Sürücü Fobisi: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

İnsanlar sürekli bir zihinsel aktivite sürdürürler. Bizler, realitemizi düşünce yoluyla inşa eden rasyonel varlıklarız, bu nedenle o, bizi çevreleyen şeylere anlam verme çabasından vazgeçmez.

İstisnasız her insan işi, somut hale gelmeden önce bir düşünceydi. Bu nedenle, yaratıcı süreçteki önemini ve davranış ve duygu ile yakın ilişkisini takdir etmeliyiz.

Dürtü fobisi, düşünme ve hareket etme arasındaki bu bölünmez bağı vurgular, ancak onu deneyimleyenlerde büyük rahatsızlık yaratan zararlı bir doğayı benimsemek.

Bu yazıda kavramı, özelliklerini ve sağlık üzerindeki sonuçlarını gözden geçireceğiz ve yaşam kalitesi, günümüzde mevcut olan terapötik modalitelerle birlikte başarı.

• İlgili makale: "Kaygı Bozuklukları Çeşitleri ve Özellikleri"

Fobiler: özellikleri ve belirtileri

Fobiler, uyaranların veya çok özel durumların varlığında orantısız bir korku tepkisinin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen kaygı bozukluklarıdır. Tehdit olarak algılanan şeylere yanıt vermek için doğal alarm mekanizmalarını harekete geçirmek

. Bunları anlamak için, sistemin aşırı tepkileri olarak ortaya çıkan alerji metaforuna başvurabiliriz. genellikle zararsız olan (ancak tehlikeli olarak görülen) maddelere veya diğer elementlere karşı bağışıklık patojen).

Göreceğimiz gibi, dürtü fobisinin bu temel özelliği vardır, ancak bunun doğru olduğu doğrudur. ayrıca dürtü kontrol bozukluklarının özelliklerini paylaşır ve OKB.

Genel olarak fobilere dönersek, bunların başlangıcının ve sürdürülmesinin farklı açıklayıcı mekanizmalara bağlı olduğunu hesaba katmak da önemlidir. Daha sonra korkulacak olan nesneyle doğrudan ve olumsuz deneyimlerden veya dolaylı/sosyal öğrenmeden (başka birini görmek) oluşurlar. kendinizi uyarana maruz bırakmak veya bununla ilgili olumsuz hikayeler duymak), ancak sorunun sürekliliği, ondan kaçınma veya ondan kaçma girişimlerinde kök salmaktadır. arasında. İkincisi, sorunu zamanla genişlettiği için belirsiz bir rahatlama duygusu uyandırır.

Bu anlamda, etkilenen kişi, ne olduğu ile herhangi bir tesadüften kaçınmayı amaçlayan bilişsel ve davranışsal stratejiler ifade eder. Korkutucudur, çünkü bunu yaptığında, birbirini izleyen duyumları (özerk aşırı uyarılma) ve anlaşılması zor bilişleri deneyimler. ayı. Bu irrasyonel korkuyla ilişkilendirilebilecek durumlar veya diğer uyaranlar neredeyse sonsuzdur., bu yüzden onu tanımlamak için pek çok etiket oluşturulur.

Spesifik fobilerden mustarip insanlar, sorunu tedavi etmek için nadiren bir psikoloğa giderler, çünkü tetikleyici uyaran seyrekse veya yaşam için önemli sonuçlara yol açmadan kaçınılabilir, teşvik ettiği değişikliklere uyum basittir ve ne özerkliği ne de refah. Öte yandan, korkulan şey göz ardı edilemediğinde, korku her yerde var olan bir duygu haline gelir. ve kaygı ile bağlantılı semptomlar oluşturan sakatlık: soğuk terleme, sinirlilik, kas gerginliği, vesaire

İkincisi, dürtü fobisini gerçekten ciddi bir sorun haline getirir, çünkü aşağıda göreceğimiz gibi, yoğun bir korku oluşturur. kaçmak için bir uyarana doğru gerçekten zor olabilir: müdahaleci düşünceler ve bunların olası davranışsal sonuçları (dürtüler).

Sürüş fobisi nedir?

Sürüş fobisi dış bir nesneye değil, içe doğru yansıtılan somut bir korku biçimi. Spesifik olarak, bundan muzdarip insanlar, paylaşmaları çok zor olan bir gerçek olan belirli düşünce türlerinden yoğun bir korku duyarlar.

Görünüşte zararsız olan, ancak tehdit olarak anlaşılan ve beklenmedik bir şekilde patlayan zihinsel içeriklerle ilgilidir. Ancak dürtü fobisi söz konusu olduğunda, bu düşüncelerin bizi ne şekilde etkilediği de bir o kadar önemlidir. Duygu, gelecekte nasıl hissedeceğimizi ve davranacağımızı tahmin etmemizi sağlayan yoldur. hemen.

Ve dürtü fobisi, kendini gerçekleştiren bir kehanet mantığı üretir (genel olarak kaygı bozukluklarında sıklıkla olduğu gibi), böylece korkulan ya da ıstırap yaratan şey sürekli olarak dikkatimizi çeker.

Problemi örneklendirmek için daha küçük parçalara ayıracağız ve her birini ayrı ayrı ele alacağız. Böylece düşünce, yorum ve davranış arasında ayrım yapacağız.

1. Düşünce

Hepimiz bir noktada otomatik olarak ortaya çıkan bir düşünce yaşadık., irademizin aracılığı olmadan. Çoğu zaman onu gözlemleyebilir ve ondan vazgeçebiliriz, çünkü onda bizim için yararlı olabilecek herhangi bir şey göremiyoruz ya da bizim için. dikkatimizi bizim için önemli olan diğer şeylere odaklamaya karar verdiğimiz anda kaybolup gidecek olan zararsız bir kelime veya görüntü olarak anlayın. çevrelemek.

Diğer durumlarda, onu zarar veya tehlike açısından yorumladığımız için ciddi bir duygusal etki yaratan bir fikrin ortaya çıkması mümkündür. Bunlar, kendimize veya başkalarına yöneltilen şiddet eylemleri, cinsel davranış olarak değerlendirdiğimiz cinsel davranışlarla ilgili sorunlar olabilir. derinden tiksindirici veya derin değerleri ihlal eden ifadeler (derin dini inançlara sahip kişilerde küfür, çünkü örnek).

Aniden ortaya çıkan ve yaşadığımız bir durumla ilişkilendirilen veya ilişkilendirilmeyen zihinsel bir içeriktir. Böylece bir uçurumda yürürken aniden boşluğa atlama fikrinin doğması veya eşlik edilmesi mümkün olacaktır. (yakın bir bağ sürdürdüğümüz) bir kişi tarafından, onun başrolde olduğu kanlı bir sahne ortaya çıkıyordu. Baş kahraman. Ancak diğer durumlarda, bariz bir çevresel tetikleyici olmadan gerçekleşebilir.

Bu fikirlerin kapsayıcısı olma gerçeği, kişiyi altta yatan olası güdülere karşı uyarabilir, çünkü Günlük hayatınızda yapacağınız şeylerin tam tersidirler. (Asla intihar etmem veya sevdiğim birine zarar vermem). Bu tür zihinsel içerikler tam da bu anda psikopatolojik risk alanına ulaşır, çünkü ne olduğumuzu düşündüğümüz ile düşüncelerin bizim olduğumuzu öne sürdüğü şeyler arasında bilişsel bir uyumsuzluğu hızlandırıyorlar. vardır.

• İlginizi çekebilir: "Müdahaleci düşünceler: neden ortaya çıkıyorlar ve nasıl yönetilecekler"

2. Tercüme

Davetsiz düşüncelerin yorumlanması, bu fobiyi tetiklemede önemli bir faktördür.. Kişi onları herhangi bir aşkınlık duygusundan mahrum bırakırsa, seyrelirler ve zihinsel yaşamları üzerinde zararlı bir etki yaratmayı bırakırlar. Öte yandan, onlara daha derin bir anlam yüklenirse, yeni bir boyut kazanır. benlik kavramı ve kişinin kendine ve kendi faaliyetlerine karşı güvensizlik duygusunu teşvik eder bilişsel.

Bu fobinin karakteristik fenomenlerinden biri, düşünce ile potansiyel davranış arasında kurulan bağlantıdır. Bu şekilde kişi, bilince eriştiğinde, kendi kontrolünü kaybetmekten ve kendisiyle ilgili eylemleri gerçekleştirme dürtüsüne kapılmaktan korkar. Bir önceki örnekte olduğu gibi, yüksekten düşmekten ya da beraberindeki akrabasına zarar vermekten karşı konulmaz bir korku duyacaktı. Bu nedenle, düşünce ve eylem arasında bir füzyon ortaya çıkar.

Bu bağlantı üretebilir Düşüncenin hayal gücünün bir ürünü mü yoksa gerçekten yaşanmış bir olayın hatırası mı olduğu konusunda şüpheler geçmişte bir zamanda. Bütün bunlar, tahammül edilmesi çok zor duygulara ve önemli bir kafa karışıklığına neden olur ki bu da, düşünmenin temeli olabilecek nedenle ilgili şüpheleri de beraberinde getirir. kişinin düşündüğü gibi (kendini kötü bir insan olarak görmek, aklını kaybetmek, gizli dürtülerden muzdarip olmak ya da Tanrı'nın gözünde bir suç olmak) inanmak).

Bu nedenle, dürtü fobisi, yalnızca kontrol kaybına yol açabilecek yoğun bir düşünce korkusuyla bağlantılı değildir, aynı zamanda kendi imajını şartlandırır ve kişinin kendini algılama biçimini ciddi şekilde bozar. Bu nedenle, olup bitenler hakkında konuşmak son derece acı verici olabilir ve soruna terapötik yaklaşımı geciktirebilir.

3. Davranış

Bu düşüncelerin yarattığı korku ve olası sonuçları sonucunda kişi elindeki tüm imkanları kullanarak bu düşüncelerden kaçınmaya çalışır.

En yaygın olanı, her şeyden önce iradenin kendisini zihnin söylemine dayatmaya çalışmasıdır (görünüşe göre akışı otomatik olarak), oluşturan zihinsel içeriğin kasıtlı olarak ortadan kaybolmasını aramaktır. duygu. Bu gerçek genellikle, varlığının daha sık ve yoğun hale geldiği zıt etkiyi hızlandırır. Tamamen sübjektif bir fobik nesne olan kişi, korkularının kaynağını şu şekilde hisseder: her yerde mevcut ve aşındırıcı, hızla ortaya çıkan bir kontrol kaybı duygusu çaresizlik

Gerçekleşebilecek diğer davranışlar, reasürans davranışlarıdır. Düşünülen gerçeklerin var olup olmadığını ısrarla sorgulamaktan ibarettir. gerçekleşmiş olsun ya da olmasın, bu da bir ritüelin ciddiyetini kazanan doğrulamaları ima eder. zorlayıcı. Ayrıca, Aynı gerçekleri sürekli olarak başkalarına sorma eğilimi de ortaya çıkabilir., bu konuda kendi sonuçlarını çıkarmak için başkalarının yargısını takip etmek.

Her iki davranış türü, öznel deneyimden kaçınma ve kişinin kendi hakkında güvence vermesi eylemler, sorunun uzun vadede ağırlaşması ve devam etmesi için temel unsurları oluşturmaktadır. terim. Aynı şekilde, gelişimi engelleyen bir şekilde, giderek daha karmaşık bir şekilde ifade edilebilirler. normal günlük yaşam (düşüncelerin ortaya çıkmasıyla ilişkilendirilen durumlardan veya insanlardan kaçının, çünkü örnek).

Tedavi

Sürücü fobisi başarıyla tedavi edilebilir. Onun için hem farmakolojik hem de psikoterapötik müdahaleler vardır.

İlk durumda, genellikle kullanırlar benzodiazepinler bir antidepresanın etkisini göstermeye başlaması için gerekli değişiklikler ise (yaklaşık iki veya üç hafta) zamanında ve kısa sürede gerçekleşir. Olumsuz otomatik düşüncelerin varlığını azaltmaya yardımcı olan seçici serotonin geri alım inhibitörleri sıklıkla kullanılır.

Kesinlikle gerekli olan psikolojik tedavilerle ilgili olarak, belirli bilişsel ve davranışsal, düşüncelerin ve ilişkili duyumların algılanma biçimini değiştirmeyi amaçlayan (yaşayan bir kişiye maruz kalma, yeniden yapılandırma) biliş vb.). Bu prosedürler, kontrollü maruz kalma ve sistematik duyarsızlaştırmayı içerir.hastanın fobik reaksiyona neden olan durumlarla yüzleşmesi kolaylaştırılır. kontrolünü kaybettiğini ve kaygı düzeyleri azalana kadar zamanın geçmesine izin verdiğini. Bu şekilde, en kolaydan (ilkinde) giden bir dizi durum üzerinden ilerleme kaydedildiği için psikoterapi seansları) en zor olana (son seanslarda), dürtü fobisi gücünü kaybeder ve sonunda bir sorun olmaktan çıkar. sorun.

Öte yandan, bilişsel yeniden yapılandırma, dürtü fobisini "canlı" tutan işlevsiz inançları zayıflatmaya yardımcı olmak için de kullanılır; Bu, her şeyden önce hastanın kendisine sorması gereken sorulara dayalı diyaloglar yoluyla elde edilen bir şeydir. ve her zamanki düşünme biçiminin yalnızca gerçekliğe uymadığını, aynı zamanda ona neden olduğunu gördüğü sorunlar.

Kabul ve Taahhüt Terapisi de faydalıdır., dürtü fobisinde önemli bir fenomen olan deneyimsel kaçınmanın önemini vurguladığı için. Bu terapi türü, hastayı, ne pahasına olursa olsun rahatsızlıktan kaçınma takıntısının ortaya çıkmadığı bir zihniyeti benimsemeye teşvik eder.

Hastalara bu tür bir müdahale, dürtü fobisi olan kişiler söz konusu olduğunda, onların durumla yüzleşmelerine yardımcı olur. pes etmeden semptomlara alışmak, bu rahatsızlığın varlığını bir yandan korkularının olmamasıyla ilişkilendirmek, diğer yandan diğer.

Son olarak, kendilerini bu belirli bozukluğa benzer bir şekilde ifade edebilen diğer ruhsal bozuklukların varlığını dışlamak gerekli olacaktır. Obsesif-Kompulsif Bozukluk gibi fobi ve görünümünün de ortaya çıkabileceği ruh hali patolojilerini (özellikle depresyon) ekarte edin. yaşlı).

Bibliyografik referanslar:

• Amerikan Psikiyatri Birliği (2013), Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı (5. baskı), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Chamberlain, SR; Leppink, EW; Redden, S.A. & Grant, J.E. (2017). Obsesif-kompulsif semptomlar dürtüsel mi, zorlayıcı mı yoksa her ikisi birden mi? Kapsamlı Psikiyatri, 68:s. 111 - 118.
• Coelho, C. ve Purkis, H. (2009). Spesifik Fobilerin Kökenleri: Etkili Teoriler ve Güncel Perspektifler. Genel Psikolojinin Gözden Geçirilmesi, 13(4): s. 335 - 348.
• Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Agorafobi ile panik bozukluğunun tanı ve tedavisi. CNS İlaçları. 21 (9): s. 741 - 64.
• Potenza, M.N.; Kur'an, L.M. & Pallantic, S. (2009). Dürtü kontrol bozuklukları ve obsesif kompulsif bozukluk arasındaki ilişki: güncel bir anlayış ve gelecekteki araştırma yönleri. Psikiyatri Araştırması, 170(1): s. 22 - 31.
• Tillfors, M. (2003). Neden bazı bireyler sosyal fobi geliştirir? Nörobiyolojik etkilere vurgu yapan bir derleme. Nord J Psikiyatri. 58(4).
• Vallejo, J. (2007). Stresli ve somatoform durumlara ikincil nevrotik bozukluklar (III). obsesif bozukluklar Psikiyatri Antlaşması. Marban: Madrid