Sudeck sendromu: semptomlar, nedenler ve tedavi
Bilinen nadir hastalıkların sonsuz listesi içinde, bilim camiası için olduğu kadar gizemli olanlar da vardır. İlk rekoru 1864'e dayanan Sudeck sendromu.
Bu makale boyunca, böyle görünen kişilerde büyük acıya neden olan bu garip sendromun nelerden oluştuğunu açıklayacağız. Aynı şekilde belirtilerinden, olası nedenlerinden ve tedavisinden bahsedeceğiz.
- İlgili yazı: "Sendrom, bozukluk ve hastalık arasındaki farklar"
Sudeck sendromu nedir?
Kompleks genel ağrı sendromu (CRPS) olarak da bilinen Sudeck hastalığı, Oldukça ağrılı olması ile karakterize bir hastalıktır. Vücudun bir veya daha fazla ekstremitesini etkileyen.
Bu durum, bir tür yaralanma veya ameliyattan sonra ortaya çıkma eğilimindedir ve multisemptomatik ve multisistemik bir sendrom olmasıyla ayırt edilir. Ağrı derecesi ve Sudeck sendromunun gelişimi, onu tetikleyen yaralanmanın büyüklüğüne karşılık gelmek zorunda değildir.
Bu nadir sendromun mümkün olan en erken aşamada teşhis edilmesi hayati önem taşımaktadır. Aksi takdirde, sonunda tüm ekstremitelere yayılabilir, iyileşmesini çok daha acı verici ve zor hale getiriyor.
Bu hastalığın neden olduğu yüksek düzeyde ağrı göz önüne alındığında, kişi ciddi psikolojik değişiklikler, farmakolojik bağımlılık hatta tam bir sakatlık geliştirebilir.
Bu hastalığı çeken kişi için bu kadar sakat bırakan bir diğer faktör de seyrinin tamamen öngörülemez olması ve kişiden kişiye abartılı bir şekilde değişebilmesidir.
- İlgili yazı: "13 tür ağrı: sınıflandırma ve özellikler"
Semptomlar ve klinik tablo
Yukarıda belirtildiği gibi, Sudeck hastalığı çok çeşitli klinik özelliklere sahiptir. Bu semptomlar arasında ağrı veya deri ve kemiklerdeki değişiklikler. Daha sonra, bu klinik semptomların her birini açıklayacağız:
1. Ağrı
Bu sendrom, kişinin deneyimlediği benzersizliğe sahiptir. yaralanmanın büyüklüğü ile karşılaştırıldığında orantısız orantılarda ağrı veya bunlara neden olan hasar.
Ek olarak, yaralanmadan sonra ortaya çıkan hareketlilik güçlükleri de eşlik edebilir. Sudeck sendromlu hastalarda ortaya çıkan ilk belirtilerden biri şiddetli, sürekli, derin, yakıcı ağrıdır.
Son olarak, yoğunluğu ne olursa olsun, herhangi bir dokunuş en üst düzeyde acı verici bir his olarak deneyimlenir.
2. Cilt değişiklikleri
Dermis, distrofi veya atrofi semptomlarının yanı sıra, deskuamasyonlu veya pulsuz kuruluk gösterebilir. Aynı şekilde, anormal sempatik aktivite Bu hastalığa neden olan şey şunlarla ilgili olabilir: cilt pigmentasyonunda, cilt sıcaklığında ve terleme seviyelerinde değişiklikler.
3. Kemik değişiklikleri
Sudeck sendromu eklemlerde kemik erimesine veya osteoporoza yol açabilir. Bu aşınma ve yıpranma, röntgen ve kemik taramaları ile görülebilir.
4. motor duygulanımlar
Bu hastalıktan etkilenen kişiler Her türlü hareketi gerçekleştirmede büyük zorluk. Bu zorluklar, artan kas tonusu nedeniyle yaşadıkları yoğun ağrıdan kaynaklanır.
Sonuç olarak, hastalar hareketlerini azaltma eğilimindedir, bu da diffüz kas atrofisine neden olur. Diğer motor semptomlar titreme veya istemsiz refleks hareketleridir.
5. iltihaplanma
Çoğu durumda, hastalar ağrının oluştuğu yerde lokalize enflamasyon gösterirler.
Bu semptomların tümü, yaralanma bölgesine lokalize olma eğilimindedir. Ancak hastalık geliştikçe tüm bu belirtiler yayılmaya başlayacaktır. Hastalığın yayılmasını açıklayan 3 model vardır:
- Sürekli tip deseni: semptomlar yukarı doğru yayıldı. Örneğin, bilekten omuza.
- Ayna Görüntüsü Türü Modeli: Yayılma karşı uca doğru.
- Bağımsız tip paterni: bu durumda semptomlar uzar vücudunun uzak bir yerine.
Nedenler ve risk faktörleri
Sudeck hastalığının nedenleri şu anda bilinmemektedir. bu nedenle hala sempatik sistemin neden sürekli hiperaktif modda olduğu anlaşılamamıştır..
Bazı teoriler, bu hiperaktivitenin, yaralanma bölgesinde sürekli spazmlara neden olan bir enflamatuar tepkiye neden olduğunu varsaymaktadır. Ayrıca bu spazmlar ağrının giderek artmasına ve böylece sürekli bir rahatsızlık döngüsü haline gelmesine neden olabilir.
Nedenleri bilinmemekle birlikte, Sudeck sendromu ile ilişkili bir dizi risk faktörü. Bunlar:
- önceki ameliyatlar
- enfeksiyonlar.
- omurga bozuklukları.
- İdiyopatik bozukluklar.
- nörolojik yaralanmalar hem merkezi hem de periferik.
- Kardiyovasküler hastalıklar.
- önceki travma, tekrarlayan travma veya tekrarlayan hareket bozuklukları.
Teşhis
Sudeck sendromu için spesifik tanısal testler bulunmadığından, ayırıcı tanı gereklidir benzer semptomlara sahip başka herhangi bir bozukluğun dışlandığı.
Bunun sonucunda tanı esas olarak belirti ve bulguların gözlenmesi ile konulacaktır. Bu hastalığı teşhis etmeye çalışmak için yapılabilecek testlerden bazıları şunlardır:
1. röntgen
Radyografların kullanılmasıyla teşhis etmek mümkündür. bir tür benekli osteoporoz Bu sendromun özelliği.
2. Nükleer manyetik rezonans
Bu, özellikle lezyon kalça seviyesinde yer aldığında, Sudeck sendromunun erken teşhisi için yararlı bir testtir.
3. termografi
Termografi, özel bir kamera kullanılarak, vücut tarafından yayılan ısıyı ölçebilir.
4. Laboratuvar analizi
Kan ve idrar testleri varlığını değerlendirecektir. hipertrigliseridemi, hiperürisemi, hiperkalsiüri ve hidroksiprolinüri.
Tedavi
Sudeck sendromunun tedavisinde en önemli amaç hastanın etkilenen uzuvunu kullanmasını sağlamak.
İlaçlar, fizik tedavi veya sinir blokları kullanılarak ağrının azaltılması amaçlanır. Ek olarak, fizyoterapi ile müdahale hastaya günlük aktivitelerinde etkilenen uzuvlarını kullanmayı öğretecektir.
Yüzme veya diğer herhangi bir su aktivitesi gibi fiziksel egzersizlerin, alt ekstremitelerden etkilenen hastalarda oldukça etkili olduğu gösterilmiştir.
Sudeck sendromunun tedavisinde psikolojik destek hayati önem taşımaktadır. senin hedefin hastalığın zihinsel veya psikolojik yönlerini güçlendirmekve hastayı ağrı yönetimi tekniklerini uygulamaya motive etmenin yanı sıra.
Bu tedavi hastalığın erken dönemlerinde yapılabilirse, tam remisyon olasılığı yaklaşık %85'tir. Hastalığın yeterli tedavi almadığı durumlarda kronikleşmesine neden olabilir.