Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki 8 fark

Psikotik bozuklukların temel özelliklerinin neler olduğunu biliyor musunuz? Peki ya dissosiyatifler? Bu yazıda, buna cevap vermenin yanı sıra, bileceğiz psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki temel farklar.

Göreceğimiz gibi, bunlar tamamen farklı iki tür zihinsel bozukluktur ve bunu karakterizasyonlarından ve karşılık gelen farklılıklarının gelişiminden doğrulayacağız.

• İlgili makale: "En yaygın 16 zihinsel bozukluk"

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar: neye benziyorlar?

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki farkları incelemeden önce, her birinin nelerden oluştuğunu (ve ne olduklarını) görelim.

1. psikotik bozukluklar

Psikotik bozukluklar, garip veya anormal fikirlerin ve algıların ortaya çıktığı bir tür ciddi zihinsel bozukluktur. Ayrıca genellikle gerçeklikle temasın kesilmesi söz konusudur; psikotik belirtiler "mükemmel" halüsinasyonlar ve sanrılardır, ancak daha fazlası vardır.

DSM-5 (Ruhsal Bozuklukların İstatistiksel El Kitabı) aşağıdaki psikotik bozuklukları toplar:

• Şizofreni
instagram story viewer
• Kısa psikotik bozukluk
• Şizofreniform bozukluk
• sanrısal bozukluk
• Şizoaffektif bozukluk
• Diğer tıbbi durumlara bağlı psikotik bozukluk
• Maddeye Bağlı Psikotik Bozukluk
• katatoni
• Diğer tanımlanmış şizofreni spektrum bozuklukları
• Diğer tanımlanmamış şizofreni spektrum bozuklukları

2. Disosiyatif bozukluklar

Kendileri için, dissosiyatif bozukluklar, hafıza, kimlik, algı, motor işlevler veya bilincin bütünleştirici işlevlerinin kaybı.

Karakteristik semptomu, zihinsel içeriğin organizasyonunda veya yapısında bir değişikliktir (içeriğin kendisinde bir değişiklik değil). Böylece hatıralar, düşünceler, eylemler, kimlik arasında bir kopukluk ve süreklilik eksikliği var...

Bahsetmeye değer dissosiyatif fenomenlerin her zaman patolojik olması gerekmez; olmayan dissosiyatif fenomenler vardır.

DSM-5'te aşağıdaki dissosiyatif bozuklukları buluyoruz:

• Dissosiyatif kimlik bozukluğu
• dissosiyatif amnezi
• Duyarsızlaşma Bozukluğu /derealizasyon
• Diğer tanımlanmış dissosiyatif bozukluk
• Tanımlanmamış dissosiyatif bozukluk

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki en önemli farklar

Bu makalede, daha fazla olmasına rağmen, psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki 8 ana farkı topladık.

1. Ana semptomlar

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki farklardan ilki semptomlarıdır; Gördüğümüz gibi bunlar, her biri kendi özelliklerine sahip iki tür bağımsız ve farklılaşmış bozukluktur.

Psikotik bozukluklarda temel sorun, şimdiki zamanın çarpık bir algısını içeren bir veya daha fazla psikotik semptom (halüsinasyonlar, sanrılar, düzensiz düşünme ...); Buna karşılık, dissosiyatif bozukluklarda psikotik belirtiler yoktur, bunların ana belirtileri vardır. Kimliğimiz, hafızamız, davranışlarımız arasında bir süreksizlik (ya da kesinti). vb.

Dolayısıyla, gördüğümüz gibi, her iki bozukluktaki ana semptomlar tamamen farklıdır.

2. Belirtilerin doğası

Semptomların doğası da çeşitlidir. Bu nedenle, psikotik bozukluklar, bir veya daha fazla semptomun (psikotik) ortaya çıkmasını içerir ve duyuların algıladığı ile bilincin algıladığı arasında bir uyumsuzluk oluşturur; yerine, dissosiyatif bozukluklarda, sınırlı bir şekilde işlev gören bir işlevin (hafıza, kimlik...) kaybı vardır..

3. Gerçekle temas / bozukluğun farkındalığı

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki diğer bir fark, gerçeklikle temasla ilgilidir.

Psikotik bozukluklarda (örneğin şizofreni) genellikle anlık gerçeklikle temas kaybı olur.; Öte yandan, dissosiyatif bozukluklarda değil.

Ayrıca psikotik bozukluklarda kişinin duygulanımlarının farkında olmaması daha sıktır; yerine, Dissosiyatif bozukluklarda insanlar genellikle "kayıplarının" farkındadırlar.. Örneğin, bu açıkça görülmektedir. dissosiyatif amneziönemli otobiyografik hafıza kaybının olduğu yer.

4. Bilişsel bozuklukların varlığı

Psikotik bozukluklarda bilişsel bozukluklar veya değişiklikler görünebilir (ve sıklıkla ortaya çıkarlar), genellikle dikkati, hafızayı, karar vermeyi, planlamayı etkileyen... Bu belirtiler, her şeyden önce, bozukluğun ileri evrelerinde (özellikle şizofrenide) ortaya çıkar.

Buna karşılık, dissosiyatif bozukluklarda bu semptomlar karakteristik değildir (daha az kayıp farklı olmasına rağmen, dissosiyatif amnezi veya dissosiyatif fügde meydana gelen hafıza doğa).

5. Süre

Psikotik ve dissosiyatif içinde farklı bozukluklar olduğu ve her birinin kendine has özellikleri olduğu için bu konuda dikkatli olmalıyız. Ancak gerçek şu ki, sürenin psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki bir başka fark olduğunu söyleyebiliriz.

Genel olarak, psikotik bozukluklar daha uzun sürme eğilimindedir. (Bazıları kronik bozukluklardır), dissosiyatif bozuklukların genellikle bir başlangıcı ve bir sonu vardır, yani daha kısa bir süre, zamanla sınırlıdır (günler, aylar ...). Ayrıca, kronik olmayan psikotik bozukluklarda (örneğin kısa süreli psikotik bozukluk), bozuklukların süresi genellikle dissosiyatif bozuklukların süresinden daha uzundur.

Ama örnekler verelim. Psikotik bozukluklar durumunda, Şizofreniyi düşünelim; bu kronik. Öte yandan, madde kaynaklı psikotik bozuklukları düşünürsek, bunlar geçicidir ve bu nedenle süresi daha kısadır (ayrıca bir ay ile altı ay arasında süren şizofreniform bozukluk ay).

Dissosiyatif bozukluklar durumunda, dissosiyatif füg veya dissosiyatif (psikojenik) amnezi düşünün; Her iki bozukluk da genellikle saatler ve aylar arasında sürer (aylardan daha fazla saat).

6. iş göremezlik derecesi

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki diğer bir fark, günlük yaşam veya yaşamdaki müdahale dereceleridir. ürettiği yetersizlik (her zaman genel bir düzeyde konuştuğumuzu ve her bozukluğun her zaman bir özel). Psikotik bozukluklar tipik olarak dissosiyatif bozukluklardan daha fazla engelleyicidir..

7. yaygınlık

Psikotik bozuklukların genel olarak yaygınlığı tam olarak bilinmemekle birlikte, şizofreni durumunda yaygınlığını biliyoruz (DSM-5'e göre nüfusun %0,3-0-7'si) veya şizoaffektif bozukluk (DSM-5'e göre %0.3).

Kendi adına, Disosiyasyonun genel popülasyonun %2-3'ünde meydana geldiği tahmin edilmektedir.Dissosiyatif bozuklukların kendileri bazı araştırmalara göre (Loewenstein, 1994) toplumda %10'luk bir yaygınlığa sahiptir.

8. nedenler

Psikotik ve dissosiyatif bozukluklar arasındaki diğer bir fark, nedenleri ile ilgilidir.

Psikotik bozuklukların nedenleri genellikle çok faktörlüdür (maddelerin veya diğer tıbbi durumların neden olduğu durumlarda daha az). Bu nedenle, hastalıklarda kalıtsal faktörü vurgulamaya değer olsa da, etiyolojisinde sosyal, biyolojik ve çevresel faktörler birleştirilir. psikotik (özellikle şizofrenide, monozigotik ikizlerin bundan muzdarip olma şansının %48 olduğu bilinmektedir) Bunların her ikisi de).

Dissosiyatif bozukluklar durumunda, psikolojik travmanın genellikle temelinde olduğu doğru olsa da, çok faktörlü nedenler de buluyoruz. sık sık (çocuklukta cinsel veya fiziksel istismar, bir kazaya tanık olma veya yaşama, ölüme tanık olunan olaylar vb.).

Psikotik bozukluklar genellikle travmanın bir sonucu olmaktan çok, yüksek düzeyde bir travmanın sonucu olarak ortaya çıkar. diğer etiyolojik faktörleri (biyolojik veya kişisel hassasiyet, kalıtım) ekleyen stresli biyolojik…). Buna karşılık, dissosiyatif bozukluklar genellikle bir travmanın veya kişinin kendisi için oldukça tehdit edici veya tehlikeli hissettiği bir durumun sonucu olarak ortaya çıkar.

Bibliyografik referanslar:

• Amerikan Psikiyatri Birliği -APA- (2014). DSM-5. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Madrid: Panamericana.
• Barra, A. (2006). Şizofreninin bilişsel bozuklukları. Şili nöro-psikiyatri dergisi, 44 (3): 215-221.
• Belloch, A., Sandin, B. ve Ramos, F. (2010). Psikopatoloji El Kitabı. Cilt I ve II. Madrid: McGraw-Hill.
• Jongsma, H.E, et al. (2018). Çok Uluslu EU-GEI Çalışmasında Tedavi Edilen Psikotik Bozukluk İnsidansı. JAMA Psikiyatri, 75 (1): 36-46.