Adrenal bezler: fonksiyonlar, özellikler ve hastalıklar

Endokrin sistemimiz, vücudumuz için hayati fonksiyonları düzenlemekten sorumlu olan bir dizi organ ve dokudan oluşur. farklı hormonlar.

Metabolizmanın veya bağışıklık sisteminin düzgün çalışması kadar hayatta kalmak için önemli olan yönler, büyük ölçüde ölçüde, adrenal bezlerden, kortizol gibi hormonların salgılanmasından sorumlu iki küçük organ, adrenalin dalga norepinefrin.

Bu yazıda adrenal bezlerin ne olduğunu açıklıyoruz., yapısı nedir, vücudumuzda hangi işlevleri yerine getirirler ve bu bezlerin arızalanmasıyla ilgili en yaygın hastalık ve bozukluklar nelerdir?

Adrenal bezler: tanım ve yapı

Adrenal bezler, her iki böbreğin üzerinde bulunan küçük, üçgen şekilli endokrin organlardır.. Bu bezler, metabolizmayı, bağışıklık sistemini, kan basıncını, stres tepkisini ve diğer temel işlevleri düzenlemeye yardımcı olan hormonları üretmekten sorumludur.

Her insanın iki bölüme ayrılabilen iki adrenal bezi vardır: adrenal korteks adı verilen dış kısım; ve adrenal medulla adı verilen iç kısım. Adrenal korteks, üç farklı tipte hormon oluşturmaktan sorumludur: sodyumu vücutta tutan mineralokortikoidler. vücut, kan şekerini yükselten glukokortikoidler ve seks hormonlarını düzenleyen gonadokortikoidler O

estrojen.

Adrenal korteks ve adrenal medulla, adrenal bezin etrafında koruyucu bir tabaka oluşturan yağlı bir kapsülle sarılır. Adrenal korteks hayatta kalmamız için gereklidir; düzgün çalışmayı bırakırsa, yaşam için temel metabolik süreçleri kontrol ettiği için büyük olasılıkla bir çöküş ve ölüm meydana gelir.

Merkezinde adrenal korteks içinde yer alan adrenal medulla, bez, adrenalin gibi "stres hormonlarını" salgılamakla görevlidir. norepinefrin. Böbreküstü bezlerinde üretilen bu ve diğer hormonların nelerden oluştuğunu ve işlevlerinin neler olduğunu daha ayrıntılı olarak görelim.

Adrenal bezlerin hormonları

Adrenal bezlerin vücudumuzdaki rolü, belirli hormonları doğrudan kan dolaşımına salmaktır., birçoğu vücudun strese nasıl tepki verdiğiyle ilgilidir ve yukarıda tartıştığımız gibi, bazıları hayatta kalmak için hayati öneme sahiptir.

Adrenal bezlerin her iki kısmı, adrenal korteks ve adrenal medulla, farklı ve ayrı işlevlere sahiptir ve adrenal korteksin her bölgesi belirli bir hormon salgılar. Adrenal korteks tarafından üretilen anahtar hormonların neler olduğunu aşağıda görelim:

Kortizol, vücutta birkaç önemli rol oynayan zona fasikülata tarafından üretilen bir glukokortikoid hormondur.. Vücudun yağ, protein ve karbonhidrat kullanımını kontrol etmeye yardımcı olur; iltihabı bastırır; kan basıncını düzenler; kan şekerini arttırır; ve ayrıca kemik oluşumunu azaltabilir. Bu hormon aynı zamanda uyku-uyanıklık döngüsünü de kontrol eder ve stres zamanlarında vücudun enerji kazanmasına ve acil bir durumu daha iyi yönetmesine yardımcı olmak için salınır.

Adrenal bezler, beyindeki hipofiz bezinden gelen sinyallere yanıt olarak hormonlar üretir, bu da hipotalamustan gelen sinyallere tepki verir. Bu hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen olarak bilinir. Böbrek üstü bezinin kortizol üretmesi için şunlar gerçekleşir: Önce hipotalamus kortizol üretir. hipofiz bezini adrenokortikotropik hormon salgılaması için uyaran kortikotropin salgılatıcı hormon (CRH) (ACTH).

ACTH hormonu daha sonra kortizol üretmesi ve kana salması için adrenal bezleri uyarır (kortizol çok fazla veya çok azsa, Bu bezler sırasıyla, bir geri bildirim döngüsü olarak bilinen şekilde salınan CRH ve ACTH miktarını değiştirir. olumsuz). Aşırı kortizol üretimi, adrenal bezdeki nodüllerden veya hipofiz bezindeki bir tümörden veya başka bir kaynaktan aşırı ACTH üretiminden kaynaklanabilir.

2. aldosteron

Aldosteron, adrenal korteksin zona glomerülozası tarafından üretilen mineralokortikoid bir hormondur. kan basıncının ve bazı elektrolitlerin (sodyum ve potasyum) düzenlenmesinde merkezi bir rol oynar.

Bu hormon böbreklere sinyaller göndererek onların kan dolaşımına daha fazla sodyum emmesine ve idrara potasyum salmasına neden olur. Bu, aldosteronun ayrıca kandaki elektrolit seviyelerini kontrol ederek kan pH'ını düzenlemeye yardımcı olduğu anlamına gelir.

3. DHEA ve androjenik steroidler

DHEA ve androjenik steroidler, adrenal korteksin zona retikülarisi tarafından üretilir.ve yumurtalıklarda kadınlık hormonlarına (östrojenler) ve testislerde erkeklik hormonlarına (androjenler) dönüştürülen öncü hormonlardır.

Bununla birlikte, yumurtalıklar ve testisler çok daha büyük miktarlarda östrojen ve androjen üretir.

4. adrenalin ve norepinefrin

Adrenal medulla, savaş ya da kaç tepkisini başlatan hormonları kontrol eder.. Adrenal medulla tarafından salgılanan başlıca hormonlar, benzer işlevlere sahip epinefrin (adrenalin) ve norepinefrin (noradrenalin) içerir.

Diğer işlevlerin yanı sıra, bu hormonlar kalp atış hızını ve kalp kasılmalarının gücünü artırma yeteneğine sahiptir. kaslara ve beyne kan akışı, solunum yollarının düz kaslarını gevşetir ve glikoz metabolizmasına yardımcı olur (şeker).

Ayrıca kan basıncının korunmasına yardımcı olan ve strese yanıt olarak kan basıncını artıran kan damarlarının sıkışmasını (vazokonstriksiyon) kontrol ederler. Adrenal bezlerin ürettiği diğer hormonlar gibi, adrenalin ve norepinefrin de genellikle Vücudun strese dayanmak için ek kaynaklara ve enerjiye ihtiyaç duyduğu fiziksel ve duygusal stres durumları olağan dışı.

fonksiyonlar

Adrenal bezler, hipotalamus-hipofiz-adrenal ekseninin karmaşık bir parçasıdır.. O hipotalamus Vücudun termostatı gibi davranır, homeostazda yer alan önemli fizyolojik elementlerin çoğunu algılar ve algılanan zararlı varyasyonları düzeltmek için sinyaller gönderir.

Esas olarak hipotalamustan emir alan ve gönderen hipofiz bezine doğrudan bağlanır. böbreküstü bezleri dahil olmak üzere çeşitli organ ve bezlere bu emirleri yerine getirmeleri için sinyaller gönderir.

Östrojen, adrenalin ve kortizol dahil olmak üzere çok çeşitli hormonlar adrenal bezler tarafından üretilir. Kortizolün ana aktivitelerinden biri, sinir sisteminin kullanabileceği glikozu parçalayarak arttırmaktır. proteinler ve yağlar karaciğerde glikoza dönüşerek sistem dışındaki dokularda glikoz alımını engellemeye yardımcı olur Merkezi sinir.

Kortizol ayrıca güçlü anti-inflamatuar ve anti-alerjik etkilere sahiptir ve inflamatuar durumları azaltmak için bağışıklık sisteminin aktivitelerini azaltır.

Adrenal bezlerin en önemli işlevlerinden bir diğeri de savaş ya da kaç tepkisidir. Bir kişi stresli olduğunda veya korktuğunda, adrenal bez bir hormon seli salgılar.adrenalin ve kortizol gibi ve bunlar kalp atış hızını artırır, kan basıncını yükseltir, kaynakları artırır enerji verir, konsantrasyonu keskinleştirir ve diğer bedensel süreçleri yavaşlatır; tehdit.

Bununla birlikte, aşırı stres tepkisi ters tepebilir. Adrenal bezden stres hormonlarına aşırı maruz kalma kaygı, depresyon, sorunlara neden olabilir. Sindirim bozuklukları, baş ağrıları, kalp hastalığı, uyku sorunları, kilo alımı ve bozulmuş hafıza ve konsantrasyon. Aşağıdakiler, aşırı adrenal hormon üretimi ile ilgili en yaygın bozukluklardır.

İlgili bozukluklar

Adrenal bezlerin sağlık sorunlarına yol açmasının en yaygın iki yolu şunlardır: dengesizliklere yol açan belirli hormonların çok az veya çok fazla üretilmesi hormonal.

Bu adrenal fonksiyon anormallikleri, adrenal bezlerin veya hipofiz bezinin çeşitli hastalıklarından kaynaklanabilir. Adrenal bezlerin anormal işleyişi ile ilgili ana bozuklukları görelim.

1. böbrek üstü yetmezlik

Adrenal yetmezlik nadir görülen bir hastalıktır. Adrenal bezlerin bir hastalığından kaynaklanabilir (primer adrenal yetmezlik veya Addison hastalığı) veya hipotalamus veya hipofiz bezi hastalıkları (adrenal yetmezlik) ikincil). Bu durum, düşük adrenal hormon seviyeleri ile karakterize edilir ve semptomlar şunları içerir: kilo kaybı, iştah, bulantı ve kusma, yorgunluk, ciltte koyulaşma (yalnızca primer adrenal yetmezlikte) ve karın ağrısı diğerleri.

Birincil adrenal yetmezliğin nedenleri arasında otoimmün bozukluklar, mantar ve diğer enfeksiyonlar, kanser (nadiren) ve genetik faktörler yer alabilir. Adrenal yetmezlik genellikle zamanla gelişse de aniden akut adrenal yetmezlik (adrenal kriz) şeklinde de ortaya çıkabilir. Benzer semptomları vardır, ancak yaşamı tehdit eden nöbetler ve koma dahil olmak üzere sonuçları daha ciddidir.

2. Konjenital adrenal hiperplazi

Adrenal yetmezlik konjenital adrenal hiperplazi adı verilen genetik bir bozukluğun sonucu da olabilir. Bu hastalıkla doğan çocuklarda kortizol, aldosteron veya her ikisini birden üretmek için gerekli olan temel bir enzim eksiktir. Aynı zamanda, sıklıkla androjen fazlalığı yaşarlar, bu da kızlarda erkeksi özelliklere ve erkeklerde erken ergenliğe yol açabilir.

CAH, enzim eksikliğinin ciddiyetine bağlı olarak yıllarca teşhis edilemeyebilir. Daha ciddi vakalarda, bebekler belirsiz cinsel organlardan, dehidrasyondan, kusmadan ve gelişme geriliğinden muzdarip olabilir.

3. Cushing sendromu

Cushing sendromu, adrenal bezlerde aşırı kortizol üretimi nedeniyle oluşur.

Semptomlar, yüz, ense altı (manda kamburu olarak adlandırılır) ve karın gibi vücudun belirli bölgelerinde kilo alımı ve yağ birikintilerini içerebilir; kol ve bacakların zayıflaması; karın üzerinde mor çizgiler; sakal; tükenmişlik; kas zayıflığı; kolayca zedelenen cilt; yüksek tansiyon; diyabet; ve diğer sağlık sorunları.

Aşırı kortizol üretimi, hormonun aşırı üretimi ile de tetiklenebilir. adrenokortikotropin (ACTH), hipofiz bezindeki iyi huylu bir tümörden veya vücudun başka bir yerindeki bir tümörden vücut. Bu Cushing hastalığı olarak bilinir. Cushing sendromunun diğer bir yaygın nedeni, harici steroidlerin aşırı ve uzun süreli kullanımıdır. birçok otoimmün hastalığı tedavi etmek için reçete edilen prednizon veya deksametazon gibi veya enflamatuar.

4. hiperaldosteronizm

Hiperaldosteronizm, adrenal bezlerin birinde veya her ikisinde aşırı aldosteron üretiminin neden olduğu bir hastalıktır.

Bu, genellikle kontrol edilmesi için birçok ilaç gerektiren kan basıncında bir artışa neden olur. Bazı insanlar kanlarında düşük seviyelerde potasyum geliştirebilir ve bu da kas ağrılarına, halsizliğe ve spazmlara neden olabilir.

5. Feokromositoma

Feokromositoma, adrenal medullada aşırı adrenalin veya norepinefrin üretimine neden olan bir tümördür. Bazen nöral krest dokusu (embriyonik gelişimin erken evrelerinde geçici olarak var olan birkaç hücreden oluşan bir yapı), Adrenal medullaya benzer bir dokuya sahip olan bu hormonların aşırı üretimine neden olabilir. paraganglioma.

Feokromositomalar, yaygın kullanılan ilaçlarla kontrol edilmesi zor olabilen kalıcı veya sporadik yüksek tansiyona neden olabilir. Diğer semptomlar şunları içerir: baş ağrısı, terleme, titreme, kaygı ve hızlı kalp atışı. Bazı insanlar genetik olarak bu tür bir tümör geliştirmeye yatkındır.

Bibliyografik referanslar:

• Fardella, B. (2001). Konjenital adrenal hiperplazi. Şili Pediatri Dergisi, 72(5), 408-415.

• Rosol, T. J., Yarrington, J. T., Latendresse, J. ve Capen, C. C. (2001). Adrenal bez: yapı, işlev ve toksisite mekanizmaları. Toksikolojik patoloji, 29(1), 41-48.

• Tsigos, C. ve Chrousos, G. Q. (2002). Hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen, nöroendokrin faktörler ve stres. Journal of Psychosomatic Research, 53(4), 865-871.