Çocuklukta psikotik bozukluklar: özellikleri, türleri ve belirtileri

Psikotik bozukluklar, esas olarak neden olmakla karakterize edilen zihinsel bozuklukları içerir. olağandışı fikirler ve algılar, bu nedenle gerçeklikle temasın kaybı oldukça dikkat çekici. Başlıca semptomlar halüsinasyonlar ve sanrıları içerir ve yetişkinlikte gelişen vakalarla ilgili daha fazla araştırma olmasına rağmen, çocuklukta da başlayabilirler.

Çocukluktaki psikotik bozukluklar, şizofreni ve diğer psikotik bozuklukların genel sınıflandırmasına dahil edilecektir. Ancak, bu tip vakalarda yetişkinlikte gelişenlere göre bir takım farklılıklar vardır, bu nedenle bunun hakkında konuşmak ve özelliklerini açıklamak uygundur.

Bu makalede Çocukluk çağında psikotik bozuklukların temel özelliklerinin neler olduğunu göreceğiz., onları yetişkinlikte gelişenlerden ayırt edebilmek için.

• İlgili makale: "Şizofren nedir? Belirtiler ve tedaviler"

Psikotik bozukluklar ve özellikleri

Bleuler ve Kraepelin tarafından teşhis edilen ilk şizofreni vakalarında, Mahler ile çocukluk ve/veya ergenlik döneminde bir başlangıç ​​gözlemlemek mümkün olmuştur. daha sonra, çocuklukta psikotik bozuklukların bir füzyon olmasıyla karakterize edilen "simbiyotik çocukluk psikozu" adı altında bir tanımını yapmaya geldi. anne ile halüsinasyonlu ve her şeye gücü yeten bir doğaya sahip somatik ve psişik, bu nedenle iki ayrı özne arasındaki ortak bir sınırın inkar edilmesi anlamına gelir. fiziksel olarak.

Şu anda, sınıflandırmalarda çocukluk çağı psikotik bozuklukları için belirli bir kategori bulunmamaktadır. uluslararasıdır, ancak bu tür vakalar şizofreni ve diğer bozuklukların genel sınıflandırmasına dahil edilecektir. psikotik Yine de, Bu tip vaka ile yetişkinlikte gelişen vakalar arasında bir takım farklılıklar vardır., bu yüzden yakında bunun hakkında konuşacağız.

pozitif belirtiler

Çocukluk çağında psikotik bozuklukların pozitif semptomatolojisi içinde kayda değer sanrılar genellikle yetişkinlerin durumundan daha az ayrıntılı olmalarına rağmen, çocuk büyüdükçe daha büyük bir sistematikleştirme derecesi kazanırlar. Çocuklukta en sık görülen sanrılar, oldukça sık görülmelerine rağmen, genellikle zulme yöneliktir. somatik veya hipokondriyal sanrılar, naiplik sanrıları, tuhaf sanrılar ve son olarak, büyüklük.

Öte yandan, halüsinasyonlar da genellikle oldukça sık görülür, ancak genellikle yetişkinlik döneminde ortaya çıkanlardan daha düşük bir ayrıntılandırma derecesine sahiptirler. Bu kategoride öne çıkarabileceğimiz işitsel ve görsel halüsinasyonlar (ikincisi öncekinden daha az görünür). Öte yandan duyuşsal olmayan halüsinasyonlar, komutlarla ilgili halüsinasyonlar, görsel halüsinasyonlar ve konuşma sesleriyle ilgili halüsinasyonlar da bulabiliriz.

Çocukluk çağında psikotik bozukluklardaki en karakteristik pozitif belirtilerden biri çocuk mantıksız, anlaşılmaz ve tutarsız; saldırganlık, huzursuzluk ve öz bakım eksikliği gösterdiğinde düşüncenin düzensizliği; son olarak, varsayılan olarak veya hatta aşırı olarak bir dizi motor değişiklik olan veya olağandışı vücut duruşları gösteren katatonik semptomlar.

Ayrıca sıklıkla gösterirler duruma uygun olmayan veya duygusal bir yoksullaşmanın olduğu duygular, çok az duygu ifade etmek.

• İlginizi çekebilir: "Çocukluk Travmalarının 6 Özelliği"

Negatif belirtiler

Çocukluk çağında psikotik bozuklukların olumsuz belirtileri arasında, yaşına göre az ya da zayıf dilin varlığı, bazı uyumsuz davranışlar, izolasyon, ilişki kurma ve/veya sürdürme zorluğu nedeniyle diğer çocuklarla zayıf sosyal entegrasyon, duygusal rezonans ve az ifade, apati, abulia veya anhedoni, diğerleri.

Bir çocuk psikotik bir bozukluktan muzdarip olduğunda, işlevlerinde yaşlarına veya gelişim evrelerine karşılık gelen dikkate değer bir bozulma yaşamaları yaygındır. kişiliğinin organizasyonunda ciddi bir rahatsızlık genellikle gelişir, bu nedenle, profesyonel dikkat gerektiren diğer sonuçların yanı sıra gerçeği anlamanın önünde bir engel vardır.

• İlgili makale: "Psikoz nedir? Nedenleri, belirtileri ve tedavisi"

Çocuklukta psikotik bozukluklar nelerdir?

Çocukluktaki psikotik bozukluklar, daha önce gördüğümüz ve karakterize edilenler gibi pozitif veya negatif bir dizi semptomdan oluşur. temel olarak, bunlardan herhangi birinden muzdarip olan çocuğun, gerçeklik algısında ve ayrıca duygularda ve yaşamlarında dikkate değer bir değişiklik yaşamasından kaynaklanmaktadır. düşünceler.

Böylece, mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek ve entegre veya multimodal bir tedaviyi tercih etmek gereklidir. (psikoterapi, psikofarmakoloji ve hatta psikopedagoji) orta ve uzun vadede bir terapötik model oluşturmak için Semptomların ve yıkıcı davranışların stabilizasyonunun yanı sıra çocuğun işlevsellik düzeylerini geliştirmesine yardımcı olmak kabul edilebilir.

Şu ana kadar çocuklukta psikotik bozuklukların gelişimi için tek veya kesin bir neden bulunmadığına dikkat edilmelidir. Bununla birlikte, birkaç uzman, kombinasyon halinde verildiğinde, onun lehine olabilecek bir dizi faktörün varlığı konusunda uyarıyor. çocukluk gelişimi: genetik faktörler, ailede psikoz öyküsü, olumsuz bir çevrede büyüme, olumsuz deneyimler yaşama, tüketim erken alkol ve/veya uyuşturucu kullanımı, hamilelikte bazı sorunlar veya komplikasyonlar, yapı ve bazı işlevlerde bazı anormallikler serebral, vb.

Daha sonra, çocukluk döneminde en sık görülen psikotik bozuklukların bazılarını kısaca açıklayacağız.

1. Akut psikotik kırılma

Çocukluktaki psikotik bozukluklardan biri, yaygın olarak saptanan akut psikotik salgın olacaktır. ayrıca görünüşte anlamsız ve bağlantısız bir iletişime sahip ayrıntılı ve taşan bir dil.

Bu tip vakada en sık görülen semptomlar sanrılar ve halüsinasyonlardır ve ayrıca uzun süreli başvuru ile karakterizedir. diğer psikotik bozukluk türlerinden daha kısa sürelidir (genellikle 1'den uzun süren diğer bozukluklara kıyasla yaklaşık 1 ay sürer) ay).

• İlginizi çekebilir: "Psikotik Salgın: tanımı, nedenleri, belirtileri ve tedavisi"

2. uyumsuz psikoz

Uyumsuz psikoz 4 yaşından sonra gelişebilir ve aşağıdakilerle karakterize edilir: olağandışı ve hiç uyumlu olmayan duruşların örneği (p. g., çocuğu taşlaşmış hissi veren bir pozisyonda hareketsiz tutmak). Beden şemasında, öğrenmenin belirli alanlarında bazı eksikliklerin olması da yaygındır. kendini zaman ve mekanda konumlandırırken, dil ve dil ile ilgili bazı zorluklar selam.

• İlgili makale: "Halüsinasyonlar: tanımı, nedenleri ve belirtileri"

3. eksiklik psikozu

Eksik dışavurum psikozlarının bu durumunda, bilişsel bir eksiklik sergiledikleri ve ayrıca öğrenmede. Ek olarak, psikotik ıstırabı dışsallaştırmaları ve bir dizi dürtüsel davranış ve kendine zarar verme özelliklerinin yanı sıra psikolojik düzeyde belirli bir ayrışma göstermeleri de yaygındır. Bu tip vakalarda ergenliğe ulaştıktan sonra kendilerini göstermelerinin oldukça yaygın olduğu gözlenmiştir. belirli bir doğaya sahip sanrısal fikirlerin bir birlikteliği ile karakterize edilen bir dizi çok biçimli sanrı epizodu türlü.

4. ergenlikte şizofreni

Erken şizofreni olarak da bilinen ergenlik çağındaki şizofreni, Genellikle 13 yaşından önce gelişmeye başlayan bir durumdur. eskimiş. Bu tip vakada, genellikle yetişkinlikte şizofreninin karakteristik belirtileri vardır, örneğin pozitif semptomatoloji (s. g., halüsinasyonlar, sanrılar, vb.) ve olumsuz (s. g., yukarıda bahsettiğimiz psikotik bozuklukların olumsuz belirtileri gibi deneğin performansında ve bazı kapasitelerinde zayıflık).

5. Zayıflamış psikoz sendromu

Zayıflatılmış psikoz sendromu, Sağlık Bakanlığının Teşhis ve İstatistik El Kitabında yer alan bir bozukluktur. Bölüm III'teki Ruhsal Bozukluklar (DSM-5) (Daha fazla çalışma gerektiren durumlar), bu nedenle önemlidir. buraya dahil et.

Bu sendrom, şizofreninin de özelliği olan bir dizi semptomdan oluşur (örn. g., düzensiz konuşma, halüsinasyonlar, sanrılar, vb.); ancak, zayıflatılmış psikoz sendromu durumunda bu semptomlar daha kısa bir süre için ortaya çıkar ve daha düşük şiddet seviyelerine sahiptir.. Ek olarak, bu tür bir durumda, bundan muzdarip insanlar daha fazla iç gözlem ve farkındalık sahibi olma eğilimindedir. Bazı sıkıntılara ve hatta klinik sakatlığa neden olacak kadar belirgin olmalarına rağmen.

• İlgili makale: "Göz ardı etmemeniz gereken 5 zayıf zihinsel sağlık belirtisi"

6. Çocuklukta Borderline Sendromu veya Çoklu Gelişim Bozukluğu

Çocukluk çağında tartışılması gereken psikotik bozukluklardan bir diğeri de borderline sendromudur. farklı seviyelerde bir dizi koşulla karakterize edilen çoklu gelişimsel bozukluk olarak bilinir. seviyeler.

Bu sendromda genellikle sosyal düzeyde bir dizi zorluk vardır, bu nedenle sosyal ilişkileri etkilenerek izolasyona neden olabilir; fanteziyi gerçeklikten ayırt etmede ve kendi düşüncelerini organize etmede belirli zorluklar; diğerleri arasında kaygıyı düzenleyen sorunlar, dürtüsellik eylemleri veya konsantrasyon güçlüğü.

Yüksek riskli zihinsel durumlar

Yüksek riskli zihinsel durumların adı, Bir kez tespit edildiğinde, çocuklukta psikotik bozukluklara doğru bir evrim riskini gösteren sendromlar, bir ekip tarafından tedavi hala önemli olmasına rağmen, bazı durumlarda görünümü kaçınılmazdır hem ebeveynler hem de çocuk için araçları kolaylaştırmak için mümkün olan en kısa sürede profesyonel tüm hayat.

Yüksek riskli zihinsel durumları araştıran bazı uzmanlar 3 alt kategori oluşturmuştur:

• Ailede psikoz öyküsü olan.
• Sınırlı psikotik semptomların çocuğunda ve kısa bir süre için öyküsü.
• Oldukça azaltılmış seviyelerde psikotik semptomların varlığı.