Sözdizimsel fonolojik bozukluk: nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

İletişim bozuklukları grubu içinde oldukça heterojen bir değişiklik grubu bulabiliriz, bazı ortak özelliklere sahip olmak: okul öncesi bozkırda görünüm, öğrenme bozuklukları ile yakın ilişki, Genelleştirilmiş eksiklikler olmalı ve bunlar herhangi bir motor veya duyusal değişikliğin, çevresel faktörlerin veya diğer faktörlerin sonucu olmamalıdır. zihinsel durum.

Sözdizimsel fonolojik bozukluk, yetersizlik ile karakterize edilen bir tür ses ve konuşma bozukluğudur. ana dildeki sözcüklerin seslerini yaşa uygun ve beklenen doğru biçimde oluşturabilme evrimsel olarak.

Bu yazıda sözdizimsel fonolojik bozukluğun nelerden oluştuğunu daha ayrıntılı olarak açıklayacağız. özellikleri, tanı kriterleri ve ayrıca semptomları ve bir uzmandan yardım almanın neden önemli olduğu ile.

• İlgili makale: "Konuşma Terapisinin 6 Ana Dalı"

Sözdizimsel fonolojik bozukluk nedir?

Sözdizimsel fonolojik bozukluk, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin (DSM-IV-TR ve DSM-5) zihinsel bozukluklarla ilgili ana kılavuzlarında bulunabilir. "İletişim bozuklukları" kategorisinde yer alır ve "fonolojik bozukluk" olarak adlandırılır..

Öte yandan, Dünya Sağlık Örgütü'nün el kitaplarında bu bozukluğun adları şu şekildedir: "Belirli telaffuz bozukluğu", kategori içinde “Konuşma veya dil gelişimi bozuklukları” kategorisinde “Özgül konuşma ve dil gelişim bozuklukları” (ICD-10) ve “Konuşma sesi gelişim bozukluğu” (ICD-11) kategorisinde yer almaktadır. dilim".

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM-5) fonolojik bozukluk tanısı koymak için karşılanması gereken dört ölçüt bulabiliriz; bu kriterler aşağıda yorumlayacağımız kriterlerdir.

Birinci, dilin fonolojik ifadesinde kalıcı bir rahatsızlık olmalıdır. (kişinin yaşına ve ana diline göre beklenen konuşma seslerini telaffuz edememe) kişinin konuşmasının anlaşılabilmesi için büyük bir zorluk ve diğer kişilerle sözlü iletişimi engelleyebilir (Kriterion A). Ek olarak, konuşma seslerinin üretilmesi söz konusu olduğunda kayda değer bir eksiklik vardır, bu nedenle sese müdahale edecektir. o kişinin sosyal katılımının yanı sıra iletişimine ve emeğine veya akademik gelişimine (Kriter B).

Dilin fonolojik eklemlenmesini engelleyen bu değişiklikler, o kişinin evrimsel gelişiminin erken aşamalarında başlamalı ve tespit edilmelidir. (Kriter C).

Son olarak, fonolojik bir bozukluk tanısı koymak için artikülasyon güçlükleri, edinilmiş veya doğuştan gelen bir durumdan gelişmemiş olmalıdır (p. g., yarık damak, serebral palsi, işitme bozuklukları, vb.) veya başka herhangi bir nörolojik veya tıbbi hastalık nedeniyle (Kriter D).

Bir önceki sürüm olan DSM-IV-TR'ye göre kriterler açısından pek değişikliğe uğramadığına dikkat edilmelidir. Öte yandan, ICD-10, DSM'de görünenlere çok benzeyen tanı kriterleri önermektedir. Bu kılavuzda konuşma sesi gelişim bozukluğu olarak adlandırılacak olan fonolojik bozukluğun teşhisini yapmak için ICD-11, kişinin güçlükleri ve hataları, zihinsel işlevsellik düzeyine göre beklenen normal bir varyasyonun sınırları dışında olmalıdır. yaş.

• İlginizi çekebilir: "Nöropsikoloji: nedir ve çalışma konusu nedir?"

Bu konuşma değişikliğinin özellikleri

Sözdizimsel fonolojik bozukluk, DSM-5'te "fonolojik bozukluk" adıyla görünmesine ek olarak, Rapin tarafından yapılan gibi diğer tanısal sınıflandırmalarda da görülmektedir. ve Allen'ın "Spesifik Gelişimsel Dil Bozuklukları" (SDD) hakkında, bu bozukluğun "Karışık ifade-anlama bozuklukları" alt kategorisi içinde sınıflandırıldığı hakkında.

Sözdizimsel fonolojik bozukluğun ana özellikleri şunlardır:

• Sözel akıcılık açısından kayda değer zorluklar.

• Dilin telaffuzu değişir.

• Geleneksel ve anlatı söylemiyle ilgili olarak çok sınırlı bir dil ifadesi.

• Karışık alıcı-ifade eksikliği, bu nedenle hem anlamakta hem de kendini ifade etmekte zorlanıyor.

• Eksik bir sözdizimi var: bağlantıların, kısa ifadelerin ve ayrıca morfolojik belirteçlerin atlanması.

• Dili anlaması, ifadesinden daha iyidir.

• Anlaşılması güçlüğün değişkenleri: anlamsal belirsizlik, yayılma hızı, cümlenin uzunluğu.

• İlgili makale: "12 tür dil (ve özellikleri)"

Sözdizimsel fonolojik bozukluğun ana belirtileri

Sözdizimsel fonolojik bozukluk, dili yakından etkiliyorsa, kişi bir şeyi ifade ederken kayda değer zorluklar yaşayabilir. çok çeşitli ses birimleri, böylece dilinizin, amaçladığınız şeyi dinleyen insanlar tarafından anlaşılır hale gelmesi ifade etmek. Daha sonra, bu iletişim bozukluğu nedeniyle bulunabilecek en yaygın hataların neler olduğunu göreceğiz.

1. Hece yapısı ile ilgili işlemler

Olası bir sözdizimsel fonolojik bozukluk vakasını tespit etmek için görebildiğimiz ana semptomlardan biri gibi hece yapısıyla ilgili işlemlerde bir koşul gördüğümüzde ortaya çıkar. Takip etmek: başlangıçtan sabitleri atla (s. 'eşarp' yerine 'ufanda' deyin), sonunda sabitleri atlayın (p. örneğin, 'kalem' demek yerine, 'lapi' deyin), diğer atlama türlerinin yanı sıra (örn. g., vurgusuz ilk hecelerin atlanması, çift sesli harflerin tek bir harfe indirilmesi, ünsüz sözcük kümelerinin basitleştirilmesi, vb.).

2. asimilasyon süreçleri

Olası bir sözdizimsel fonolojik bozukluk vakasını tespit etmek için bulabileceğimiz en yaygın semptomlardan bir diğeri de şu olabilir: burun asimilasyonları (s. 'tambor' yerine 'tambon' deyin), alveolar asimilasyonlar (p. g., 'kitap' yerine 'kitap') ve diğerleri (s. g., labial asimilasyonlar, velar asimilasyonlar, interdental asimilasyonlar, diş asimilasyonları, vb.).

3. Yatırım

Olası bir sözdizimsel fonolojik bozuklukta en sık görülen belirtiler arasında "ters çevirme"yi bulabiliriz. sıralı sözcüklerin seslerini değiştirmekten oluşur (p. g., "çikolata" yerine "kokolata" demek).

4. Ek

"Ekleme", sözdizimsel bir fonolojik bozukluğun göstergesi olabilecek semptomlardan bir diğeri olabilir ve söz konusu kişinin eylemiyle karakterize edilir. doğru ifade edemeyen bir sesin yanına kelimeye karşılık gelmeyen bir ses (veya harf) ekleyin (mesela 'üç' kelimesini söylemek istediğinde bir harf girip 'teres' diyor veya 'beyaz' demek istediğinde 'balanco' diyor.

5. ihmal

"İhmal" aynı zamanda olası bir sözdizimsel fonolojik bozukluk vakasını değerlendirmek için bir sinyal olarak hizmet edebilecek semptomlardan biri olabilir ve aşağıdakilerle karakterize edilir: bir çocuğun bir fonemi telaffuz etmede yaşadığı ve bu nedenle doğrudan atladığı zorluk (p. 'zapato' kelimesini söylemek yerine 'apato' demek), tüm heceyi atlayabilme (örneğin, 'salida' kelimesini telaffuz etmek yerine 'lida' demek).

6. ikame

"İkame", bir kelimeyi ifade ederken hataların üretilmesinden oluşan sözdizimsel bir fonolojik bozukluğun olası semptomlarından biri olabilir. ses çıkarır, bu yüzden sonunda ifade edebileceği bir başkasıyla değiştirir (örneğin, “r” harfini telaffuz etmekte güçlük çeken bir çocuk, yerine “can” der). 'fare'.

Diğer yandan, bir “ikame”, ayrımcılık veya işitsel algılamada güçlükler yaşanarak da ortaya çıkabilir., böylece bu tür bir durumda çocuk bir fonemi doğru olarak algılamaz ve bu nedenle daha sonra anladığı gibi yayar (s. g., 'play' yerine 'jueba' demek).

7. Çarpıtma

Son olarak, sözdizimsel fonolojik bozukluğun olası semptomlarından biri olabileceğinden, "bozulma"dan bahsetmeye değer. deforme olmuş veya yanlış bir şekilde verildiğinde çarpık bir şekilde ifade edilen bir ses, bu, o kişi ikameyi kullanmadığında sesi doğru şekilde yaymadığı anlamına gelir.

• İlginizi çekebilir: "6 tip afazi (nedenleri, semptomları ve özellikleri)"

Dil ve iletişim bozukluklarının tedavisi

Sözdizimsel fonolojik bozukluğun nelerden oluştuğunu gördüğümüze göre, kısaca bir bilgi vermek uygun olur. dil bozukluklarına müdahale ile ilgili genel özellikler hakkında bilgi genelde. Ve bu tür durumlarda her zaman bir uzmandan yardım almalısınız.

Bugün hala dil bozuklukları için en iyi müdahalenin ne olacağı hakkında birçok soru var ve özgül bozukluğa, ciddiyetine ve her birinin özelliklerine bağlı olarak oldukça değişkenlik gösterir. kişi. Yine de belirtmek gerekir ki Bu tür bir bozukluğun tedavisinde genellikle dikkate alınan bazı genel ilkeler vardır., bunlar aşağıdaki gibidir:

• Çocuğun tedaviye aktif olarak katılmasına yardımcı olmak çok önemlidir.
• Sözelleştirmeleri beklentilere uymadığında çocuğa rehberlik etmek için sürekli geri bildirim olmalıdır.
• Bu süreçte çocuğu motive etmeye çalışmalısınız.
• Öğrenme içeriği çocuk için anlamlı ve motive edici olmalıdır.
• Tekrarlayan uygulama olması çok önemlidir (öğrenmeyi pekiştirmek için birkaç deneme yapılmalıdır).
• Her oturum için özel hedefler belirlenmelidir.
• Hataları ve dolayısıyla ilerlemeyi azaltmak için öğrenme mümkün olduğunca iskele edilmelidir.