. Genel olarak, anksiyete için reçete edilen antidepresanlar, kademeli olarak artırılmak üzere düşük dozlarda uygulanır.

Bunun nedeni, hareket mekanizmasıdır. merkezi sinir sisteminde artan serotonin seviyelerine katkıda bulunur. Bu nörotransmitter, ötiminin tezahür etmesinin, yani durumundaki değişiklikleri sunmanın anahtarıdır. patolojik olmayan üzüntüden neşeye kadar değişen, bir duruma ulaşmadan sağlıklı ruh halleri manyak.

Benzodiazepinlerde olduğu gibi, reçete edilen antidepresanlar, kişinin yaşadığı bozukluğun türüne ve yoğunluğunun derecesine göre değişir.

1. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)

Bu tip antidepresan, nöronlar arasındaki serotonin seviyelerini arttırır, öfke, saldırganlık ve vücut ısısı, kalp atış hızı gibi organik değişikliklerin düzenlenmesini teşvik etmek ...

SSRI'lar, depresyona ek olarak, GAD, bozukluk gibi çeşitli anksiyete bozukluklarında kullanılır. obsesif kompulsif (OKB) ve sosyal fobinin yanı sıra yeme bozukluğu (ED) ve boşalma erken. En yaygın kullanılan SSRI'lar fluoksetin, esitalopram, sitalopram, paroksetin ve sertralindir..

Bahsettiğimiz tüm rahatsızlıklar için etkili olmalarına rağmen, genellikle tedaviye başlamanın ilk ve dördüncü haftası arasında ortaya çıkan yan etkilerinin olduğu unutulmamalıdır. En yaygın olanları arasında mide bulantısı, kusma ve ishal gibi diğer gastrointestinal problemler vardır. Uyuşukluk ve paradoksal olarak uykusuzluk gibi uyku sorunları. Baş ağrısı, bruksizm atakları yani diş gıcırdatma da oluşabilir.

2. trisiklik antidepresanlar

Trisiklik antidepresanlar, daha sonra psikoz ve depresyon için terapötik etkileri olduğu keşfedilmesine rağmen, başlangıçta alerjiler için bir tedavi olarak sentezlendi.

Kimyasal yapısı üç halkadan oluşan bu tip antidepresan, sinaptik yarıkta daha fazla miktara neden olarak serotonin ve norepinefrin geri alımını önler ve dolayısıyla ruh halini düzenler.

Bu nedenle sadece depresyon için değil, aynı zamanda anksiyete bozuklukları için de faydalıdırlar çünkü SSRI'larda olduğu gibi ötimik bir ruh haline sahip olmaya yardımcı olurlar.

Bununla birlikte, çoğunlukla vücut üzerindeki antikolinerjik etkilerinden dolayı yan etkileri de vardır. Bu, bronkodilatasyon, kalp sorunlarının yanı sıra cinsel işlev bozukluğu ve kilo alımının ortaya çıkabileceği anlamına gelir.

3. Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI)

Etki mekanizması, monoamin oksidaz enziminin etkisini bloke etmektir.. Yukarıda açıklanan antidepresanlara benzer ruh hali üzerinde etkileri vardır.

Bu tür ilaçların temel önlemi, içeren gıdaların tüketiminden kaçınmaktır. peynir gibi fermente gıdalarda yüksek miktarda bulunan bir madde olan tiramin ve turşu. Eğer tüketilirse, MAOI'lerin tiramin ile etkileşimi felce neden olabilir.

nöroleptikler

Daha çok antipsikotik olarak bilinen nöroleptikler, düşük dozlarda tüketildikleri sürece stres ve anksiyete sorunları için de reçete edilir. En iyi bilinenlerden bazıları risperidon, ketiapin ve olanzapindir., YAB, OKB ve panik ataklar için kullanılır.

Bu tür bozukluklardaki etkinliklerine rağmen, benzodiazepinler ve bazı antidepresanlarla karşılaştırıldığında iyi bir seçenek olarak kabul edilmezler. özellikle ciddi yan etkileri var. Bu nedenle reçeteniz sadece diğer seçenekler işe yaramadığında yapılır, veya kişiye özellikle ciddi bir bozukluk teşhisi konulmuşsa, örneğin şizofreni.

• İlginizi çekebilir: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

sempatolitikler

Sempatolitikler, katekolaminerjik aktiviteyi azaltarak sempatik sinir sistemi üzerindeki etkilerini gösterirler. bu yüzden Ana kullanımları hipertansif olarak reçete edilmelidir, ancak anksiyete sorunları için de endikedirler.başta YAB, panik bozukluk ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olmak üzere. Bu gruba dahil olan ilaçlar şunlardır:

1. Beta blokerler

Adından da anlaşılacağı gibi, bu ilaçlar beta-adrenerjik reseptörleri bloke eder. Bu, sempatik sinir sistemini içeren bu tip reseptörlerle ilişkili somatik belirtiler üzerinde kontrolü içerir. çarpıntı, titreme, aşırı terleme, hızlı kalp atışı ve sıcak basması.

Bununla birlikte, bu mekanizma stresin psikolojik tezahürlerinden ziyade sadece fizyolojik tezahürlerini etkiler, yani, Başka bir deyişle, fiziksel olanı sakinleştirirler, ancak örneğin ileriye dönük fikirleri veya mükemmeliyetçiliği azaltmazlar. TOK. Eylemi sadece semptomatiktir.

2. Alfa-2 adrenerjik agonistleri

Bunlar esas olarak noradrenerjik reseptörler üzerinde etkili olan ilaçlar olan guanfasin ve klonidindir.. Bu, panik bozukluğu semptomları ve diğer anksiyete sorunları ile ilişkili nöronların aktivasyonunun engellenmesine neden olur.

Seçici GABA geri alım inhibitörleri

Merkezi sinir sisteminin ana nörotransmiteri üzerinde hareket ederler: GABA. Seçici GABA geri alım inhibitörleri arasında antiepileptik ilaçlar bulabiliriz, Gabapentin ve pregabalin gibi geleneksel olarak epilepsi için kullanılır, semptomların tedavisinde faydalıdır bizi iste.

Bibliyografik referanslar:

• Varkarolis. E (2010). Psikiyatri Hemşireliği Bakım Planlaması El Kitabı: Değerlendirme Kılavuzları, Tanılar ve Psikofarmakoloji. 4. baskı. New York: Saunders Elsevier. s.109.
• Baldwin, D. S et al. (2014). Anksiyete bozukluklarının kanıta dayalı farmakolojik tedavisi, travma sonrası stres bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozukluk: British Association for British Association'ın 2005 kılavuzlarının bir revizyonu. Psikofarmakoloji. Psikofarmakoloji Dergisi. 28 (5): 403–439.