Diogenes sendromu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Kaybolan bir vida, artık bize uymayan bir gömlek, bir tahta kalas...

Birçoğumuz bazı durumlarda nesneleri ve şeyleri saklarız, o anda onları kullanmayacağımızı bilsek de, ya da başka bir nedenle (ya anıları geri getirdiği için ya da gelecekte gerekli olabileceğine inandığımız için) biriktirmeye ve korumaya karar verdik.

Bu normal bir şeydir ve prensipte hayatımızda herhangi bir sorun olduğunu varsaymaz. Ancak Diogenes sendromlu kişilerde bu fenomen alışılmış ve sorunlu bir eğilim haline gelir. Kendinden vazgeçmenin ürünü olan, çok sayıda eşya ve israfı hiç kullanılmadan biriktirerek, yaşamlarında büyük kişisel ve sosyal bozulmalara neden olur.

Diogenes sendromu: temel özellikler

Diogenes sendromu, ondan muzdarip olanlarla karakterize bir hastalıktır. evlerinde genellikle çöp olan çok sayıda eşya ve eşyayı toplamak ve depolamak. Onlardan kurtulma konusunda büyük bir yetersizlikleri var, bu yüzden giderek daha fazla birikiyorlar.

Bu bozukluğu olan bireyler tarafından tutulan nesneler, büyük nesnelerden çok çeşitli olabilir. boşa harcanan ve kalan değer, nesnenin kendisini üreten gerçek veya sembolik değeri değildir. koruma.

İstifleme bozukluğunda olduğu gibi Diogenes sendromlu kişi, sahip olduklarını elden çıkarmakta, onları yanında bulundurmak zorunda kalmakta ve onları kaybetme düşüncesiyle kaygı ve rahatsızlık yaşamakta büyük güçlük çeker. Böyle bir korumanın nedeni sorulduğunda, Diogenes sendromlu kişiler genellikle bu konuda nasıl bir açıklama yapacaklarını bilemezler.

Bazı yazarlar, Diogenes sendromunun genellikle üç aşamada meydana geldiğini öne sürerler.. İlk başta, ortadan kaldırılmayan ve birikmeye başlayan atık üretmeye başlayan kendini terk etme tutumunu vurgulardım. Daha sonra ve çöp sayısı arttıkça birey, çöp ve çöp bolluğunun yarattığı ikinci bir aşamaya geçer. bozulurken, mevcut malzeme ve alanı düzenlemeye (mutlaka sipariş vermeye değil) başlamanın gerekli olduğunu alışkanlıklar. Üçüncü ve son aşamada ise birey yalnızca atıklarından kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda dışarıdan aktif olarak elementleri toplamaya da başlar.

Hijyen eksikliğine ve kendini terk etmeye yol açıyor

Uzun vadede bu kişilerin kümülatif davranışları, toplanan nesnelerin büyük bir yer işgal etmesine neden olur. Bireyin evinin bir parçası olarak, kendisini tüm yaşam boyunca düzensiz ve geniş bir şekilde organize eder. yaşam yeri. Bu sorun evin işlevselliğinin sınırlı olduğu noktaya götürür, yatak veya mutfak gibi belirli alanlara erişimin mümkün olmaması. Ayrıca birikimin neden olduğu düzensizlik ve temizlik eksikliği bireyin sağlığını tehlikeye atabilecek ciddi hijyen sorunlarına neden olur.

Bu sendrom, özellikle sosyal düzeyde birçok alanda yüksek düzeyde bozulmaya neden olarak ortaya çıkar. birlikte yaşama sorunları. Ondan acı çekenler yavaş yavaş dünyadan çekilirler, kendilerini izole ederler ve başkalarıyla teması en aza indirirler, Bunun nedeni hem statüleri gereği kişilerarası çatışmaların artması hem de depolama ve şeyler biriktirmek. Ayrıca hem evde hem de kişisel olarak bazı temel hijyen alışkanlıklarını bırakmaya başlarlar.

Bu vakalar genellikle ileri aşamalarda tespit edilir., etkilenen kişinin evinin sağlıksız olması, koku ve nesnelerin çektiği böcek ve kemirgenler nedeniyle komşu ve akrabalardan gelen şikayetler nedeniyle.

Diogenes sendromu olanlarda da yaygındır. sonunda ciddi yeme problemleri yaşarsın, değişmiş yeme alışkanlıkları sunmak ve az, kötü ve yanlış zamanda yemek yemek. Sonunda kötü durumdaki yiyecekleri tüketebilirler (evde hijyen eksikliğinden veya son kullanma tarihine kayıtsızlıktan kaynaklanır). Bu, kötü hijyenden kaynaklanan sağlık sorunları ve başkalarıyla temastan kaçınma ile birlikte onları hastaneye kaldırılma noktasına kadar zayıflatabilirve hatta bunların yüksek bir yüzdesi sendromun başlamasından sonraki birkaç yıl içinde ölür.

Olası nedenler

Diogenes sendromu vakalarında kümülatif davranışın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, sabit değildir. Çoğunlukla bundan muzdarip olanlar 65 yaş üstü, emekli ve genellikle dul kişilerdir..

Bu nedenle, en yaygın özelliklerden biri, yalnızlığın varlığı birikim başlamadan önce. Eşin ölümü veya terk nedeniyle bu yalnızlık, eşe yönelik kaygının giderek kaybolmasına neden olabilir. hijyen, yiyecek ve başkalarıyla temas, ayrıca davranışsal ve duygusal katılık, birikim. Büyük bir güvensizlik hissederler ve bunların yarısını birikim yoluyla sağlarlar. Genellikle semptomların başlamasını tetikleyen stresli bir olay vardır.

Diogenes sendromlu olguların büyük bir kısmı ayrıca önceden var olan bir zihinsel veya tıbbi bozukluğunuz varsa, çok sık oldukları için madde bağımlılığı süreçlerine dalmış, bunama veya majör depresyonlar, genellikle psikotik özelliklerle. İşte burda olası bilişsel bozukluk Bu, kişinin sağlık konusunda endişelenmeyi bırakmasına ve sağlık, gıda ve hijyen durumunu sürdürmesine neden olur.

Diogenes sendromunun tedavisi

Diogenes sendromu karmaşık bir hastalıktır. farklı yaklaşımlardan tedavi gerektirir. Bu bozukluğu olan kişiler, genellikle tıbbi veya adli servisler tarafından sevk edilerek veya aileleri tarafından baskı altında tutularak, kendi özgür iradeleriyle terapiye gitmezler.

Multidisipliner müdahalenin nedeni, hem bireyin fikir ve inançlarına göre hareket etmenin hem de alışkanlıkları, çöp birikimi kişinin günlük yaşamının bir parçası haline geldiği ve bunu kırmak zor olduğu için dinamik. İşte tam da bu nedenle yaşadığımız yerde de hareket etmeliyiz: sadece kişiye odaklanmak işe yaramaz.

Çoğu durumda, komşulardan ve tanıdıklardan gelen şikayetler üzerine uyarılan yetkililer, bu kişilerin evlerine gidiyor ve sonunda yeri temizliyor ve dezenfekte ediyor. Evet tamam bu, birikmiş çöpleri geçici olarak silebilir, öznenin yaşadığı sorunu çözmez ve durumlarla başka bir şekilde yüzleşmesine yardımcı olmaz, böylece dış eylem burada biterse özne tekrar nükseder.

Değerlendirme ve müdahale

Tedavi düzeyinde, deneğin sağlık durumunun değerlendirilmesi bir önceliktir ve Gıda ve hijyen eksikliğinden kaynaklanan komplikasyonları gidermek. Bu sendromun, depresyon veya bir bozukluk gibi diğer bozukluklar tarafından üretildiği veya şiddetlendiği durumlarda psikotik, bozukluğun kendisini hem psikolojik hem de zihinsel olarak tedavi etmek için en uygun stratejileri uygulamak gerekli olacaktır. farmakolojik. kullanımı yaygındır antidepresanlar ruh halini iyileştirmek için SSRI'lar gibi.

Psikolojik tedavi ile ilgili Her şeyden önce, etkilenenlerin çoğunun durumunu görmezden geldiği veya tanımadığı göz önüne alındığında, bir sorunun varlığını ve çözülmesi gerektiğini göstermek gerekir. Hijyen ve yeme davranışı becerileri ve kalıpları konusunda eğitim yürütmek de önemlidir.

Vakaların büyük çoğunluğunda yüksek düzeyde bir güvensizlik olduğu göz önüne alındığında, bu husus dikkate alınmalıdır. terapide çalıştı, ayrıca bu türlerin çoğunun varoluşsal pasifliği hastalar. Ayrıca, kişinin dünya ile temasını yeniden sağlamak için gereklidir. sosyal beceri eğitimi ve topluluk faaliyetlerine katılım. Bu, yalnızlık ve neden olduğu endişe ile mücadeleye yardımcı olur. Ayrıca nesnelerin ve atıkların ayrılması ve hastanın koruma hakkında ne düşündüğü üzerinde çalışmalıyız.

Ruhsal bozuklukların büyük çoğunluğunda olduğu gibi sosyal ve aile desteği önemli bir faktördür yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve/veya iyileştirilmesi için. Hastanın durumunu ve durumunu anlamak için en yakın çevrenin psikoeğitimi gereklidir. faaliyet örüntülerinin izlenmesinin önemli olması ve eski haline dönmemesi izolasyon.

İstifleme bozukluğu ile fark

Diogenes sendromunun özellikleri, sıklıkla karıştırıldığı başka bir bozukluğa çok benzemektedir. sözde istifleme bozukluğu istifleme.

Her iki sorunun da ortak noktası, kurtulmakta zorlandıkları çok sayıda nesne ve mülk birikimidir. Bu birikimin kişisel alan kullanımında ciddi sorunlar yaratması ile birlikte bunlardan muzdarip olanların bir kısmı yerel. Her iki durumda da ortaya çıkabilir anosognozi, hatta istiflemenin zararlı olmadığına dair yanıltıcı bir inanç aksini gösteren kanıtlara rağmen (her ne kadar bir bozukluğu tanıyamama Diogenes sendromunda çok daha yaygın olsa da).

Ek olarak, her iki bozuklukta da sorunlar genellikle çeşitli yaşamsal alanlarda, özellikle de kişilerarası ilişkilere atıfta bulunan, çoğu durumda yakın temastan kaçınan insanlar.

Ancak, istifleme bozukluğu veya istiflemeistifleme tamamen kasıtlıdır ve genellikle onu tutmak istemek için somut bir nedeni vardır. Obsesif özelliklerle bağlantılı bir bozukluktur.

Diogenes sendromu durumunda, birikim genellikle daha çok bir bozulma sürecinden kaynaklanır, yaygın olarak devam eden bir demans süreci vardır ve birikim genellikle kasıtsız pasif unsurlardan kaynaklanır (çoğu durumda bir koruma mekanizması olarak atıkları da toplar ve biriktirir) duygusal).

Ayrıca Diogenes sendromunda beslenme alışkanlıklarında büyük oranda bozulma olurken, kişisel hijyen ve diyet, istifleme bozukluğunda bu özellikler genellikle görülmez, ilgili koleksiyonun dışında nispeten alışılmış davranışı olmak.

Bibliyografik referanslar:

• Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Beşinci baskı. DSM-V. Mason, Barselona.

• Gomez, İ., Prieto, F. (2008). Diogenes sendromunun klinik formları. Üç olayla ilgili. [Elektronik versiyon]. Biyolojik Psikiyatri, 15(3), 97-9.

• Marcos, m. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Yanlış adlandırılmış bir eponym hikayesi: Diogenes sendromu. Uluslararası Geriatrik Psikiyatri Dergisi, cilt. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenes sendromu: yaklaşık iki vaka. [Elektronik versiyon]. Psikiyatri. com, 7 (5).