Eliminasyon bozuklukları: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Çocukluk çağındaki psikolojik sorunlar çoğu zaman sadece çocukta değil, anne-babasında veya çevresindeki en yakın ailede de acı çekmesine neden olur. Çocukluk dönemindeki bu psikolojik rahatsızlık, alışılmadık şekillerde kendini gösterebilir. eliminasyon bozuklukları.

Bu değişikliklerle ilgili tuvalet eğitimi Genellikle rahatsızlık ve ıstırap duyguları yaşamakla ilgilidir. Bu makale boyunca her birinin özellikleri, nedenleri, semptomları ve olası tedavileri hakkında konuşacağız.

Eliminasyon bozuklukları nelerdir?

Eliminasyon bozuklukları terimi, çocukluk döneminde ortaya çıkabilen, çocuğun hem psikolojik durumunu hem de davranışını etkileyen bir değişiklik endişe duygusu uyandıran ve endişe ailenin geri kalanında. Bazen bu değişiklik o kadar belirgin hale gelebilir ki, sonunda aile çekirdeğinde bir çatışma kaynağı olur.

Bu bozukluğun doğası, sfinkter kontrolünün kazanılması ile ilgilidir. Çocukların her birinde bireysel farklılıklar olsa da bu kontrole genellikle 18-36 ay arasında ulaşılır.

Bu kategoriye dahil olan davranış veya davranışlar arasında gece ve gündüz dışkı tutma ve idrar kaçırma, ayrıca gece ve gündüz idrar kaçırma vardır.

Eliminasyon bozuklukları durumunda, çocuk bu kontrolü sağlamayı başaramaz, bu da genellikle iki farklı olaya yol açar: fonksiyonel enürezis veya kontrolsüz idrara çıkmaİdrar kontrolünün kazanılmasından sonra zaman ortaya çıkma eğiliminde olan, genellikle 5 yaşından önce teşhis edilmez ve genellikle uyku sırasında ortaya çıkar.

Öte yandan, uygun olmayan zaman ve durumlarda dışkının isteyerek veya istemeyerek boşaltılması anlamına gelen işlevsel şifrelemeyi buluyoruz. Bu durumda yaklaşık tanı yaşı 4 yıldır.

Çoğu durumda, her iki değişiklik de birbirine eşlik eder; ancak, durum böyle olmak zorunda değildir. Ayrıca her birine bazı özellikler, nedenler ve psikolojik belirtiler eşlik eder.

Buna rağmen, Hem enürezis hem de enkoprezide, aile genellikle kendini güçsüz ve yönünü şaşırmış hisseder.. Bunun nedeni, bu davranışlara neden olabilecek tek bir neden olmaması ve aynı zamanda Çocuğun duygusal belirtileri, ebeveynlerin endişesini ve hayal kırıklığını daha da artırır. daha yüksek.

fonksiyonel enürezis

Fonksiyonel enürezis ile çocuğun idrarını kontrol edememesini, bu da gece boyunca veya uygun olmayan zaman ve yerlerde idrarın atılmasına yol açmasını anlıyoruz. Bu davranış genellikle hem istemsiz hem de gönüllü olarak ortaya çıkar.

Fonksiyonel enürezisin doğru teşhisi için, evrimsel kurallar geçtikten sonra ortaya çıkması gerekir; yani, o yaşta çocuk zaten idrara çıkmayı kontrol edebilmelidir (3 veya 4 yıldan fazla). Ek olarak, öncelikle olası fiziksel veya organik nedenlerin ekarte edilmesi gerekecektir.

1. Ana Özellikler

Fonksiyonel enürezisi tanımlayan bir dizi özellik vardır:

• Enürezis, birbirini izleyen üç ay boyunca en az iki haftalık atak sıklığıyla ortaya çıkar.
• En azından klinik olarak belirgin bir sıkıntı ve rahatsızlık yaratabilir. Ayrıca sosyal ve okul gelişimini etkiler.
• Bu davranışlar, bir hastalık veya bir ilaç veya idrar söktürücü madde verilmesi gibi organik bir neden ile açıklanamaz.
• Gece ortaya çıktığında, uykuya daldıktan yaklaşık 30 dakika ila 3 saat sonra ortaya çıkma eğilimindedir.
• Çoğu durumda çocuk, birincil enürezis olarak bilinen mesane kontrolünü sağlamayı başaramamıştır. Ancak vakaların yaklaşık %20'sinde stresli veya sıkıntılı bir olay veya duruma bağlı ikincil enürezistir.

2. Olası nedenler

Mesanenin büyüklüğü veya kas zayıflığı ile ilgili fiziksel problemlerin yanı sıra kalıtsal nedenler veya uyku döngüleri göz ardı edilebilirse. Tıp uzmanı veya psikolog daha sonra olası psikolojik faktörleri veya nedenleri ortaya çıkaran psikolojik bir değerlendirme yapmalıdır..

Bazen fonksiyonel enürezis eşlik eder. duygusal belirtiler ve davranışsal. Bununla birlikte, bunun nedeninin mi yoksa tam tersine, bozukluğun kendisinin sonucu mu olduğunu belirlemek henüz mümkün olmamıştır.

Fonksiyonel enürezisin psikolojik kökeni ile ilgili olarak, vaka çalışmaları stres dönemleri yaşamanın ve Kaygı, kardeş doğumu gibi travmalar ve psiko-sosyal krizler yaşamanın yanı sıra bunun sebeplerinden bazıları olabilir. sorun.

3. Davranışsal ve fiziksel belirtiler

Fonksiyonel enürezis aşağıdaki psikolojik ve fiziksel semptomlarla ilişkili olabilir:

• Utanç, saldırganlık ve öfke duyguları
• Evden uzakta uyumayı reddetme
• utanç duygusu
• Kendine güvensiz
• Samimi alanlarda tahriş

4. Tedavi

Ebeveynler ve öğretmenler tarafından soruna yaklaşımla ilgili olarak, yatak ıslatma meydana geldiğinde dikkatli olmalılar ve hiçbir koşulda çocuğu azarlamamalı veya cezalandırmamalıdırlar. bunu yapmak için

En etkili seçenek bir psikoloji uzmanına gitmektir.. Hangi, bir değerlendirme ve psikolojik müdahale yürütmeye ek olarak, sfinkter kontrolü veya teknikleri ve alarm cihazları için küçük eğitim tekniklerini öğretecektir.

fonksiyonel şifreleme

Fonksiyonel enkoprezis durumunda, eliminasyon bozukluğu, dışkının istemli veya istemsiz olarak boşaltılması ile kendini gösterir. ayrıca uygunsuz zamanlarda. Bu durumda, teşhis, sorunun en az üç ay boyunca, çocuğun dört yaşın üzerinde olması gerektiğini belirtir.

1. Ana Özellikler

Enüreziste olduğu gibi, fonksiyonel enkoprezisi de ayırt eden bir dizi özelliği vardır:

• Gün içinde uyku saatlerinden daha fazla olur
• Vakaların %50'sinde sfinkter kontrolünün zayıf öğrenilmesinden (birincil enkoprezis) kaynaklanırken, diğer %50'sinde ise üzücü bir olaya veya duruma verilen bir gerileme tepkisinden oluşur (8 yıllık yaş).
• Davranış, tıbbi bir hastalık veya ilaç veya müshil maddelerin kullanımı ile açıklanamaz.

2. Olası nedenler

Kabızlık ve impaksiyon gibi olası fiziksel nedenlerin ortadan kaldırılması dışkı, bu tür bozukluklara neden olan bazı psikolojik faktörleri bulabilirsiniz. eliminasyon.

Hijyen konularında yetersiz öğrenme ve eğitim, çok erken eğitim veya aşağıdaki gibi duygusal bir durumun ortaya çıkması Muhalif Meydan Okuyan Bozukluk veya bir davranış bozukluğu, genellikle bu değişikliğin ana nedenleridir.

3. Fiziksel ve psikolojik belirtiler

Sorunlu davranışın kendisine ek olarak, işlevsel kodlama bir dizi fiziksel ve psikolojik semptom sunar:

• Üzüntü ve utanç duyguları
• Dikkat sorunları, hiperaktivite, dürtüsellik, hayal kırıklığına karşı düşük tolerans ve koordinasyon eksikliği gibi nörogelişimsel belirtiler.
• Mide ağrısı ve kabızlık gibi mide ve mide rahatsızlıkları.
• Kızlarda idrar yolu enfeksiyonları görülebilir.

4. Tedavi

Yatak ıslatmada olduğu gibi, hoş olmayan bir durum ortaya çıktığında ne ebeveynler ne de öğretmenler çocuğu azarlamamalıdır. onunla yeni doğmuş gibi değil, yaşına uygun bir dilde konuşmak gerekir..

Tıbbi ve psikolojik yaklaşıma gelince, bunlar kabızlığı önlemeye çalışacak ve doğru dışkılama alışkanlıklarının gelişimini teşvik edecektir.

Psikoterapi yoluyla, çocuğa bu eliminasyon bozukluğunun duygusal semptomlarını kontrol etmesi ve yönetmesi için yardım edilebilir.