Metilfenidat: nedir, ne içindir ve yan etkileri

Son yıllarda yürütücü işlevlerdeki eksikliklerle ilişkili olan dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı yaygın olarak popüler hale gelmiştir. DEHB tedavisinde ilk tercih edilen ilaç metilfenidattır..

Bu yazıda metilfenidatın ne olduğunu, tıptaki uygulamalarının neler olduğunu anlatacağız. DEHB ve narkolepsi, en sık hangi yan etkilere neden olur ve bu ilaç hangi durumlarda kontrendikedir.

• İlgili makale: "Psikotrop ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Metilfenidat nedir?

Metilfenidat uyarıcı bir ilaçtır Amfetaminlere benzer etkileri olan ve esas olarak tedavi etmek için kullanılan dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) semptomlarının yanı sıra narkolepsi.

Metilfenidat ise çeşitli isimler altında pazarlanmaktadır; En iyi bilinenlerden bazıları Ritalin, Concerta, Aradix ve Rubifen'dir..

1960'lı yıllarda kullanılmaya başlansa da 1990'lı yıllarda DEHB tanılarının artması sonucunda kullanımı popüler hale gelmiştir. Şu anda bu bozukluğun tedavisi için kullanımı geniş ölçüde genişletilmiştir.

Metilfenidatın etki mekanizması şunlardan oluşur: dopamin ve norepinefrin geri alımının inhibisyonu: bu katekolaminlerin taşıyıcılarını bloke ederek sinaptik boşluktaki konsantrasyonlarını ve dolayısıyla nörotransmisyon etkilerini arttırır. Ayrıca, işlevini biraz artırır. serotonin.

Metilfenidatın etkileri özellikle prefrontal kortekste güçlüdür. Bu beyin bölgesinin aktivitesindeki artış, aşağıdaki gibi yürütücü işlevleri destekler: akıl yürütme, planlama ve davranışsal engelleme. Merkezi sinir sisteminin bu uyarımı aynı zamanda gelişmiş uyanıklık ve dikkat ile kendini gösterir.

• İlgili makale: "Dopamin: Bu nörotransmiterin 7 temel işlevi"

Metilfenidat ve DEHB tedavisi

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu Yürütücü işlevlerdeki sorunlarla ilişkili, çocuklukta başlayan nörolojik bir bozukluktur. Bu değişikliğin varlığını çevreleyen tartışmalara rağmen, çoğu Klinisyenler açık bir biyolojik temele sahip olduğuna inanmaktadır, ancak belirli bir eğilim vardır. aşırı teşhis.

DEHB, merkezi sinir sisteminde dopamin ve norepinefrin iletimindeki işlev bozuklukları ile ilişkilendirilmiştir; Metilfenidatın agonist etkileri, bu eksiklikleri telafi etmeyi mümkün kılar. işlevsel. Metilfenidat ile tedavi, vakaların yaklaşık %70'inde başarılıdır, ancak önemli yan etkileri olabilir.

DEHB için önerilen tedavi, metilfenidat ve bilişsel davranışçı terapinin bir kombinasyonudur. hem çocuk hem de onun için semptomlarla başa çıkma stratejilerinin eğitimine odaklanmıştır. bakıcılar.

Narkolepsi vakalarında kullanım

Narkolepsi nörolojik bir bozukluktur. uyku-uyanıklık döngülerindeki bozukluklar. Narkolepsinin en belirgin semptomları arasında gündüz aşırı uyku hali, uyanıkken katapleksi atakları ve REM uykusunun intrüzyonları, özellikle halüsinasyonlar hipnagojik.

Bu bozukluk durumunda, metilfenidat ve modafinil gibi diğer psikostimulanlar ve bazı antidepresanlar, uyarı düzeyini artırmak için kullanılır; bu ilaçlar uyuşukluğu azaltır ve performansı artırır.

• İlgili makale: "Narkolepsi: türleri, nedenleri, belirtileri ve tedavisi"

Yan ve yan etkiler

Metilfenidatın en yaygın yan etkileri anksiyete ve sinirlilik, bulantı, ağız kuruluğu ve iştah kaybı, bu da kilo kaybına yol açar; uzun vadede, bu etkiler bazen ilaç tüketildiği sürece korunan biraz daha düşük fiziksel gelişime yol açar.

Metilfenidatın üretebileceği gastrointestinal semptomlar arasında karın ağrısı, mide ekşimesi ve kusma buluyoruz. Bazen kardiyovasküler semptomlar da ortaya çıkar, özellikle taşikardi ve hafif çarpıntı, kan basıncındaki değişiklikler ve Raynaud fenomeni.

Diğer yaygın yan etkiler duygusal dengesizlik, sinirlilik, hiperhidroz veya aşırı terleme, çenelerin veya çenelerin sürekli olarak sıkılmasından oluşan gözler, bulanık görme ve bruksizm dişler.

Metilfenidat için olumsuz reaksiyonlar Bunlar akatizi (şiddetli ajitasyon ve rahatsızlık), diskinezi (kasların istemsiz hareketleri), nöbetler, göğüs ağrısı veya solunum güçlüğü gibi semptomları içerir. Bu ve diğer ciddi semptomların ortaya çıkması, ilacın gözden geçirilmesi gerektiğinin bir işareti olarak anlaşılmalıdır.

Uyarılar ve Kontrendikasyonlar

Kardiyovasküler rahatsızlıkları olan kişiler, örneğin hipertansiyon veya yapısal kalp anormallikleri, özellikle metilfenidat alırken dikkatli olunmalıdır. Aynı şekilde, psikoz, duygudurum bozuklukları, anksiyete sorunları gibi bazı psikolojik rahatsızlıkların ortaya çıkması durumunda kontrendikedir. Anoreksiya nevroza ve madde bağımlılıkları.

Alkol içmek, tanımladığımız yan etkilerin ortaya çıkma olasılığını artırır ve zaten varken onları ağırlaştırır. Metilfenidat ayrıca glokom, feokromositoma, hipertiroidizm veya depresyon öyküsü olan kişilerde kontrendikedir.

Olası sonuçları yeterince araştırılmadığından, hamilelik sırasında metilfenidat tüketilmesi önerilmez; bazı ön araştırmalar gösteriyor ki fetüste solunum ve dolaşım sorunlarına neden olabilir.