Yıkıcı Duygudurum Düzensizliği Bozukluğu

Bunlardan reşit olmayanlarda sinirlilik ve öfke nöbetleri konsültasyonlarda ve psikoloji merkezlerinde en çok tekrar eden sebeplerden biridir. Bu reaksiyonlar bu evrelerde nispeten yaygın olmakla birlikte, kronikleşmeleri ve yoğunlukları kontrol edilmelidir.

Bu erişimler çok vurgulandığında ve çok sık meydana geldiğinde, bir hastalık olarak teşhis edilebilirler. Yıkıcı Duygudurum Düzensizliği Bozukluğu. Aşağıda semptomları ve tedavisi ile bu kavramı çevreleyen tartışmalardan bahsediyoruz.

• İlgili yazı: "6 tip duygudurum bozukluğu"

Yıkıcı Duygudurum Düzensizliği Bozukluğu Nedir?

Yıkıcı Duygudurum Düzensizliği Bozukluğu (MODD), klinik psikoloji ve psikiyatride görece yeni bir terimdir. çocuğun ruh halinin bozulması. Bu sırada çocuk, duruma göre kronik sinirlilik ve orantısız ruh hali değişimleri gösterir.

Bu belirtiler aynı zamanda çok çeşitli çocukluk çağı psikolojik bozukluklarında da görülebilse de, örneğin Bipolar bozukluk, karşıt olma-karşı gelme bozukluğu (ODD) ya da Dikkat eksikliği bozukluğu ve hiperaktivite

(DEHB), TDDEA gibi yeni bir kavram yaratma fikri, tanıya öfke nöbetleri ve öfke patlamalarını dahil edebilmek amacı ile kurulmuştur.

Çocuk davranışı için bu yeni etiketin DSM-V'ye dahil edilmesi geniş çapta eleştirildi. hem psikoloji ve pedagoji alanındaki profesyoneller hem de çevre bilimlerindeki araştırmacılar tarafından. davranış. Bu eleştirilerden biri de sorgulanmasıdır. çocuk davranışı için daha fazla etiket oluşturmak gerçekten gerekliyse, çünkü bunlar çocukta hem kişisel hem de sosyal olarak bir damgalama yaratma eğilimindedir.

Öte yandan, tanı kriterleri küçüğün ailesini, okulunu veya sosyal bağlamını dikkate almayınBu, hem ruh haliniz hem de davranışlarınız üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir ve bu öfke ve öfke patlamalarının gerçek nedeni olabilir.

Son olarak, bu bozukluğun halihazırda maruz kalan diğerlerinden önemli ölçüde farklı olup olmadığı sorgulanmıştır. Ancak bazı araştırmalara göre hem etiyolojide, hem evrimde hem de nörobiyolojik temellerde farklılıklar vardır.

Pediatrik bipolar bozukluk ile farklılıklar

Yıkıcı ruh hali düzenleme bozukluğu olduğu iddia edilen pek çok vaka vardır. Her iki durumun semptomları arasındaki benzerlik, pediatrik bipolar bozukluk olarak teşhis edilmiştir.

İkisi arasındaki temel fark, tıpkı bipolar bozuklukta olduğu gibi, çocuğun iyi tanımlanmış depresif ruh hali ve mani epizodları göstermesi gibi, çocuklarda DEB tanısı konmasıdır. bu farklı bölümleri tam olarak deneyimlemezler. veya sınırlandırılmıştır.

Bipolaritede, belirli epizotlar ötimi anlarıyla karışırken, ADDD'de değişim dönemleri çok daha kalıcı ve rastgeledir.

DEHB belirtileri

Kılavuzun beşinci cildinde, çocuğa gereksiz etiketler yüklemeden tatmin edici bir DEB tanısı koymak için Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistikleri (DSM-V), semptomları ve belirtileri de dahil olmak üzere bu bozukluğun tanı kriterlerini açıklar. istisnalar. Bu kriterler:

• 6 ila 18 yaşları arasındaki kız ve erkek çocuklarda görülen semptomlar eskimiş.
• Yaygın stres faktörlerine tepki olarak şiddetli ve tekrarlayan öfke patlamaları. Bu patlamalar çocuğun gelişim düzeyine, nöbetler arasındaki ruh haline uygun olmamalıdır. Öfke, sinirli veya çabuk sinirlenebilir olmalı ve ortalama patlama sayısı günde en az üç kez olmalıdır. hafta.
• Semptomlar 10 yaşından önce başlar.
• En az 12 aydır devam eden semptomlar.
• Semptomlar arka arkaya üç ay veya daha fazla ortadan kaybolmamış olmak.
• Semptomlar aşağıdaki bağlamlardan en az ikisinde görünmelidir: ev, okul, sosyal bağlam; en az birinde ciddi olmak.
• Semptomlar başka bir tıbbi durumla veya herhangi bir ilaç veya maddenin tüketimiyle daha iyi açıklanamaz.
• Semptomlar manik veya hipomanik epizot kriterlerini karşılamıyor bir günden fazla.
• Semptomlar Majör Depresif Epizod kriterlerini karşılamıyor.

Bu tanının hiçbir durumda 6 yaşından önce yapılamayacağını belirtmek gerekir. çünkü bu aşamalarda hem öfke nöbetleri hem de öfke nöbetleri ve öfke patlamaları yaygındır ve düzenlemeler.

Öte yandan DSM-V, bu bozukluğun bipolar bozuklukla aynı anda ortaya çıkmasının imkansız olduğunu belirtir. Muhalif Meydan Okuyan Bozukluk veya bir aralıklı patlayıcı bozukluk.

TDDEA'nın etkileri ve sonuçları

Çocuk psikolojisi alanındaki değerlendirmelere ve araştırmalara göre, çocukların yaklaşık %80'inin 6 yaşın altındaki çocuklar az çok tekrarlayan öfke nöbetleri gösterir ve vakaların sadece %20'sinde şiddetlenir. vakalar.

Bu öfke veya saldırganlığın patolojik kabul edilmesi için küçüğün günlük hayatına, akademik performansına ve günlük aile dinamiklerine müdahale etmelidir. Aile ortamına gelince, bu bozukluk kişide büyük bir iktidarsızlık ve yönelim bozukluğu duygusu yaratma eğilimindedir. Etkilenen çocukların ebeveynleri, çocuğun davranışlarını ve eylemlerini yönetemedikleri veya kontrol edemedikleri için çocuk; çok katı veya tam tersine çok gevşek cezalar vermekten korkmak.

Çocuk söz konusu olduğunda, öfkeli davranış akranları veya akranlarıyla olan ilişkisini etkiliyordavranışlarının nedenini anlayamayanlar. Ek olarak, hissettiği hayal kırıklığı seviyeleri o kadar yüksek ki, dikkat süresi azalarak akademik ilerlemesini engelliyor.

Tedavi

Konseptin yeniliği nedeniyle, TDDEA'nın tedavisi hala araştırma ve geliştirme sürecindedir. klinik uzmanları tarafından. Bununla birlikte, bu durumlarda müdahale için ana protokol, ilaçların psikolojik terapi ile kombinasyonunu içerir.

Tercih edilen ilaç genellikle uyarıcı ilaçlar veya ilaçlardır. antidepresanlar, sırasında psikoterapi uygulamalı bir davranış analizinden oluşur. Ayrıca, çocuğun ruh halindeki değişiklikleri mümkün olan en iyi şekilde yönetmeyi öğrenmeleri gerektiğinden, ebeveynlerin tedavideki aktif rolü vurgulanmaktadır.

Yıkıcı duygudurum düzensizliği bozukluğunun farmakolojik tedavisi, Bu durumun çok eleştiri aldığı noktalar, gerçek ilaç tedavisi ihtiyacını sorguluyor çocuklar.