Şizofreni için en etkili tedaviler nelerdir?

Şizofreni, hastanın işlevselliğini ve yaşam kalitesini farklı alanlarda etkileyen ciddi bir ruhsal bozukluk olarak kabul edilir.

Bu patolojiyle karşı karşıya kalındığında, etkilenen kişinin ömrünü iyileştirmek için farklı tedaviler kullanılmış ve test edilmiştir. Antipsikotiklerle farmakolojik tedavi, özellikle hastalığın akut fazı sırasında yararlı olmuştur. semptomlar daha yoğundur, aynı şekilde idame tedavisi olarak da işlev görür, hasta sayısını azaltır. tekrarlar.

Ancak hastanın tedaviye daha iyi uyum sağlaması için psikososyal terapi ile tedavinin tamamlanmasının gerekli olduğu görülmüştür. günlük yaşam, semptomların azaltılmasına yardımcı olmak, tedaviye uyumu artırmak ve sayısını önlemeye ve azaltmaya yardımcı olur. tekrarlar.

Bu yazıda tanıtacağız şizofreni için en etkili tedaviler ve bu daha tavsiye edilir olarak kabul edilir.

• İlgili makale: "Şizofren nedir? Belirtileri ve Tedavileri "

Şizofreniden ne anlıyoruz?

Şizofreni, ciddi bir bozukluk olarak kabul edilen psikotik bozukluklar grubu içinde sınıflandırılır,

acı çeken kişinin gerçeği anormal bir şekilde algılamasına veya yorumlamasına neden olmak.

Amerikan Psikoloji Derneği'nin 5. baskısının tanı kılavuzu, şizofreni tanısının iki veya daha fazlasını karşılamasını gerektirir. Aşağıdakilerin belirtileri: sanrılar, halüsinasyonlar, düzensiz dil, düzensiz veya katatonik davranış veya semptomlar negatifler.

Bu değişikliklerin en az 1 ay sürmesi ve hastalık belirtilerinin en az sürmesi gerekir. 6 ay, bu dönem dahil prodromal belirtiler, atak öncesi, psikotik dönem ve belirtiler artıklar.

Bu şekilde, bunu doğrularız şizofreninin karakteristik semptomları iki gruba ayrılabilir: aşırılık belirtileri olarak tanımlanan pozitif olanlar (yeni duyumlar, inançlar ...); ve olumsuz olanlar, davranış modelinde azalmaya yol açan varsayılan semptomlar (hasta daha az aktiftir, aktiviteleri azalır).

Şizofreniden ne anladığımızı tanımladıktan sonra, hangi tedavilerin mevcut olduğunu ve hangilerinin daha etkili olduğunu görelim.

• İlginizi çekebilir: "Psikoz nedir? Nedenleri, belirtileri ve tedavisi "

Şizofreni hastalarına müdahale için en etkili tedaviler

Bu bozukluğun şiddeti ve kronikliği göz önüne alındığında, birçok farklı tedavi ortaya çıkmış ve denenmiştir. Yine de, her hastanın özelliklerine ve içinde bulundukları hastalığın evresine bağlı olacağından, hepsi aynı etkinliği göstermemiştir.

Hastalığın akut evresinde hastanın korunmasını aramak, aşırı uyarılmayı ve olası hasarı azaltmaya çalışmak daha etkili olmuştur.Bu aşamada bilişsel davranışçı terapi gibi psikolojik terapileri uygulamak zor olabilir.

Hastalığın akut krizinden 6 veya 24 ay sonra, stabil faza geçtiğinde, eğitim becerilerde, rehabilitasyonda ve psikolojik tedavide çok daha üretken olacak, hasta daha fazla hazırlanmış.

Şizofreni hastaları için tercih edilen, yani en çok kullanılan tedavi farmakolojik olmuştur, ancak bu tedavinin tüm semptomları aynı şekilde iyileştirmediğini ve semptomlarda çok sınırlı iyileşmeler ürettiğini gözlemledi. negatifler.

Böylece, Psikolojik terapi ile birlikte bir tedaviyi dahil etmek ve yapmak gerektiği anlaşılmıştır., ilaçla azalmayan semptomları iyileştirmek ve tedaviye uyumu artırmak için hastaların %75'i tedaviye düzensiz uyum gösterdiğinden, ilaçlar.

İlaç tedavisi şizofreni için etkili bir tedavi olarak kabul edilir. En yaygın kullanılan psikotrop ilaçlar antipsikotiklerdir, ilk kullanılanlar tipik nöroleptiklerdi. haloperidol ve klorpromazin, bunlar sadece pozitif semptomlarda iyileşme sağladı ve hatta negatif olanları daha da kötüleştirebilirdi. Bu şekilde, atipik antipsikotikler ortaya çıktı ki, pozitif semptomları azaltmanın yanı sıra, negatif olanları da iyileştirdi. ve klozapin olarak adlandırabileceğimiz bu yeni antipsikotiklerden öncekilerden daha az yan etki üretirler ve ketiapin.

Ayrıca biyolojik tedavi olarak, ilaçla birlikte nöroleptik depo kullanılır.; ilaç kas içine enjekte edilerek ürünün 2 ila 4 hafta arasında salınmasına izin verilir. Bu tedavi şekli, tedaviye uyumu düşük olan veya nöroleptiği düzenli olarak kendi kendine uygulamayı zor bulan ve tedaviye yeterince uyum sağlayan hastalarda etkili olmuştur.

Daha önce de belirtildiği gibi, farmakolojik tedaviye tamamlayıcı bir şekilde psikolojik bir tedavi yapılması tavsiye edilir. Daha fazla etkinlik sunanların iddialı toplum tedavisi, eğitimde olduğu kanıtlanmıştır. rehabilitasyon için sosyal beceriler, entegre çok modlu paketler ve korumalı istihdam prosedürleri iş gücü. Öyleyse, şizofreni vakalarında en etkili psikolojik tedavilerin neler olduğunu görelim.

• İlgili makale: "Psikolojik terapiye gitmenin 10 faydası"

1. İddialı toplum tedavisi

Arnold Marx, Leonard Stein ve Mary Ann Test'in iddialı topluluk muamelesi Hastanın hizmetlere bağlı kalmasını ana hedefler olarak sunar toplum ruh sağlığı hizmetleri ve başvuru sayısında ve süresinde azalma misafirperver.

Çok disiplinli bir ekibin (psikologlar, doktorlar, hemşireler ...) tedavinin sorumluluğunu paylaşırlar ve sürekli olarak hastanın bakımına katılırlar. hasta. Çeşitli profesyonellerden oluşan bir ekip olmak, tüm bakımın entegre ve yoğun bir şekilde ele alınmasını sağlar.

Daha önce de belirttiğimiz gibi konunun girişinden kaçınıldığı için tedavi yeri topluluk (cadde, ev, iş ...) doğal sosyal sistemde çalışabilmek için etkilenen kişinin yaşadığı gerçek yerlerde. Aynı şekilde tedavi de kişiye özeldir, yani her hastanın kapasitesine, kalitesine ve gücüne göre uyarlanır.

Hastanın yaşadığı doğal ortamda gerçekleştirilen bireyselleştirilmiş müdahale, tedavinin esnek olmasına, yani, yalnızca bozukluğun değil, bireyin günlük yaşamında ortaya çıkabilecek tüm gereksinimlerin gereksinimlerine uyum sağlayan. Hastanın yaşamının çeşitli yönlerini iyileştirme ihtiyacı ve herhangi bir zamanda müdahale edebilme ihtiyacı göz önüne alındığında, kapsam, bakım, günün 24 saati olacaktır.

Hızlı müdahaleler yapmaya çalışacaklar, takip edenleri yakından takip edecekler, tedavi ve iyileştirmelere devam etmek, olası bir terk edilme veya terk edilme riski olduğunda müdahale edebilmek ve müdahale edebilmek dekompansasyon. Bu şekilde hasta ile temas sürekli ve sınırsız olacak, yoğunluğu azaldıkça azaltılacaktır. birey gelişiyor, ancak ihtiyaçlarını desteklemek için yakın teması sürdürüyor. kalkmak.

• İlginizi çekebilir: "Atılganlık: İletişimi geliştirmek için 5 temel alışkanlık"

2. Sosyal beceri eğitimi

Sosyal alandaki işlevsel bozuklukları göz önüne alındığında, şizofreni hastalarında sosyal beceriler konusunda eğitim esastır. Bu iyileştirme ve tedavinin genellenebilmesi için hem becerilerin hem de becerilerin çalışılması önerilmez. sözel, dil ötesi özellikler, sözlü içerik, etkileşimli denge ve Sosyal algı.

Psikiyatrist Robert Liberman bağımsız yaşam için bir sosyal beceri programı öneriyor, aşağıdaki modülleri sunar: ilaç yönetimi, semptom öz yönetimi, topluma yeniden entegrasyon, boş zaman ve boş zaman, Konuşma Becerileri, Madde Bağımlılığı Yönetimi, İş Becerileri, Yakın İlişkiler ve Yakın İlişkiler sosyal.

Liberman, şizofreni hastalarının sosyal becerilerin öğrenilmesini genelleştirme konusunda orta düzeyde kapasiteye sahip olmalarına ve Bunlar, şiddetli semptomları olan denekler tarafından, sosyal beceriler konusunda eğitim alan bireyler, sürekli olarak kaygıda bir azalma bildirdiler. Sosyal.

• İlgili makale: "6 tür sosyal beceri ve ne işe yaradıkları"

3. Multimodal Entegre Paketler

Volker Roder, Hans Dieter Brenner ve Bettina Hodel'den Multimodal Entegre Paketler Bunlar, hiyerarşik olarak sıralanmış 5 alt programa bölünmüş davranışsal yönelimin bir grup tedavisidir.Her alt program, farklı seviyelerdeki zorluklarla ilgilenecektir, bu seviyeler birbiriyle ilişkilidir.

Müdahale, daha önce de belirtildiği gibi, hiyerarşik bir şekilde, önce alt seviyelerde ilerler ve daha sonra daha karmaşık yönlere odaklanabiliriz. Bu tedavi ile üretilen iyileşmeler hem bilişsel hem de sosyal işlevsellikte gözlenir.

Bu terapi üzerinde çalışan ve tedavi eden alt programlar şunlardır: dikkat becerileri ve kavram oluşumu ile ilgili bilişsel farklılaşma; sosyal algının; sözel iletişim; sosyal beceriler ve kişilerarası problem çözme.

• İlginizi çekebilir: "8 yüksek psikolojik süreç"

4. İş rehabilitasyonu için korumalı istihdam

Şizofreni hastalarının işyerine yerleşmesini sağlamak amacıyla, Desteklenen ve uyarlanabilir çalışma programları önerilirbozukluğu için etkinliği desteklenen psikososyal tedavilerden biri olduğu gözlendiğinden Benzer şekilde, diğer rehabilitasyon müdahalelerine kıyasla daha iyi sonuçlar elde etmiştir. iş gücü.

• İlgili makale: "Psikolojik terapide psikoeğitim"

5. Önerilen diğer tedaviler

Paul Chadwick'in bilişsel terapisi gibi bilişsel-davranışçı terapiler, esas olarak sözel meydan okuma ve gerçeklik testi kullanılarak inançların değiştirilmesi amacıyla, muhtemelen bunlar düşünülmüştür. etkili, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi tüm pozitif semptomları iyileştiren ve tedaviye uyumu iyileştiren ve azaltan tekrarlar.

Benzer şekilde hastalara ve ailelerine de psikoeğitimsel müdahale önerilmektedir. Hastalığı daha iyi tanımaları ve tedavisinde işbirliğine daha istekli olmaları için NS.