6 tip Bulimia: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Bulimia, yeme bozuklukları içinde sınıflandırılan bir zihinsel bozukluktur.. Telafi edici davranış tarzına, konunun ağırlığına veya remisyon veya ciddiyet derecesine göre bu patolojinin farklı türlerini ayırt edebileceğiz.
Tanı koymak için karşılanması gereken bulimia için tipik kriterler, tekrarlayan tıkınırcasına yemenin varlığı, tazminat, üç ay boyunca haftada en az bir kez kriterlere uygunluk ve ağırlık ve imajdan oldukça etkilenen bir öz değerlendirme veya öz değerlendirme bedensel.
Benzer şekilde, sıklıkla bir döngü biçimindeki bir tekrara bağlı olan, patolojinin varlığının karakteristik bir modeli gözlemlenir. Bir tıkanıklık aşaması gerçekleştirilir, ardından telafi edici bir davranış aşaması gelir. ve nihayet teyakkuz ve artan kısıtlamalar aşaması. Farklı türler, belirttiğimiz gibi, aşağıdakilere göre ayırt edilir: boşaltma davranışının gözlenip gözlemlenmediği, bireyin aşırı kilolu olup olmadığı veya obezite veya değişken ağırlık, semptomlar hala gösteriliyorsa veya kişi başına telafi edici davranışların sayısına bağlı olarak az ya da çok şiddetliyse hafta. Bu yazıda bulimia, bu patolojinin nelerden oluştuğu ve ne türlerinin var olduğu hakkında konuşacağız.
- Okumanızı öneririz: "Anoreksiya ve bulimia arasındaki fark nedir?"
Bulimia nedir?
Bulimia bir yeme bozukluğudur, sadece fiziksel sağlığı değil, aynı zamanda zihinsel sağlığı da etkiler. Amerikan Psikiyatri Birliği'nin (DSM 5) Teşhis El Kitabının en son versiyonu, 5 kriterin karşılanmasını gerektiren bağımsız bir bozukluk olarak sınıflandırır.
Kriter A, çok miktarda yemek yeme davranışı olarak anlaşılan, tekrarlayan (tekrarlayan) tıkınırcasına yeme atakları gerektirir. kısa sürede yemek yeme, deneğin çoğunluğu tarafından kullanılandan daha az ve yeme davranışı üzerinde kontrol kaybı hissi.
Ayrıca gösterilmesi gereken B kriteri, aşırı yemeye karşı koymak ve kilo alımını önlemek için uygun olmayan telafi edici davranışların sergilenmesidir. Kullanılan davranışlar, müshil veya diüretik tüketiminden kusmayı kışkırtmaya kadar değişebilir. Bu tıkınırcasına yeme ve telafi edici davranış kombinasyonu, üç ay boyunca en az haftada bir kez gözlemlenmelidir.
Ek olarak, öz değerlendirme ve öz değerlendirme, fiziksel görünüm ve vücut durumundan büyük ölçüde etkilenir. Son olarak, düşük kilonun gözleneceği anoreksi ile ayırıcı tanı yapmak gerekir.
- Okumanızı öneririz: "Neden kadınların anoreksiya ve bulimiadan muzdarip olma olasılığı daha yüksek?"
bulimia evreleri
Artık bulimia tanısı koymak için karşılanması gereken gerekli kriterleri bildiğimize göre, bununla bulimianın geçirdiği evreleri ve deneklerin girdiği döngüyü anlamak daha kolay olacaktır. patoloji. Bulimia davranışını üç aşamaya ayırmak mümkündür, bunları bir daire veya döngü olarak düşünmeliyiz.
1. alem
Bahsettiğimiz gibi, temel kriterlerden biri, tekrarlayan tıkınırcasına yemenin ortaya çıkmasıdır. Bu bölümlerde denek çok kısa sürede çok miktarda yemek yer.. Kontrolünü kaybeder ve gözetim altındayken kaçındığı yasak yiyecekleri yer. Yiyecek türü, pişirmeden bile her türlü ve her koşulda olabilir. Böylece dürtüsel davranış gözlemlenir.
2. telafi edici davranış
Bu bozukluğun sunduğu diğer bir ölçüt, telafi edici davranışların sergilenmesidir. Tıkınırcasına yemeyi önlemeye ve çok fazla yemek yemenin neden olduğu rahatsızlığı azaltmaya çalışırlar.. Böylece ilaç (hipotiroidizm için reçete edilenler gibi) veya müshil almak, kusmaya neden olmak veya aşırı egzersiz yapmak gibi davranışlar gerçekleştirilecektir.
3. gözetim aşaması
Bu aşamada, tıkınırcasına yeme davranışını gerçekleştirmenin verdiği rahatsızlık devam eder, bu nedenle denek bir egzersiz planı yapar ve çok katı yemek yeme, bu kısıtlama, kontrol eksikliği hakkında sürekli geviş getiren, tekrarlayan düşüncelere eklendi yemek yemeyle ilgili endişe ve stres durumunuzu artırma riskinizi artırın, böylece yemek yemeye geri dönme olasılığınız artar. alem göstermek
Bulimia nasıl sınıflandırılır?
Temel özellikleri aynı olmasına ve yukarıda bahsedilen tıkınırcasına yeme artı kusturma davranışının kriterlerinin karşılanması gerekmesine rağmen, farklı ayrımlar yapabiliriz. Telafi edici davranışa, obezitenin varlığına, remisyon süresine veya hastalığın ciddiyetine bağlı olup olmadığına bağlı olarak bulimia türleri. semptomatoloji.
1. Temizleme veya temizleme tipi bulimia
Adından da anlaşılacağı gibi, bu bulimia türü, aşağıdakilerin varlığı ile karakterize edilir: Telafi edici bir davranış olarak ve gerçekleştirilen tıkanıklığı tersine çevirmek amacıyla bir temizleme davranışı. Aynı şekilde, tıkınırcasına yeme planlı değildir ve davranış durumunda dürtüsel davranışa daha fazla yanıt verir. müshil aynı şey olur özne bunu düşünmeden yapar, olumsuz sonuçları hesaba katmadan davranır.
Temizleme davranışları sağlığa zararlıdır ve tekrar tekrar yapılırsa daha da zararlıdır. Bu davranışlar, sürekli olarak ortaya çıkarsa zarar verebilecek kusmaya neden olabilir. Mide asitlerindeki artış nedeniyle sindirim sistemi, müshil, diüretik veya lavman Hipotiroidi tedavisi için ilaç almak yani tiroid hormonunu kullanmadan almak ihtiyacı olan tip I diyabetli bireyler tarafından insülin reçete edilmesi veya kesilmesi yönetmek.
Sonunda bu davranışlar deneğin doğru beslenmesini ve vücudun düzgün çalışmasını açıkça etkiler., gerekli besinlerin emilmesine izin vermemek. Tasfiye tipi bulimia, daha fazla vücut çarpıklığı, daha yoğun kalmak veya zayıf olmak için daha yoğun bir istek, yeme düzenlerinde daha büyük değişiklik ile ilişkilidir. Kısacası, özellikle depresif ve obsesif semptomlarla ilgili psikopatolojinin şiddeti daha fazladır.
- Okumanızı öneririz: "Yeme Davranışı Bozuklukları (ED): Bunlar nelerdir ve türleri nelerdir?"
2. Temizlemeyen veya kısıtlayıcı tipte bulimia
Kısıtlayıcı bulimia durumunda ise arınma davranışı görülmez, yani göstermez. Telafi edici bir davranış olmakla birlikte, çocuğun sağlığı için tehlikeli davranışlar da vardır. bireysel. Kısıtlayıcı davranışlar genellikle oruçlardan oluşuryani özne, tüketilen yiyecek miktarını ve/veya aşırı fiziksel egzersizi önerilen sınırları aşarak tehlikeli bir şekilde azaltır. Bu davranışların amacı tıkınırcasına yemeyi telafi etmektir.
Bu tür bir tazminatla, kusma gibi yukarıda bahsedilen temizleme davranışlarının riskini nasıl azalttığımızı görüyoruz, ancak yetersiz beslenme durumu ve diğerleri gibi diğerleri gösteriliyor. dehidrasyon veya yorgunluk veya aşırı kas ve fiziksel yıpranma, yapılan yoğun spor seviyesi göz önüne alındığında, kardiyovasküler kaza geçirme riskini de arttırır.
3. Obezite veya aşırı kilo ile bağlantılı bulimia
Bulimia, aşırı kilolu (BMI 25 veya daha yüksek) veya obez (BMI 30 veya daha yüksek) olan kişilerde gözlenebilir. üstün), ancak bunlar gerekli durumlar değildir ve aşağıdaki durumlarda bulimia tanısını koyabiliriz. normal kilo. Bu durumlarda, fiziksel görünüşe, kiloya ve beden imajına verilen büyük önemi gösteren bu tür yeme bozukluğuna yatkınlık gözlemliyoruz. Daha önce de söylediğimiz gibi, fiziksel durumlarına göre öz değerlendirme ve öz değerlendirme yaparlar.
4. Değişken ağırlığa bağlı bulimia
Bu tip bulimia genellikle Uygun olmayan çok kısıtlayıcı diyetler uygulama eğilimi gösteren denekler hızlı kilo kaybından oluşan bir yo-yo etkisi yaratan ilk kilodan bile daha fazla kilo almak, yani öncekinden daha fazla kilo alabilir diyet. Bu tür oldukça değişken örüntü, aslında daha az sağlık riski oluşturan hafif kilolu olmaktan daha zararlı olarak görülmüştür.
Ayrıca, bu tip bulimiye sahip denekler genellikle zayıf denekler olarak tanımlanır veya tanımlanır. Demek ki, gerçek hallerinin tesettür olduğunu yorumladıkları için kendilerini obez olarak görmüyorlar. incelik. Bu nedenle bu hastalar tedaviyi doğru takip etmek ve uyum sağlamak için profesyonel yardım isteme konusunda daha isteksizdirler.
5. Tavsiyeye göre Bulimia
Tanı için gerekli tüm kriterleri yerine getirdikten sonra şu anda buliminin kısmi remisyonda olduğunu düşüneceğiz. bazıları gösteriliyor ama hepsi değil. Bu nedenle, gerekli tüm kriterleri gösterdikten sonra tam remisyonda bulimiadan bahsedeceğiz. tanı için, hatırı sayılır bir süre için ve şu anda, hayır kriter.
6. Mevcut şiddetine göre bulimia nervoza
Bulimiyi sınıflandırmanın başka bir yolu, deneğin gösterdiği mevcut şiddeti, hangi durumda olduğunu değerlendirmektir. Şiddet, haftada uygun olmayan telafi edici davranışların sayısına göre puanlanacaktır.
A) Evet Hasta haftada ortalama 1 ila 3 uygunsuz telafi edici davranış epizodu yapıyorsa hafif bulimiyi dikkate alacağız., bir haftada ortalama 4 ila 7 telafi edici davranış atağı ise orta derecede bulimi, ortalama 8 ila 13 davranış arasındaysa şiddetli bulimi bir haftalık periyotta telafi edici veya bir haftalık periyotta hesaplanan ortalamanın 14 davranış epizodunu aşması koşuluyla aşırı bulimia telafi edici.