Triana Sanz ile röportaj: 'ACT yeni bir yaşam tarzı'

Psikolojide ilerlemeler meydana geldikçe, psikoterapötik müdahale araçlarını formüle etmenin yeni yolları ortaya çıkıyor. Bilişsel-davranışçı modelden üçüncü nesil terapilere geçişte olan da budur.

Bu yeni terapilere girin, en ilginçlerinden biri Kabul ve Kararlılık Terapisidir.. Bu tür bir psikolojik müdahalenin kullanımında bir uzmanın ifadesinden nelerden oluştuğunu görelim.

• İlgili yazı: "Üçüncü kuşak tedaviler nelerdir?"

Triana Sanz ile Röportaj: Kabul ve Kararlılık Terapisinin anahtarları

psikolog Triana Sanz Yazı Tipi Genel Sağlık Psikoloğu ve Madrid'de bulunan psikoterapi merkezi Lua Psicología'nın yöneticisi. Bu röportaj boyunca, Kabul Terapisinin ne olduğunu ve nasıl çalıştığını açıklıyor ve Bağlılık ve işinizde en önemli kaynaklardan biri olmasının nedenleri hastalar.

Kabul ve Kararlılık Terapisi tam olarak nelerden oluşur ve hangi çalışma felsefesinden yola çıkar?

Kabul ve Taahhüt Terapisi veya ana yazarı Steven C. Hayes, Bilişsel-Davranışçı Terapiden doğan Üçüncü Nesil Terapiler olarak adlandırılan terapiler içinde yer almaktadır.

Bağlamsal bir çalışma modelinden başlar, çünkü odaklanmak ve içeriğini, yoğunluğunu ve sıklığını değiştirmek istemek yerine Düşünceler ve duygular, her bir kişinin kendileriyle nasıl ilişki kurduğuna odaklanır, böylece düşüncelerini kontrol etmezler. davranışlar.

Sorunlarımızı çözmek için kullandığımız strateji ve teknikler yanlış olduğu ve bizi kendi tuzağımıza düşürdüğü için ıstırap artar. Bu nedenle ACT, insanların duygularının, düşüncelerinin, hislerinin ve duyumlarının açılmasına ve daha fazla farkında olmasına yardımcı olan bir model önermektedir. onların içlerinde olana ve neyin yararlı olabileceğine daha esnek bir şekilde hakim olmalarına izin vermeden öğrenmelerine ve ilgilenmelerine olanak tanır. Onlar.

Bu psikolojik esneklik modeli üç kavramda özetlenmiştir: açıklık, farkındalık ve bağlılık. Yani, tatsız bulduğumuz şeylerden kaçınmaya çalışmadan deneyime açıklık, duyumların, düşüncelerin, hislerin, duyguların, hatıraların, şimdi ve burada görüntüler vb. değerler.

Neden bu terapi türünde uzman olmaya karar verdiniz?

Hem kariyerimde hem de sonrasında yaptığım eğitimlerde temel hep Bilişsel davranışçı terapi ve birçok psikolojik sorundaki muazzam etkinliğini zaten bildiğimiz bir akım olduğu doğru olsa da, topal kalıyor ve yeni bir yaklaşıma ihtiyacımız var.

Bu yeni yaklaşımı ACT'de buldum, temellerini, teorik çerçevesini ve çalışma şeklini özümsemeye başladığımdan beri, sahip olduğu muazzam potansiyel, farklı ama aynı zamanda doğal ve insanlar olarak yaşama ve yaşama biçimimizle tutarlı bir şey ortaya koydu, bizim hayat.

Kendimizi özgürleştirmeyi istemek ve bize acı çektiren şeylere karşı savaşmak, insanlarda çok yaygın olan bir şeydir. Bizi rahatsız eden her türlü düşünce, duygu, his veya durumdan kaçınır veya onları kontrol etmeye çalışırız. bunlardan kurtulmak için kullandığımız stratejiler, kendimize kurduğumuz tuzaklardan başka bir şey değildir. rahatsızlık. Düşüncelerimize ve duygularımıza kapılırız, bizi gerçekten yaşamak istediğimiz hayattan uzaklaştırırız.

Kaçınmak, savaşmak, olumlu düşünmek, hoş olmayan düşünceleri veya duyguları hoş olanlarla değiştirmek değil, deneyime (hem olumlu hem de olumsuz) açılmakla ilgilidir. bunu kişiye değil bağlama yerleştirin (uzaklık oluşturmak için) ve oradan bizim için önemli olan davranışları veya eylemleri (gerçekten kontrolümüz olan tek şey budur) gerçekleştirin. biz.

Bütün bunlar o kadar tutarlı, doğal ve bizim için gerçekleştirmesi o kadar zor ki, bu yüzden bu türde uzmanlaşmaya karar verdim. terapinin sadece hastalarımla çalışmanın bir yolu olarak değil, aynı zamanda hayatıma dahil ettiğim bir şey olarak kadro.

Çoğu zaman, bir bozukluğun semptomlarını ortadan kaldırma arzusunun, hastaları kendilerine rahatsızlık veren şeylere takıntılı hale getirdiği söylenir. Kabul ve Kararlılık Terapisi bu dinamiklerden kaçınmaya yardımcı olur mu?

Şüphesiz daha önce de belirttiğim gibi bizi rahatsız eden şeylerden kurtulmaya çalışmak, kontrol stratejilerini çözme girişimi olarak uyguluyoruz, ancak elde ettiğimiz tek şey rahatsızlık. Yani çözüm bir kısır döngüye girerek sorun haline gelir.

Örneğin, cilt egzamamız var ve bunun sonucunda oluşan kaşıntı (sorun) ve bunu çözmek için kaşıyoruz (çözüm), ancak bu durumda kaşıdıkça daha da kötüleşiyor kaşıntı ve tahriş artıyor (sorun). Çözüm sorun haline geldi.

ACT'den önerilen, kullandığımız yanlış stratejileri fark ederek bu kısır döngüyü kırmaktır.

Sizce bir psikolog olarak, teşhis edilebilir psikolojik bozuklukların olduğu vakaların ötesinde, günlük kusurlar karşısında kabul edilmek iddia edilecek bir değer midir?

Hayatta kaçınılmaz olan acının bir kısmı vardır, bizi rahatsız edecek durumlarla, düşüncelerle, hislerle, duygularla ve tavırlarla karşı karşıya kalırız. Sorun, bu acıya direnç gösterdiğimizde ortaya çıkar. Kötü hissetmek istemiyoruz, o acıya karşı savaşıyoruz ve elde ettiğimiz tek şey acımızı artırmak. Peki ne yapacağız, bununla nasıl başa çıkacağız?

Kabullenmek ilerlememizi, devam etmemizi ve değiştiremeyeceğimiz durumlarda takılıp kalmamamızı sağlar. Yapabileceğimiz şeylere odaklanma tavrı, hayatımızda aktif ve kararlı bir rol benimsememizi sağlar.

Bir örnek verelim, bir işten kovuldum ve tavrım ya da başa çıkma stratejilerim bozulabiliyor. iki satır halinde, bir, işten çıkarıldığım için patronlara ve şirkete küfretmek, yeni durumumdan pişmanlık duymak vesaire.

Ancak durumu değiştiremeyeceğim için (işten çıkarılma) en doğrusu durumu kabullenmek, ilerleyebilmek, zamanımı ve dikkatimi yapabileceklerime ve yapmak istediklerime ayırabilmek olacaktır. Bu, kaçınılmaz olan işten çıkarmadan kaynaklanan duygu ve düşüncelerden kaçındığım veya onları bastırdığım anlamına gelmez, ancak bahsettiğimiz kısır döngülere kapılmamaya karar verebileceğim anlamına gelir.

Kabul ve istifa arasında ayrım yapmak önemlidir. Kendimizi teslim etmekle ilerleme olmaz, durgunluk olur, derin düşünme olur, o rahatsızlıkla mücadele edilir. Sonunda durumu değiştirmek için hiçbir şey yapamayacağımızı düşünür, pasif bir rol üstlenir ve durumdan çıkamayacağımıza inandığımız için rahatsızlığımız artar. Kendimizi düşüncelerimizle, duygularımızla, varoluş tarzımızla kabul etmeliyiz... ve ancak o zaman ilerleyebiliriz.

Kabul ve Kararlılık Terapisinin diğer psikoterapi biçimleriyle iyi birleştiğini düşünüyor musunuz?

ACT'nin bir deneyimsel, davranışsal ve bilişsel psikoterapi biçimi olduğunu ve Bilişsel-Davranışçı Terapiden türetilen Üçüncü Nesil Terapiler, mükemmel bir şekilde kombine edilebilir. o.

Ayrıca kendimizi deneyime açmak, dikkat etmek ve düşüncelerimizin farkında olmak, Duygular ve hisler, tam dikkat ve şu an ile yakından bağlantılıdır. Farkındalık Genel olarak, paylaştıkları temel ilkeler nedeniyle Üçüncü Nesil Terapilerin geri kalanıyla iyi bir şekilde birleşir.

Elbette birçok hasta, neyi kabul etmeleri ve neyi değiştirmek ve geliştirmek için savaşmaları gerektiğini ayırt etmeyi öğrenmelidir. Bu süreç terapi seanslarında da işlenir mi?

Hastalar, duygusal acıyla ilgili deneyimlerle başa çıkmanın bir yolu olarak kabullenmeyi öğrenmeye ve günlük yaşamlarına dahil etmeye başladıklarında ve Gerçekten yararlı ve önemli olan eylemleri gerçekleştirmeyi taahhüt ediyorlar, zaten değişiyorlar ve/veya gelişiyorlar, bu durumla en iyi şekilde yaşamayı öğreniyorlar. olası. Yani, kişisel refahları ile yaşamak zorunda oldukları şeyler arasındaki dengeyi bulmaya çalışırlar.

Her birimiz ilerlemek, değişmek ve acı çekmeyi durdurmak için kabullenme sürecimiz üzerinde çalışıyoruz. Değişiklik olması için önceden kabul edilmiş olması gerekir.

Örneğin, bir ilişkide çoğu zaman çiftin diğer üyesini olduğu gibi kabul etmek yerine değişmesini isteriz, bu da sürtüşmelere, tartışmalara vb. yol açabilir. Diğer bir durum da çiftin devamlılığının o an mümkün olmadığını kabullenmek ve ancak o zaman kabulden, gerçekleri ve olayları daha sakin görebilme, karar verebilme ve gerekli değişiklikleri gerçekleştirebilme yeteneğine sahip olacağız. istiyoruz.

Bununla demek istediğim, hayatımızda olduğumuz gibi yaşamaya devam etmek istemediğimize karar verdiğimiz bir an olabilir. Ama bu değişim, dışarıdaki bir değişime değil, kendimize, hayatımızın gidişatına işaret eder.

Terapötik müdahalenin işe yaradığına dair erken işaretler nelerdir? Hastalar bunu nasıl fark eder?

Hastalarda gözlemlediğim şey şu ki, ACT temelinde çalışarak, kendileriyle ilişki kurmanın yeni bir yolunu keşfettiler. duygusal acı ve ıstırap farklıdır ve daha önce de belirttiğim gibi, aynı zamanda onu yaşam tarzınıza dahil etmek kolay ve doğaldır. hayat.

İlk belirtiler, özellikle düşüncelerini defüzyona uğratmaya başladıklarında (defüzyon, ACT'nin 6 sütunundan biridir), yani Kendinizi düşüncelerden uzaklaştırmak, zihninizin nasıl çalıştığını anlamak, kendinizi onun kaptırmasına izin vermemek ve düşüncelerin ne olduğunu, kelimelerin zihninizde olduğunu görmek. KAFA.

Zihnimiz 24 saat açık olan bir televizyon gibidir. Onu kapatamayız, irademiz dışında düşüncelerimizin zihnimizde belirmesi için hiçbir şey yapamayız.

Ancak buna dikkat edip etmeyeceğimize karar verebilsek, arka planda televizyonu (zihnimizi) açık tutsak da dikkat etmesek. dikkatimizi verip bizim için gerçekten önemli olan şeyi yapmak ya da tüm dikkatimizi ona verip kendimizi onun akışına bırakmak. hikayeler.

İkinci sinyal, daha önce bahsettiğimiz bir başka ACT sütunundan gelir ve bu kabullenmedir.

Size ilk sinyallerin bu iki ilkeye, bilişsel ayrıştırma ve kabule dayalı olarak geldiğini söyleyebilirim, ancak ACT'nin diğer 4 sütunu (gözlemleyen benlik, şimdiki an, değerler ve taahhüt edilen eylem), dikkat sayesinde deneyime açıklık olmadığı için de mevcuttur ve birbirlerini etkilerler. şimdiki an ve kendimizi düşünen benliğimizden ayırmamıza izin veren o gözlemci benlik, kendimize göre kararlı eylemlerde bulunamayız. değerler.

Bu yüzden ACT'yi sadece etkili bir terapi olarak değil, aynı zamanda yeni bir yaşam biçimi olarak görüyorum.