Açık Diyalog Terapisi: Bu ruh sağlığı modelinin 7 ilkesi

Açık Diyalog Terapisi veya Açık Diyalog Modeli, psikiyatrik semptomların azaltılmasında etkili bir alternatif olarak diyalojik alanların yaratılmasını pekiştiren terapötik bir yaklaşımdır.

Bu model son on yıllarda özellikle Avrupa'da önemli bir etki yarattı, ancak şimdiden tüm dünyaya yayılmaya başladı. Bunun nedeni, sonuçları ve ayrıca kavramların büyük bir bölümünü yeniden formüle etmeyi başarmış olmasıdır. bakım için en iyi, hatta tek seçenek olarak kabul edilen psikiyatrik uygulamalar.

• İlgili yazı: "Psikolojik terapi türleri"

Açık Diyalog Terapisi Nedir?

Daha iyi Açık Diyalog Modeli olarak bilinen Açık Diyalog Terapisi, bir dizi Finlandiya'da psikiyatrik bakım alanında ortaya çıkan sosyo-inşacı öneriler.

Oldukça etkili bir terapötik seçenek olarak konumlandırıldığı için son zamanlarda çok popülerlik kazanmıştır. psikiyatriye alternatifler sunar. Başka bir deyişle, psikiyatrinin geleneksel bilgi ve uygulamalarını, özellikle de daha zorlayıcı olabileceklerini yeniden formüle eder.

Tanımlanmış bir yöntemden daha fazlası, Açık Diyalog Modeli'nin yazarları onu bir konum olarak tanımlar. bağlamlarda epistemolojik (çalışma biçimini etkileyebilecek bir düşünme biçimi) psikiyatrik.

Nerede ortaya çıkıyor?

Açık Diyalog Terapisi, Finlandiya'nın kuzey bölgesinde, özellikle de yaşam tarzları hızla tarım ekonomilerine dayalı olmaktan ekonomilere yoğunlaşmaya doğru kaydı kentsel; bunu sorgula nüfusun büyük bir bölümünün ruh sağlığını önemli ölçüde etkiledi özellikleri çok homojendi.

Yanıt olarak, 1980'lerin başında ruh sağlığı hizmetlerinde (kullanıcıların) ihtiyaçlarına göre uyarlanmış bir yaklaşım geliştirildi. diğer şeyler, aile ve profesyonel ağları güçlendirirken, hastaneye yatışları azaltırken ve psikotik belirtileri azaltmayı başardı. medikalizasyon.

Bu modelin etkinliğini değerlendiren araştırmalar, daha sonra bir öneri haline gelen aşağıdaki sonuca varmıştır. somut: psikiyatrik tedavi sistemlerinde diyalojik iletişimi (insanlar arasında eşit diyalog) kolaylaştırmak çok peşin.

Açık Diyalog Terapisinin 7 Temel İlkesi

Açık Diyalog Modeli aramasında tedavi seansları toplu bir teşhis oluşturmak için bilgi toplamak, ardından konulan tanıya dayalı bir tedavi planı oluşturun ve ardından bir psikoterapötik diyalog oluşturun (Alanen, 1997).

İkincisi, bu model üzerinde klinik uygulama ve araştırma yoluyla belirlenen yedi temel ilkeyi takip eder. Bunlar, farklı teşhisleri olan farklı kişilerde sonuçları olan bir dizi kılavuzdur.

1. acil müdahale

İlk toplantının en geç 24 saat içinde planlanması çok önemlidir. tanı konulan kişinin, ailesinin veya kurum.

Müdahaleyi yapan ekip için kriz, büyük bir eylem olasılığı yaratabilir, çünkü kriz dışında görünmeyen büyük miktarda kaynak ve unsur üretilir. Bu ilk anda, kişinin destek ağlarını harekete geçirmek önemlidir.

2. Sosyal ağ ve destek sistemleri

Akıl sağlığı (ve dolayısıyla hastalık) bireysel bir deneyimi içerse de, kolektif bir meseledir. Bu yüzden, aile ve yakın destek grupları aktif katılımcılardır iyileşme sürecinde.

Toplantılara ve uzun vadeli takiplere katılmaya davet edilirler. Sadece aile veya çekirdek grup değil, aynı zamanda iş arkadaşları, işverenler, sosyal hizmet personeli vb.

3. esneklik ve hareketlilik

tespit edildikten sonra kişinin özel ihtiyaçları ve yakın bağlamlarının özellikleri, tedavi her zaman buna uyarlanacak şekilde tasarlanır.

Aynı şekilde, tasarımında, kişinin ihtiyaçlarının ve bağlamlarının özelliklerinin değiştirilme olasılığı açıktır, bu da tedavinin esnek olduğu anlamına gelir.

Yazarların verdiği bir örnek, kriz durumu yaşayan kişinin evinde günlük toplantı yapması; kurumsal olarak belirlenmiş ve önceden tasarlanmış protokollerle hemen başlamak yerine.

4. Ekip çalışması ve sorumluluk

İlk toplantıyı yöneten kişi, başlangıçta iletişim kurulan kişidir. Belirlenen ihtiyaçlar doğrultusunda, bir çalışma ekibi oluşturulur hem ayakta hasta hem de hastane personelini kapsayabilir ve takip boyunca sorumlulukları üstlenecek olan.

Bu durumda, yazarlar örnek olarak şu durumu verirler: psikozüç kişilik bir ekip oluşturmanın etkili olduğu: alanında uzmanlaşmış bir psikiyatrist kriz, teşhis edilen kişinin yerel kliniğinden bir psikolog ve bir acil servis hemşiresi hastane.

5. psikolojik süreklilik

Bir önceki noktaya paralel olarak ekip üyeleri, tanı konulan kişinin nerede olduğuna (evde veya hastanede) bakılmaksızın süreç boyunca aktif kalır.

Yani çalışma ekibi uzun vadeli bir bağlılık kazanır (bazı durumlarda süreç birkaç yıl sürebilir). Aynı şekilde, tedavi toplantılarında kararlaştırılan farklı terapötik modeller entegre edilebilir.

6. belirsizliğe tolerans

Geleneksel psikiyatrik bakımda, ilk ya da tek seçeneğin Zorla hapsetme, hastaneye yatırma veya ilaç tedavisi akut krizler sırasında göz önünde bulundurulur. nöroleptik. Ancak bazen bunlar, terapistin beklemediği şeylerle ilgili kaygısını yatıştırmak için daha çok işe yarayan aceleci kararlar olarak ortaya çıkar.

Açık Diyalog Modeli, terapistle birlikte çalışır ve sizi hem teşhis edilen kişiye hem de aileye karşı aceleci sonuçlardan kaçınmaya davet ediyor. Bunu başarmak için terapiste aynı güvenliği sağlayan bir ağ, ekip ve güvenli bir çalışma ortamı oluşturmak gerekir.

7. Diyalog

Açık Diyalog Modeli'nin temeli, tam olarak tedavi toplantılarına katılan tüm insanlar arasında diyalog oluşturmaktır. Diyalog, yeni anlamlar ve açıklamalar yaratan bir uygulama olarak anlaşılmaktadır. dahil olanlar arasında eylem ve işbirliği için olanaklar yaratır.

Bunun gerçekleşmesi için ekip, güvenli, tartışmaya ve neler olup bittiğine dair ortak anlayışa açık bir ortam oluşturmaya hazır olmalıdır. Genel olarak konuşursak, teşhis konulan kişinin, ailesinin ve ekibin bir araya geldiği bir forum oluşturmakla ilgilidir. müdahaleci, teşhis konulan kişinin davranışlarına ve onların davranışlarına yeni anlamlar üretir. belirtiler; kişinin ve ailesinin özerkliğini destekleyen sorun.

Yani organize destek ve sosyal ağlara dayalı bir tedavi modeli, katılan insanlar arasında diyalojik eşitliği teşvik eden: argümanların ifşa etme amacı vardır belirli bilgi veya deneyimlerin geçerliliği ve güç veya konum konumlarını yeniden teyit etmemek otoriter.

Bibliyografik referanslar:

• Haarakangas, K., Seikkula, J., Alakare, B., Aaltonen, J. (2016). Açık Diyalog: Kuzey Finlandiya'da Psikozun Psikoterapötik Tedavisine Bir Yaklaşım. Erişim tarihi: 4 Mayıs 2018. Açık Diyalogda Bulunabilir: Kuzey Finlandiya'da Psikozun Psikoterapötik Tedavisine Bir Yaklaşım.
• Şeykula, J. (2012). Diyalojik Olmak: Psikoterapi mi, Yaşam Tarzı mı? Avustralya ve Yeni Zelanda Aile Terapisi Dergisi, 32(3): 179-193.
• Şeykula, J. (2004). Akut Psikoza Açık Diyalog Yaklaşımı: Şiirselliği ve Mikropolitikası. Süreç Ailesi, 42(3): 403-418.
• Alan, Y. (1997). Şizofreni. Kökenleri ve İhtiyaca Uyarlanmış Tedavi. Londra: Karnac.