Transkortikal afazi (duyusal, motor ve karışık)
Beyin hasarının en karakteristik bozukluklarından biri, afazi olarak tanımlanan afazidir. sözlü ve yazılı dili anlama ve/veya üretme becerisinde bozulma. Duyulan kelimeleri tekrar etme yeteneğinin sürdürülmesi ile karakterize edilen özel bir afazi türü vardır; Bunlar transkortikal afazilerdir.
Bu yazıda anlatacağız üç tip transkortikal afazinin temel özellikleri: duyusal, motor ve karışık. Giriş olarak afazilerin genel özelliklerini, özellikle de transkortikal olanları kısaca açıklayacağız.
- İlgili yazı: "Afaziler: ana dil bozuklukları"
Transkortikal afazi nedir?
Afaziler, beyindeki lezyonların bir sonucu olarak ortaya çıkan dil bozukluklarıdır. beynin sol yarımküresinin konuşma ile ilgili bölgeleriokuma yazmanın yanı sıra. Bununla birlikte, bazı insanlarda dil, insanlar arasında daha fazla dağılmıştır. iki yarım küre, solaklarda olduğu gibi ve sol baskın değildir.
Afazinin en sık nedenleri iskemik serebrovasküler kazalardır, dahil olmak üzere kafa yaralanmaları ve nörodejeneratif hastalıklar bunama
afazi bağlamında "transkortikal" terimi, beynin çeşitli loblarında hasar görünümünü ifade eder. dil ile ilgili bazı sinir yollarını ve yapıları izole eden. Bu afazilerin semptomatik özelliklerini açıklayan bu bölgelerin işlevi korunur.
Transkortikal afazilerin belirtileri, bahsettiğimiz türe (duyusal, motor veya karışık) bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Bununla birlikte, transkortikal afazinin üç sınıfı, ortak bir özellik olarak, diğer insanlar tarafından telaffuz edilen kelimeleri veya cümleleri tekrar etme yeteneğinin korunmasını sunar.
Bu özellik, transkortikal afazileri bu bozukluğun diğer varyantlarından ayırır. özellikle Broca veya motor afazi, Wernicke veya duyusal, iletim ve global veya Toplam. Bunun ötesinde, transkortikal afazilerin olağan belirtileri diğerlerine benzer.
- İlginizi çekebilir: "8 tür konuşma bozukluğu"
Transkortikal afazi türleri
Üç tip transkortikal afazi, anlama ve dil üretimi ile ilgili semptom ve işaretlerin göreceli baskınlığına göre ayırt edilmiştir.
Böylece, transkortikal duyusal, motor ve karışık afazi buluruz, burada her iki değişiklik de şiddetli derecede mevcuttur.
1. duyusal
duyusal transkortikal afazi zayıf dil anlayışı ile karakterize, kendini konuşmada veya okumada ve ayrıca sözel akıcılığı koruyarak gösterir. Bu belirtiler Wernicke afazisindekilere çok benzer, ancak burada tekrarlama değişmiştir.
Hem Wernicke afazisinde, hem de transkortikal duyusal afazide, ses birimlerinin telaffuzu doğrudur, ancak konuşma genellikle yanlıştır. üretimi anlamsız kılan gereksiz heceler ve kelimelerin (paraphasias) yanı sıra anlamsız terimlerle (neolojizmler) dolu sözlü.
Bu tür afazi Temporal, parietal ve oksipital loblar arasındaki bağlantının alt kısmındaki lezyonlarla ilişkilidir., Brodmann tarafından yapılan sınıflandırmanın 37. ve 39. alanlarına karşılık gelir. Beynin bu bölümünde, beynin en önemli kıvrımlarından biri olan Silvio fissürünü veya yan oluğunu buluruz.
Burunda morluklar ve kanamalar sol şakak lobu ve aynı hemisferin posterior serebral arterindeki infarktlar, transkortikal duyusal afazinin yaygın nedenleridir.
2. Motorlu tekne
transkortikal motor afazi Aynı zamanda "dinamik afazi" ve "önceki izolasyon sendromu" olarak da bilinir.. İnferior girusun pars triangularis lezyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Frontal lob (Brodmann alanı 45) veya dilin baskın olduğu yarımkürenin diğer bölümleri.
Bu durumlar, nesneleri adlandırma, dili anlama kapasitelerinin korunmasıyla karakterize edilir. ve işitilen kelimeleri tekrarlamanın yanı sıra konuşma üretiminde çeşitli değişikliklerin varlığı.
Transkortikal motor afazide konuşma inisiyatifinde azalma ile birlikte kelimelerin tekrarı ve taklidi ile ilgili fenomenler diğer insanlar tarafından veya kendi kendine telaffuz edilen, çoğunlukla perseverasyon, ekolali ve palilali.
Konuşma akıcılığı, kişi kelimeleri ve cümleleri tekrarladığında veya nesneleri adlandırdığında normaldir, ancak kendiliğinden konuşma sırasında çok daha az olur.
3. Karışık
Karışık afaziler, önemli motor semptomları var (yani, dil ve yazı üretimi ile ilgili olanlar) ama aynı zamanda duyusal (konuşma ve okumanın algılanması ve anlaşılması).
Karışık transkortikal afaziden, bu belirtiler, sözcükleri ve tümceleri tekrar etme yeteneğinde ortak bir değişiklik olmaksızın ortaya çıktığında söz ediyoruz. Aksi takdirde, beynin sol yarıküresindeki çok yaygın lezyonlarla ilişkili olan global afaziden bahsediyor olurduk.
Bu durumda sol hemisferin frontal ve parietal loblarında lezyonlar görülür, ancak dil için temel olan bölgeler etkilenmez. Bu nedenle bu tür afaziye bazen "dil izolasyonu sendromu" denir.
Transkortikal motor afazide olduğu gibi, mikst afazide de tekrarlama sırasında akıcılık normaldir, ancak spontan emisyonda büyük ölçüde değişir. Ekolali ve benzeri istemsiz tekrarlar da tespit edilir.