Methemoglobinemi (Mavi İnsanlar): Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Cildimiz çoğu zaman hafife alınan ve tanınan bir organdır., bakteri, mantar ve güneş radyasyonu gibi çok sayıda zararlı elemente karşı vücudumuzu korur.

Ancak vücudumuzun bu önemli parçası, bazı durumlarda bizi korumasının yanı sıra, bizi tehlikelere karşı da uyarır. organizmamızın diğer alanlarındaki değişikliklerin varlığı ve bunun sağlık üzerinde ciddi etkileri olabilir. Örneğin cildin sarımsı tonlar aldığı sarılıkta olan budur.

Cildin anormal lekelenmesinin ortaya çıktığı bozukluklardan bir diğeri de methemoglobinemi, kan kaynaklı bir bozukluk Derinin mavimsi bir renge dönüştüğü ve tipine göre ölümcül sonuçlara yol açabilen.

• İlgili yazı: "Sendrom, bozukluk ve hastalık arasındaki farklar"

Methemoglobinemi: nedir ve belirtileri

Methemoglobinemiyi, methemoglobin adı verilen bir hemoglobin alt tipinin aşırı düzeyde varlığı ile karakterize edilen nadir bir kan hastalığı olarak adlandırıyoruz. Bu özel hemoglobin tipi oksijen taşıma yeteneğine sahip değildir.ve aynı zamanda bunu yapabilen hemoglobini farklı organ ve dokularda normal olarak serbest bırakamayacak şekilde engeller. Bu da vücudun oksijenlenmesini azaltır.

Bu bozukluğun en belirgin ve kolayca görülebilen semptomlarından biri siyanoz veya derinin mavi rengidir (tonlar değişebilse de genellikle yoğun mavimsi bir renktir). Bu muhtemelen daha önce bahsedilen organizmanın oksijenasyonundaki azalmadan kaynaklanmaktadır.. Ve sadece cilt değil: kan da renk değiştirir, karakteristik kırmızı rengini kahverengimsi hale getirmek için kaybeder.

Bununla birlikte, ortaya çıkabilecek tek sorun cilt rengi değildir: fazla methemoglobin varsa çok büyük, vücudun geri kalanında oksijen eksikliği organlarda sorunlara neden olabilir ve hatta ölüm. Solunum problemlerinin de ortaya çıkması nadir değildir, bu genellikle hastaneye yatışların ana nedenlerinden biridir.

Yukarıdakilere ek olarak, methemoglobineminin tipine bağlı olarak kendimizi baş ağrısı, yorgunluk, nöbet ve solunum problemleri ile bulabiliriz potansiyel olarak ölümcül (edinilmiş nedenlere bağlıysa) veya sakatlığın başlangıcı Bahsedeceğimiz tip 2 konjenital methemoglobinemi olgusunda zeka ve olgunlaşma gecikmeleri daha sonra.

• İlginizi çekebilir: "Kan türleri: özellikleri ve bileşimleri"

Nedenlerine göre tipolojiler

Bu bozukluğun ortaya çıkmasının nedenleri çok olabilir ve hem doğuştan hem de edinilmiş görünebilir.

Edinilmiş methemoglobinemi en sık görülenidir ve genellikle ortaya çıkar. Oksitleyici ilaçlara maruz kalma veya tüketimden elde edilen ya da bizmut nitrat gibi kimyasal maddeler, ayrıca nitrogliserin ya da bazı antibiyotikler gibi bazı rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan elementler.

Konjenital methemoglobinemi ile ilgili olarak, genellikle genetik geçiş veya belirli mutasyonların ortaya çıkmasından kaynaklanır. İki temel tip bulabiliriz.

İlki, her iki ebeveynin de genetik mirası tarafından üretilir, her iki ebeveyn de taşıyıcıdır (çoğunluk bozukluğu ifade etmemiş olsa da). sitokrom b5 redüktaz enziminde soruna neden olan bazı genlerdeki mutasyon. Bu enzim vücutta düzgün çalışmaz ve bu da hemoglobinin oksidasyonuna neden olur.

Bu tür konjenital methemoglobinemi içinde iki büyük tip bulabiliriz: tip 1 konjenital methemoglobinemi, enzimin Daha önce bahsedilen organizmanın kırmızı kan hücrelerinde görülmez ve tip 1'de enzim doğrudan vücudun herhangi bir yerinde görülmez. organizma.

Doğuştan methemoglobinemiler içinde diğer seçenek ise hemoglobin M hastalığı olarak adlandırılan, Bu değişikliğin, hemoglobinin yapısal olarak temel. Bu durumlarda öndeyiz Bir ebeveynin geni taşımasının yeterli olduğu otozomal dominant bir bozukluk ve değişikliği oluşturmak için iletin (Huntington'ın Kore'sinde olana benzer bir şey).

Bu durumun tedavisi

İnanması zor gibi görünse de methemoglobinemi bazı durumlarda tedavi edici özelliği olan tıbbi bir durumdur.

Çoğu durumda prognoz olumludur ve hasta tamamen iyileşebilir. Tedavi esas olarak methemoglobin seviyelerinde bir azalma ve oksijen taşıma kapasitesi olan hemoglobinde bir artış oluşturmayı içerir. metilen mavisi enjekte etmek (tehlikeli olabileceği G6PD eksikliği riski taşıyan hastalar hariç) veya benzer etkiye sahip diğer maddeler.

Bu işe yaramazsa, hiperbarik oda tedavisi kullanılabilir. Etkisi az olsa da C vitamini tüketimi de faydalı olabilir.

Edinilmiş methemoglobinemi durumunda, değişikliği yaratan maddenin kesilmesi de gereklidir. Daha hafif vakalarda bu önlemden fazlası gerekmeyebilir ancak solunum veya kalp sorunu olan kişilerde yukarıda anlatılan tedavi gerekir.

Bu tedavilerdeki değişiklikler muhteşem olabilir., cildin rengini yüksek hızda değiştirir.

Ancak konjenital methemoglobinemi tip 2 durumunda hastalık çok daha fazladır. karmaşıktır ve prognozu çok daha ciddidir; İlk yıllar.

Bibliyografik referanslar:

• Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, editörler. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 6. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:bölüm 41. Uygun: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000562.htm
• Goldfrank, R. L, (2006).Goldfrank'ın Toksikolojik Acil Durumları. 8. Baskı. New York. KULLANIMLAR.
• Roman, L. (2011). Topikal anestezik krem ​​kullandıktan sonra methemoglobinemi gelişen 18 yaşında bir kadın. Klinik Laboratuvar Dergisi, 4 (1).:45-49.