Siringomiyeli: semptomlar, nedenler ve tedavi

Beyin omurilik sıvısının akışındaki anormallikler ve omurilikte kistlerin veya malformasyonların görünümü ile ilgili birçok durum veya bozukluk vardır. Ayrıca birçok durumda bunlar asemptomatiktir ve algılanamaz, yani kişi farkına varmadan gelişimlerini sürdürürler.

Kemik iliğini etkileyen bu bozukluklardan biri siringomiyelidir., başlangıçta herhangi bir klinik tablo göstermemesine rağmen, önemli motor ve duyusal komplikasyonlara neden olabilen bir hastalıktır.

• İlgili yazı: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"

Siringomiyeli nedir?

Syringomyelia olarak bilinen hastalık organik bir durumdur. omurilikte yerleşmiş kist görünümüne neden olur. Sulu bir sıvı ile dolu olan bu çıkıntı, sirenks veya sirenks olarak bilinir.

Bu hastalık kademeli olarak gelişir, böylece sirenks kademeli olarak büyür, omuriliğin içinde genişler ve merkezinde büyük hasara neden olur. Omurilik ekstremiteleri kontrol eden sinirlere bağlı olduğu için, siringomiyeli ekstremitelerde, sırtta ve omuzlarda ağrı, halsizlik ve sertliğe neden olma eğilimindedir..

Buna ek olarak, bundan mustarip kişiler, sıklıkla şiddetli baş ağrıları gibi diğer semptomlardan veya termal algıdaki değişiklikler gibi duyusal semptomlardan da muzdariptir. Bununla birlikte, semptomlar çok çeşitli olabilir ve herhangi bir semptom üretmese bile hastaları çok çeşitli şekillerde etkileyebilir.

Bu tür kistlerin ortaya çıkma mikropu veya nedeni birkaç faktörle ilgilidir. Bunlardan en yaygın olanı, Chiari malformasyonu olarak bilinen bir anormalliğin ortaya çıkmasıdır. beyin dokusunun omurilik kanalına doğru şişmesine neden olan bir malformasyon. Aynı şekilde, siringomiyeli'nin diğer nedenleri medullada tümör kitlelerinin ortaya çıkması veya medullanın yaralanması veya iltihaplanması olabilir.

Siringomiyeli insidansı ile ilgili olarak, geleneksel olarak, bunu hesaplamak oldukça zor olmuştur. çünkü diğer hastalıklarla çok sayıda semptom paylaşıyor ve bu da tedaviyi zorlaştırıyor. Teşhis. Bununla birlikte, nörogörüntüleme kullanan teşhis testlerindeki ilerlemeler sayesinde, saptanması gelişmiştir.

• İlgili yazı: "Omurilik: anatomi, parçalar ve işlevler"

Hangi belirtileri gösteriyor?

Önceki noktada bahsedildiği gibi, siringomiyeli, semptomların yetişkinlik başladıktan sonra ortaya çıkma eğiliminde olduğu, kademeli olarak gelişen bir hastalıktır. Chiari malformasyonuna bağlı olduğu durumlarda, bunlar 25 ila 40 yaşları arasında tezahür etmeye başlar.

Diğer durumlarda, hasta şiddetli öksürük nöbetleri geçirdiğinde veya yoğun fiziksel efor sarf ettikten sonra semptomlar aniden veya aniden ortaya çıkabilir. Ancak bu, hastalığın nedeninin bunlar olduğu anlamına gelmez.

Syringomyelia'nın klinik tablosu esas olarak boyun, omuzlar, kollar ve elleri etkiler, ancak zamanla alt ekstremiteleri de etkileyerek yayılır.

Arasında siringomiyeli ana belirtileri dahildir:

• Kasların zayıflığı ve tükenmesi ile karakterize edilen kas atrofisi.
• Azalan ve kaybolan refleksler.
• Ağrı ve sıcaklığa karşı değişen hassasiyet.
• Boyun ve ekstremitelerde sertlik.
• Sertliğe bağlı ağrı hissi.
• Kas spazmları alt ekstremitelerde.
• Gastrointestinal fonksiyonda değişiklik.
• Skolyoz gibi omurga rahatsızlıkları.

Çoğu durumda bu, kademeli ilerlemesi nedeniyle herhangi bir semptom tipine neden olmasa da, siringomiyeli Çok ciddi sağlık komplikasyonları olan bir hastalık haline gelebilir. kişinin. Bu komplikasyonların kaynağı sirinksin aşırı büyümesinden kaynaklanır.

Bu büyüme, omurilikte belirli sinir gruplarını yaralama eğilimindedir ve aşağıdaki semptomları oluşturur:

• ciddi motor problemleri yürüme kabiliyetini engelleyen bacaklarda
• Kronik ve yüksek yoğunluklu ağrı
• skolyoz veya omurganın patolojik eğriliği.

nedenleri nelerdir?

Siringomiyeli travmatik, enfeksiyöz veya tümör ajanlarından kaynaklanabilse de, gerçek şu ki çoğu durumda Bu hastalığın spesifik kökenini belirlemek pratikte imkansızdır..

Söz konusu bozukluğa başka bir hastalık veya durum neden olduğunda, bunların neden olduğu lezyonlar kan akışını engelleyebilir. Beyin omurilik sıvısı. Sonuç olarak, omuriliğe doğru hareket ederek yukarıda belirtilen sirenksi oluşturur.

Bu tür kistlere neden olabilecek hastalıklara gelince, bunlar şunları içerir:

• Kitleler veya tümör oluşumları omurilikte.
• Menenjit veya beyin ve omurilik zarlarının iltihaplanması.
• Chiari malformasyonu.
• Omurilik yaralanmaları.
• Omurga bozuklukları doğumda mevcuttur.

Nasıl teşhis edilebilir?

Siringomiyeli erken evrelerinde herhangi bir semptom göstermediği için, bunun büyük olasılıkla kişi başka bir hastalık için değerlendirmeye alındığında tesadüfen tespit edilir.

Bununla birlikte, semptomlar benzer nitelikteki diğer birçok durumun semptomlarıyla örtüştüğü için doktor, diğer hastalıkları ekarte etmesine izin veren kapsamlı bir değerlendirme yapar.

Siringomiyeli için iyi bir teşhis, profesyonelin fizik muayene eşliğinde eksiksiz ve ayrıntılı bir tıbbi öykü gerçekleştirir. Bunun için omurilik ve omuriliğin manyetik rezonans görüntüleri kullanılabileceği gibi, alanın ayrıntılı bir görüntüsünü kolaylaştıran bilgisayarlı eksenel tomografi aracılığıyla keşif etkilenen

Tedavi var mı?

Siringomiyeli tedavisine yönelik müdahale kılavuzları, hem semptomların ciddiyetine hem de buna neden olan durum veya hastalığa tabidir.

Başka bir hastalıkla ilgisi olmayan ve ayrıca hastada ciddi belirti veya semptom göstermeyen durumlarda sadece yapılması gerekir. rezonanslar ve nörolojik değerlendirmeler yoluyla periyodik kontroller.

Ancak siringomiyeli çok büyük rahatsızlık verdiğinde veya hastanın günlük hayatını etkilediğinde cerrahi müdahale önerilir. Küçük bir cerrahi müdahale ile, kistin omuriliğe yaptığı basınç azalır, bu da semptomların şiddetini azaltır.

Müdahalenin türü, kist oluşumunun ana nedenine bağlı olabilir; Bu, obstrüksiyonu oluşturan tümör kitlesinin çıkarılması veya obstrüksiyonu oluşturan anomalinin düzeltilmesi ve tedavisidir. siringomiyeli.