8 tür işitme bozukluğu (ve özellikleri)
İşitme sorunları göründüklerinden daha yaygın ve çeşitlidir. Çevremizdeki birçok insan iyi işitme sorunları yaşar ve normal aralıkta işitme sağlamak için tıbbi cihazlara ve müdahalelere ihtiyaç duyar.
Tüm işitme sorunları aynı değildir. Hiçbir şey duyamayanlar var, diğerleri ise çoğu insandan daha düşük işitme aralığına sahip ama yine de duyuyor.
Birkaç çeşit işitme bozukluğu vardır ve bunları sınıflandırmak için birçok kriter vardır., işitme sorunlarının arkasındaki bazı ana nedenlerden bahsetmenin yanı sıra aşağıda göreceğimiz kriterler.
- İlgili makale: "Koklea: nedir, parçalar, işlevler ve ilişkili patolojiler"
İşitme bozukluğu türleri, sınıflandırılmış
İşitme engeli, etkilenen kişinin azalmış olduğu herhangi bir durum olarak anlaşılmaktadır. sırayla iletişimdeki sorunların eşlik ettiği sesi algılama yeteneği sözlü. İşitme kaybının ciddiyetine ve kişinin iyi duyamamasına neden olan probleme bağlı olarak çeşitli işitme bozukluğu türleri vardır.
İşitme bozukluğunun şiddeti, etkilenen kişinin daha iyi olan kulağıyla duyabileceği minimum sese göre değerlendirilir.
. Desibel (dB) ne kadar yüksek olursa ses o kadar yüksek olur ve 90 dB'ye yakın bir kayıp varsa genellikle sağırlık olarak adlandırılır. İşitme sorunları varsa ancak işitme 90 dB sınırının altındaysa, teşhisler hafif işitme kaybından işitme kaybı ve sağırlığa kadar değişir.İşitme bozukluğu kendi başına bir hastalık değil, işitme hasarına neden olabilecek farklı tıbbi durumların sonucudur. İster geçici ister kalıcı bir kayıp olsun, birçok engelli işitme duyularını geliştirmek için çeşitli kaynakları kullanarak tamamen normal bir yaşam sürdürebilir. işitme. Bu gelişmeler arasında görme sorunu yaşayanlar için gözlüğe eşdeğer olan işitme cihazları ve koklear implantları öne çıkarabiliriz.
İşitememe sadece duymanın kendisini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda iletişimi ve dili de zorlaştırır.. Kişi işitme sorunu ile dünyaya geldiyse ana dilini öğrenmesi, dil bilgisi, imla ve bir konuşma başlatmaya veya birkaç kişiyle bir ortamda bulunmaya cesaret edemeyerek sosyal düzeydeki etkileri ile kelime dağarcığı konuşuyor.
İşitme bozukluğu türlerini sınıflandırmak için çeşitli kriterler vardır. Çok heterojen bir engellilik türü olduğu için tek bir sınıflandırma yapılamaz, ancak mevcut olanların birbirini dışlamadığı söylenmelidir. Temel olarak, onları ortaya çıkma anına, ciddiyetine, prognozuna ve yaralanmanın bulunduğu yere göre sınıflandırabiliriz.
Görünüş anına göre
Kişinin işitme bozukluğunu ne zaman göstermeye başladığına bağlı olarak şunlardan bahsedebiliriz:
1. doğuştan
Kişi, işitme sorunlarına neden olan bir şeyle doğar.Bu, kulakta bulunan yapıların bir bozukluğundan veya sinirsel veya hücresel düzeyde bir işlev bozukluğundan kaynaklanabilir.
Doğuştan olması erken teşhis edildiği anlamına gelmese de bir an önce müdahale edebilmek için ideal olan öyle olması gerektiğidir. Bu bakımdan doğum ile 3 yaş arasında ortaya çıkan işitme engelleri ile bu yaştan sonra ortaya çıkan işitme engelliler olarak ikiye ayrılırlar.
2. Edinilen
İşitme bozukluğu yaşam boyunca ortaya çıkar ve ototoksik ilaçların kullanımı (nefrete zarar verir) veya kulak zarı yaralanmaları gibi birçok faktörden kaynaklanabilir..
Edinilmiş sağırlıkların tümü dışsal ve önlenebilir faktörlerden kaynaklanmaz, çünkü çoğu durumda Bazen işitme bozukluğu yaşla birlikte veya bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkar. dejeneratif.
Edinilmiş sağırlığın, sorunun oluştuğu ana bağlı olarak üç tipi vardır: doğum öncesi, hamilelik sırasında oluşan; yenidoğan; teslimat sırasında veya hemen sonrasında üretilen; ve doğum sonrası, doğduktan çok sonra üretilir.
Doğuştan ya da sonradan kazanılmış olmaları, kişinin dili öğrenmesinden önce mi yoksa sonra mı ortaya çıktıklarını görmek çok önemlidir.. Sağırlığı konuşmayı öğrenmeden önce edinmişse dil öncesi işitme engeli, sonradan ortaya çıkarsa dil sonrası işitme engeli olur.
Şiddetine göre
Kişinin ne kadar az duyabildiğine ve yardıma başvurmanın ne kadar gerekli olduğuna bağlı olarak Yeterli işitme elde etmek için özel olarak üç ana engel türünden bahsediyoruz işitsel.
3. kofozis
kofozis kişinin hiç duyamadığı işitme durumu. Bazıları bunu derin sağırlıkla eşanlamlı olarak kabul eder, ancak bu durumda kişi sesleri çok yüksek bir ses seviyesinde (90 dB) duyabilir.
4. Sağırlık
Sağırlığın kendisi, işitme bozukluğu olan kişi 75 dB'nin altındaki sesleri duymaz, özellikle 90 dB'nin altındakileri duyamıyorsa ciddidir.
Kişi sağırdır ancak derin bir sağırlık değildir ve kofozis kadar ciddi değildir çünkü bu durumda etkilenen kişi sesleri özel cihazlarla yükseltilirse duyabilir.
5. İşitme kaybı
İşitme kaybı sağırlıktan daha hafiftir, çünkü kişi 75 dB'nin altında duyabilir ancak normal işitme aralığının tamamını duyamaz.
Az önce bahsettiğimiz üç işitme koşulundan herhangi birini teşhis etmek için aşağıdaki sonuçları verebilecek bir odyometri yapmak gereklidir:
- Normal işitme: 20 dB'ye eşit veya daha düşük çok düşük sesler duyulabilir
- Hafif işitme kaybı: duyulabilen en düşük ses 20 ile 40 dB arasındadır.
- Orta işitme kaybı: 40-70 dB (işitme kaybı) arasındaki sesler algılanır.
- Şiddetli işitme kaybı: sadece 70-90 dB'den (sağırlık) duyulur.
- Derin işitme kaybı: 90 dB'nin üzerinde (derin sağırlık) duyuyorsunuz veya hiçbir şey duymuyorsunuz (kofoz).
İşitme bozukluğunun her iki kulağı aynı anda etkilemesi gerekmez. İşitme bozukluğu tek taraflı veya iki taraflı olabilir, yani bir kulak hasarlı ve diğeri sağlıklı olabilir veya her ikisinde de sesleri yakalama ve beyne gönderme sorunları olabilir. Sağlıklı bir kulağa sahip olunması durumunda, bu durumu telafi etmek ve kişinin kulak sağlığına kavuşmasını sağlamak için kullanılabilir. çok fazla işitme cihazı gerektirmeden nispeten normal bir yaşam, ancak nerede olduğunu tespit etmeniz sizin için zor olacaktır. ses.
Yaralanmanın yerine bağlı olarak
Bazı sağırlık vakaları, seslerin algılanmasını ve kortikal düzeyde yorumlanmasını engelleyen bir yaralanmadan kaynaklanır. Bu yaralanmanın nerede olduğuna bağlı olarak, aşağıdaki sağırlık türlerinden bahsedebiliriz.
6. Sağırlık
Sorun ya dış kulakta ya da orta kulakta. Tedavisi nispeten kolay olduğu için bunlar en iyi prognoza sahip olanlardır.. Yapay kulak zarı yerleştirmek gibi cerrahi müdahale gerekebilir, hatta sadece kulak kanalının temizlenmesini gerektirir, işitme duyusunu etkileyen kulak kiri tıkacı çıkarılır. hasta.
7. Sensörinöral sağırlık
Sensörinöral sağırlığın tedavisi, lezyon daha derin ve daha hassas yerlerde olduğu için zordur. Hasar iç kulakta, işitsel sinirde ve hatta işitsel kortekste olabilir.yani beyinde akustik uyaranların yorumlandığı yerdir.
- İlginizi çekebilir: "Kulağın 10 bölümü ve ses alma süreci"
8. Karışık
İşitme bozukluğu, dış ve/veya orta kulaktaki bir sorunla birlikte daha çok içsel, iç kulaktaki veya akustik sinirdeki bir sorundan kaynaklanır.
Tahmin etmek
Daha önce de belirttiğimiz gibi, işitme bozukluğu kendi başına bir hastalık değil, daha çok bir hastalığın sonucudur. semptomları arasında kulaklarda değişiklik veya sinir hasarı olan sağlık sorunu işitsel. Sebep ne olduğuna ve çözülmesinin mümkün olup olmadığına bağlı olarak bu işitme bozukluğu kalıcı veya geçici olabilir.
Kalıcı ise, işitme özel cihazlar kullanılmadan geri kazanılamaz ve daha da ileri gidebilir. Yıllar geçtikçe, ilk işitme kaybı sorunu bir süre sonra bir kofoza dönüşür. Öte yandan, işitme bozukluğu geçici ise, buna neden olan ya da ortadan kaldırılarak tedavi edilebilir. çok hafif şeklinde sekeller olmasına rağmen, onu indükleyen hastalığı veya yaralanmayı tedavi etmek işitme kaybı
Yaygın sebepler
İşitme bozukluğunun arkasında, bazıları diğerlerinden daha yaygın olan birçok neden olabilir. Bu nedenler, teşhisi az ya da çok ciddi hale getirebilmelerine ek olarak, etkilenen kişinin yaşına göre büyük ölçüde değişir. Çocuklukta ortaya çıkan bir sağırlık, yetişkinlik veya yaşlılık ile aynı değildir ve tedavi edilme ve düzeltilme derecesi de farklıdır..
Çocuklarda nedenler
Çocuklarda sağırlığın doğuştan gelen nedenleri olabilir. Çocukluk çağındaki birçok işitme engeli, şu anda bilinene kadar belirli sendromlarla ilişkilidir. İşitme kaybı veya engellenmeyen işitme bozukluğu içeren 400'den fazla tıbbi durum. Bazı örnekler, kısmi albinizm ve sağırlıkla birlikte görülen Waardenburg sendromudur; İşitme kaybı ve görme sorunları olan Usher sendromu; ve sağırlık ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan Alport sendromu.
Konjenital sağırlık, işitme bozukluğuna neden olan sendrom veya hastalığa sahip bir genin kalıtımından kaynaklanır. Bu vakaların çoğunda sorun genellikle koklea seviyesinde yani iç kulaktadır. Hasarlı bir kulak kanalı veya kulakta malformasyonlar gibi hasarın daha dışsal olduğu doğuştan sağırlıklar vardır. kulak.
Bazı çocuklar genetik problemlerden değil, perinatal bozukluklardan kaynaklanan işitme bozukluğu ile doğarlar.. Prematürelik, düşük doğum ağırlığı, annenin hamilelik sırasında geçirmiş olabileceği enfeksiyonlar ve ototoksik maddelerle zehirlenme yenidoğanda sağırlığa neden olabilir. İşitme bozukluğu doğum anından itibaren kendini gösterecek ve çocuk doğduğunda belirginleşecektir. 3 yaşına geldiğinde konuşmayı bilmesi gerekir ama iyi duyamadığı için henüz öğrenememiştir. öğrendi.
Yaşamın ilk yıllarında yenidoğanın işitme sağlığını kötüleştiren olaylar da olabilir. İşitme duyunuz, viral hastalıklar gibi ona zarar verebilecek dış etkenlere karşı çok hassastır. Menenjit, kızamık veya kabakulak türünden, sekel olarak sorun bırakabilecek hastalıklar işitsel. Ayrıca ototoksik ilaçlara, travmaya, yabancı cisimlerin kulak kanalına girmesine (örn. g., swablar) ve fişlerin görünümü.
Yetişkinlerde nedenler
Genç yetişkinler söz konusu olduğunda, vakaları bulmak yaygındır. Yeterli akustik koruma kullanılmadan kulüplerdeki veya talimlerdeki hoparlörler gibi 100 dB'nin üzerindeki seslere maruz kalmanın neden olduğu akustik travmaya bağlı işitme kaybı (P. örneğin fişler). Bombalama mağdurları veya ateşli silahların patlamasına tanık olanlar da işitme engelli olabilir.
Yetişkinlikte işitme sorunlarına yol açan diğer faktörler ise ototoksik ilaç kullanımı, kulak tıkaçlarının görünümüdür. kulak kanalında kulak kiri ve sinir nörinomu gibi işitsel sinirdeki tümörlerin görünümü akustik. Buna neyin sebep olduğuna, sorunun ne kadar süredir olduğuna ve bir uzmana ne kadar erken danışıldığına bağlı olarak sağırlık geri döndürülebilir veya geri döndürülemez.
Yaşlılıkta nedenler
Sağırlık genellikle yaşlılıkla ilişkilidir. Yaşlandıkça, otoskleroz adı verilen tıbbi bir durum gelişebilir.Bu, iç kulağı oluşturan kemikçiklerin eklemlerinin daha sert hale gelmesinden oluşur, bu da bir ses onları etkilediğinde daha az titreşmelerini sağlar. Daha az sertlik, daha kötü sürüş anlamına gelir ve bu nedenle kişi daha az duyar. Buna karşılık, orta kulaktaki reseptörler dejenere olur, daha az etkili olur ve zayıf işitmeye neden olur.
Bibliyografik referanslar:
- Marchesi, Alvaro (1987). Sağır çocukların bilişsel ve dilsel gelişimi.
- İttifak: Madrid,
- Morton, N. VE. (1991). İşitme bozukluğunun genetik epidemiyolojisi. New York Bilimler Akademisi Annals, 630 (1), 16-31.
- Olusanya, B. O., & Newton, V. VE. (2007). Gelişmekte olan ülkeler için çocukluk çağı işitme bozukluğunun küresel yükü ve hastalık kontrol öncelikleri. Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
- Dodge, P. R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S. L., Jubelirer, D. P.,… & Hirsh, S. K. (1984). Akut bakteriyel menenjitin bir sekeli olarak işitme bozukluğunun ileriye dönük değerlendirilmesi. New England Tıp Dergisi, 311 (14), 869-874.
- Dünya Sağlık Örgütü. (2001). Uluslararası İşlevsellik, Özürlülük ve Sağlık Sınıflandırması: ICF. Dünya Sağlık Örgütü.
- Diskapnet. (s.f.). İşitme bozukluğu. discapnet.es. İspanya Şunlardan Kurtuldu: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva