Obsesif-Kompulsif Bozukluk Zarar görme korkusu: belirtileri ve tedavisi

Düşünceleri deneyimleme şeklimizin özelliklerinden biri, içeriklerini tamamen kontrol edemememizdir.. Akıl, iyi ve kötü her türlü düşüncenin içinden geçtiği yerdir. Bazen aklımıza çiçeklerle dolu bir çayır, alışveriş listesi ya da sevdiğimiz bir restorana gittiğimiz zaman gibi masum ve zararsız şeyler gelir.

Öte yandan diğerleri, birini bıçaklamak istemek gibi biraz bulanık fikirler akla gelir. yürüyüşe çıkarız, patronumuzun kafasını keseriz ya da müziği bırakmayan komşuyu yumruklarız kuvvetli.

Sahip olabileceğimiz en arzu edilen düşünceler olduklarından değil, ama hepimiz insanız ve bu fikirlerin bazen bize gelmesi kaçınılmazdır. ne kadar agresif olurlarsa olsunlar, normal olan şey, geldikleri anda onları düşünmeyi bırakmamız, onlara fazla önem vermememizdir.

Ama ya onları unutamazsak? Ya birine zarar verme olasılığını tekrar tekrar düşünürsek? Onları gerçekleştirebileceğimiz anlamına mı geliyor? Bunlar sorulan sorulardan bazıları OKB'si olan insanlar zarar görme korkusuyla.

• İlgili makale: "Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB): nedir ve kendini nasıl gösterir?"

OKB'ye zarar verme korkusu nedir?

Çoğu insan ara sıra şiddet içeren düşüncelere, istenmeyen görüntülere ve başkalarına veya kendilerine zarar verdiğini düşündükleri fikirlere sahiptir.

Örneğin, pastanede yüzümüzü buruşturan müşterinin topuzunu sıkmak istemek gibi kısa bir fantezimiz olabilir. Bu normaldir ve bu tür şeyleri düşünmekten hoşlanmasak da gerçek şu ki, insanların yaklaşık %85'inin zaman zaman bu tür şiddet düşüncelerine sahip olduğuna inanılıyor.

Tipik olarak, bu ara sıra şiddet içeren fikirler davranışlarımızı değiştirmez veya bir sorun olarak görülmez.. Onlar her gün düşündüğümüz birçok farklı şeyin parçasıdır ve onlara pek fazla önem vermeyiz. Ancak bu tür düşünceler, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tanısı almış kişiler tarafından bu düşüncelere sahip oldukları için çok rahatsız edici görülmektedir. başka insanlara veya kendilerine zarar verdiklerini düşündüklerinde, araya giren düşüncelere dönüşürler, zihinlerini ele geçirirler, bir OKB korkusu vakası haline gelirler. acıtmak.

OKB içinde dürtü fobisi veya dürtü fobisi olarak da adlandırılan zarar görme korkusu OKB, klasik Obsesif-Kompulsif Bozukluğun bir alt tipidir. Bu zihinsel bozukluk, birisine veya kendine karşı şiddetli bir şekilde davranma konusunda saldırgan ve müdahaleci düşüncelere sahip olma ile karakterizedir. ve bunların gerçekleşmesi, kontrolü kaybetme nedeniyle isteyerek ve istemeyerek zararlı davranışlarda bulunmak.

Kişinin gerçek olacağını düşündüğü ve korktuğu bazı şiddet içeren davranış örnekleri şunlardır: eşinizi bıçaklayın, bebeğinizi banyo yaparken boğun, birini metro raylarına atın, bir neşter alın ve göğüs...

Bahsettiğimiz gibi, zaman zaman bu tür düşüncelere sahip olmanız normaldir. OKB'si olmayan bir kişi şiddetli düşüncelere sahip olabilir ve daha sonra onları kaçınılmaz olarak gerçekleşecek bir şeyin tahminleri değil, sadece düşünceler olarak tanıyabilir. Öte yandan, OKB teşhisi konan kişiler, zarar verme korkusuyla şiddetli bir şey düşündükten sonra çok endişelenirler ve onlara bunun olacağı ya da evet olacağı anlamını yüklerler. Aklında "eğer düşünürsem gerçekten yapabilirim" fikri tekrarlanır.

Bu tür düşüncelere sahip olmak, OKB'li kişinin kendisine zarar vermekten korkmasına neden olur. Bu düşüncelerin neden olduğu kaygıyı azaltmak için zorlamalar ve ritüeller yapmak. Ritüel tamamlandığında, kişi daha az endişeli hisseder, ancak şiddetli düşünce geri döndüğünde, birey geri dönecektir. Düşündüğünüz şeyin olabileceği ve sonuç olarak tekrar davranışlar sergileyeceğiniz ihtimalinden endişe, şüphe ve korku hissetmek ritüelistler.

• İlginizi çekebilir: "En yaygın 16 zihinsel bozukluk"

OKB'de Obsesyonlar

DSM-5, OKB'de mevcut olanlar gibi obsesyonların kaygı ve rahatsızlığa neden olan ve öznenin görmezden gelemeyeceği veya bastıramayacağı düşünceler, dürtüler, görüntüler veya diğer zihinsel yönler.

OKB modunda incitme korkusunda, bu takıntılar kişinin kendisine veya başkalarına zarar verme düşüncelerine odaklanır. Ek olarak, diğer birçok OKB türünde olduğu gibi, bu modalitede de kompulsiyonlar ortaya çıkar, yani, obsesyonlar asla geçmesin diye insan her türlü yolu koyar.

Bunu dikkate alarak obsesyon ve kompulsiyonların dahil olduğu OKB'ye zarar verme korkusu örneğini verebiliriz. Diyelim ki kişinin bebeğine zarar verebileceğine dair tekrarlayan ve araya giren düşünceleri var. yenidoğan banyo yaparken (takıntı) ve bu nedenle bu görevi her zaman partnerine devreder. (mecburiyet).

• İlgili makale: "Kaygı nedir: nasıl tanınır ve ne yapılır"

OKB'nin bu alt tipinin belirtileri

OKB zarar korkusu olan kişiler, düşünceler şeklinde kendini gösteren çok çeşitli semptomlara sahiptir. bunların gerçekleşmesini engellemeye hizmet edeceği inancıyla farklı türde girici ve zorlayıcı davranışlar.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu bozukluğun en karakteristik belirtisi saldırgan düşüncelere sahip olmak veya görüntüler görmektir. büyük bir endişeyle yorumladıkları şiddeti akıllarında, gerçekten yol açabilecekleri bir şey olarak görüyorlar. pelerin. Bu aynı zamanda farkında olmadan zarar verebilecekleri ve bir şey yaptıktan sonra ve birkaç saat veya gün sonra bile zarar vermeye başladıkları fikrine neden olur. Bu hareketle birini yaralamış olmaları ve şu anda başlarının belada olması ihtimali üzerine kafa yormak.

Örneğin, bu OKB alt tipine sahip bir kişi bir çukurdan geçiyor olabilir. Birkaç saat sonra gerçekten birini ezdiğinizi, çok fazla zarar verdiğinizi ve nasıl olduğunu anlamadığınızı, üstelik farkında olmadan kaçtığınızı düşünmeye başlıyorsunuz. Bu durum pek olası olmasa da, dönmeye başlar ve ciddi olarak bir daha asla araba sürmeyi düşünmez.

Yapabileceklerinin korkusu o kadar büyüktür ki, dürtüsel olarak inciteceklerini düşündükleri şeyden korkarlar ve gerçekten şiddetli ve tehlikeli insanlar oldukları fikrine inanmaya başlarlargerçek doğalarını, çaba sarf etmeden bile, sosyal olarak uyumlu insanların görünümü altında saklayanlar. Bir gün kendilerini daha fazla kontrol edemeyeceklerinden ve kontrollerini tamamen kaybederek şiddet uygulayacaklarından korkarlar.

Bu girici düşünce kalıplarına yani obsesyonlara karşı OKB'ye zarar verme korkusu yaşayan kişiler farklı kompulsiyonlar ve kompulsiyonlar gerçekleştirirler. kaygılarını azaltmak için törensel davranışlar ve ayrıca, sahip oldukları şiddet davranışlarını fiilen gerçekleştirme "olasılığı". düşünülmüş.

En yaygın olanlardan biri, evinizdeki bıçaklar, kimyasallar (çamaşır suyu, deterjan, pil asidi ...), ilaçlar, ilaçlar, ipler, jiletler, matkaplar... Tehlikeli olduğu varsayılan veya kendinize veya başkalarına zarar verebileceğinizi düşündüğünüz herhangi bir nesneyi gizleyin, onları kullan.

Fazla Bu psikopatolojiye sahip hastaların davranışlarının her birini gözden geçirmesi yaygındır. zarar vermediklerinden veya yanlışlıkla yapmadıklarından emin olmak için. Tüm eylemlerini izlerler ve geçmişte birine uzaktan zarar verebileceğine inandıkları bir şey yaptıklarını anlarlarsa, aşırı derecede endişelenmeye başlarlar.

OKB'ye zarar verme korkusu olan kişiler, şiddet içerikli film, dizi veya videolarla karşılaşmamak için haberleri izlemekten ve medyayı kullanmaktan kaçınırlar. Şiddet içeren eylemler gördüklerinde fikir edinebileceklerinden korkarlar ve eğer yapmazlarsa, bunun zararlı fikirlerin bilinçli düşüncesini yeniden harekete geçireceği korkusu da vardır.

Öte yandan, çevrimiçi suçları araştırmak için aşırı zaman harcayabilecekleri de oluyor. şiddetli, failin ne yaptığını ve bu bozukluğu olan kişinin ne ölçüde paylaştığını araştırıyor özellikler. Yani, diğer insanlara zarar vermeyeceğinden emin olmak için, gerçek katillerle ne ölçüde ortak noktası olduğunu görmeye çalışın.

Bazıları zorla dua etmeye gelebilir veya takılar takabilir., kontrolü kaybetmekten kaçınmalarına yardımcı olacağına inanarak. Aynı şekilde, bu onlar için yeterli değildir, bu yüzden başkalarına zarar verebileceğine inanıp inanmadıklarını tüm yakın çevrelerine zorunlu olarak sormaya motive olurlar. Kesin bir cevap almak istiyorlar ve onu bulana kadar zihinlerinin içeriği hakkında endişelenmeyi bırakmayacaklar. Sorun şu ki, onları şiddet uygulayan insanlar olmadıklarına veya düşüncelerinin tam da bu düşünceler olduğuna ikna edecek cevabı asla bulamayacaklar.

• İlginizi çekebilir: "Psikolojik terapiye gitmenin 8 faydası"

Tedavi

OKB'ye zarar verme korkusu için çeşitli tedaviler vardır.

1. Maruz kalma tedavisi ve tepki önleme

OKB'nin bu alt tipi için en uygun olduğu düşünülen tedavilerden biri maruz kalma ve tepki önlemedir (ERP)..

ERP, hastanın gönüllü olarak kendisini tekrar tekrar korkusunun kaynağına maruz bırakmasını, ancak bunu engellemesini içerir. daha sonra, duygularınızı nötralize etmek veya azaltmak için ritüelleştirilmiş kompulsiyonlar veya başka herhangi bir davranışta bulunun. endişe. Kendinizi korkuya neden olan kaynağa veya fikre tekrar tekrar maruz bırakarak, zamanla hastanın zarar vereceğine inanmanın ne kadar mantıksız olduğunu göreceğine inanılır.

OKB tedavisinin zarar görme korkusunun, hastanın kendisi veya başkaları için bir tehlike oluşturmadığını göstermeye yönelik olduğu yanılgısına kapılmamalıyız. Bu gerçek bir hedef değildir ve hastanın herhangi bir anlamda gerçek bir tehdit olabileceği varsayılmamalıdır. Bu OKB formuna sahip bir hastanın, olumsuz bir düşünceyi gerçekleştirme olasılığı, bozukluğu olmayan bir kişiden daha fazla değildir.

OKB'ye zarar verme korkusu olan kişiler için ERP tedavisine bir örnek, birini bıçaklayabileceğinden korkan bir kişiyi yapmaktır. kendinizi doğrudan fobik nesneye maruz bırakın.

İlk olarak, sokakta veya çalışırken bile günlük olarak cebinizde plastik bir çatal veya bıçak taşımanız istenebilir. Buradaki fikir, zararlı obsesyonlarınızda bulunanlar gibi bir bıçak veya çatal olmasa bile, bu öğeyle bir ilişki oluşturup varlığına alışmanızdır.

Zaman geçtikçe ve kişi plastik kapağa alıştıkça, bir zorluk seviyesi daha yükselmeye devam edecek, bu sefer cebinde metal çatal gibi daha tehditkar bir nesne var.

Buradaki fikir, taşınacak nesnenin tehlikesini, kişinin aşırı gergin hissetmediği veya hissetmeyeceği noktaya kadar arttırmaktır. yakınlarda mutfak bıçağı, büyük makas, neşter gibi potansiyel olarak tehlikeli nesneler olduğunda gergin cerrahi...

2. Bilişsel davranışçı terapi

Başka bir terapötik seçenek, farkındalık bağlamında, farkındalık üzerine kuruludur. bilişsel davranışçı terapi (TCK). Bu terapide OKB'li kişilere olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışlarını tanımlama, anlama ve değiştirme öğretilir..

Aynı hastalara terapi seansları sırasında problem çözme becerileri kazandırılır. ve daha sonra, olumlu alışkanlıklar oluşturabilmeleri için bunları tek başlarına uygulamaya koymaları öğretilir. Genellikle bu terapide aşağıdakiler yapılır:

2.1. psikoeğitim

Hastaya, hastalığının karakteristik dürtü fobisinin ne olduğu öğretilir. ve ondan acı çekenlerin hayatlarına nasıl hükmedebileceğini.

• İlgili makale: "Psikolojik terapide psikoeğitim"

2.2. Obsesyon ve kompulsiyonların belirlenmesi

Kişinin obsesyon ve kompulsiyonlarını tanımlamasına yardımcı olur, bu durumda özel endişe ve davranışlara neden olan şiddetli düşünceler bu düşüncelerin ulaşmaması için bir korunma yöntemi olarak kaygı belirtilerini azaltmak niyetiyle gerçekleştirdiği ritüelciler meydana gelmek. Kişi onları tanımlayabiliyorsa, onları gerçekleştirmemeleri daha kolay olacaktır..

2.3. Gevşeme

Hızlı bir şekilde gevşemeyi öğrenmesi amacıyla hastaya gevşeme ve nefes alma teknikleri öğretilir. ve düşündüğünüz şiddetli düşüncelerin gerçekleşmesini sağlayabileceğini düşündüğünüz her durumda etkili gerçeklik.

3. psikofarmasötikler

Zarar görme korkusu OKB için farmakolojik tedaviler vardır ve bunlar hastanın iyileşmesi ve esenliği için yararlı bir yardımcı olarak kabul edilmekle birlikte, psikolojik terapilerin yerini tutmazlar.

OKB tedavisinde kullanılan psikotrop ilaçların ana grubu, seçici serotonin geri alım inhibitörleridir.SSRI), serotonin seviyelerini iyileştiren ve genellikle depresif ve anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar. Bu ilaçlar Lexapro, Prozac, Paxil ve Zoloft'u içerir.

Terapinin amacı nedir?

Kullanılan psikolojik terapi yöntemi ne olursa olsun, bunların ortak noktası, hastanın psikolojik tedaviyi kabul etmesi gerektiğidir. araya giren düşüncelerinizin varlığı, ancak onlara anlam yüklemeyin veya potansiyel olarak kendinizi ikna etmeyin. tehlikeli.

OKB'ye zarar verme korkusu olan bazı kişiler, ERP tedavisi sayesinde tamamen iyileşirler. Diğerleri ise gözle görülür bir şekilde gelişmeyi başarsalar da, takıntılarından kurtulamazlar. her şey.

Bu, terapinin onlarla başarısız olduğu anlamına gelmez, ancak takıntıları tamamen ortadan kaldırmanın çok zor olduğu ve gerçekten OKB hastalarında iyilik halinin iyileşmesi ve iyileştirilmesi, düşünceleriyle ilişkili duyguları yönetmekle daha fazla ilgilidir. yinelenen.

Psikoterapi desteği mi arıyorsunuz?

Obsesif-Kompulsif Bozukluğu yenmek için psikoterapi hizmeti arıyorsanız, profesyonel ekibimizle iletişime geçin.

Açık Cribecca Her yaştan insana hizmet etmek için çalışıyoruz ve bozukluğu olan veya olmayan durumlarda destek sunuyoruz. Sevilla'da bulunan merkezimizde şahsen veya bir internet üzerinden.