Ağrı asembolisi: özellikleri, belirtileri ve nedenleri

Hepimiz az ya da çok fiziksel acı yaşadık. Ancak, bazı insanlar bu yeteneği kaybetmiş veya değiştirmiştir.

Acının asimbolisi konusunu derinlemesine inceleyeceğiz. Bu patolojinin sonuçlarını ve bildiğimiz şekliyle ağrı algısında bu işlev bozukluğuna neden olabilecek sebepleri görmek için.

• İlgili makale: "5 tip agnosia (görsel, işitsel, dokunsal, motor ve vücut)"

Ağrının asimbolisi nedir?

Analgognozi tıbbi terimiyle de bilinen ağrı asembolisi, ağrılı bir uyarana uygunsuz bir tepki, tespit edilmesindeki zorluklar nedeniyle. Bu tepkilerden bazıları, vücudun caydırıcı uyarandan zarar gören kısmını çıkarmamak (çıkarmamak) olabilir. örneğin ateşin eli), yüzünde bir acı hareketi ifade etmemek veya öğeye psikolojik bir tepki göstermemek zararlı.

Sembolik olmayan acı ifadesi Paul Schilder ve Erwin Stengel tarafından icat edildi., 1927'de yapılan bir araştırmaya göre nörologlar, psikiyatristler ve ayrıca psikanalistler. Aslında, bazı el kitaplarında ağrının asemboliye atıfta bulunmak için Schilder-Stengel sendromunu bulmak mümkündür. çünkü söz konusu yayın sonucunda bu yeni patoloji için isimlendirme olarak kendi isimleri de kullanılmıştır. keşfetti.

Bu araştırmacıların incelediği vaka, duyusal tip afaziden etkilenen bir kadının vakasıydı. muazzam saldırganlıklar karşısında hissetmesi gereken acıya hiçbir tepki göstermeden defalarca kendine zarar verdi. vücuduna. Testler, her seferinde daha yüksek yoğunlukta elektrik stimülasyonu ile yapıldı ve sadece en yüksek sıralarda, caydırıcı uyarana karşı bir yüz tepkisi aldılar, ancak hiçbir zaman cihazlardan uzaklaşmaya çalışmadı.

tehlike sembolü

acının sembolizmi Sadece bir acı hissini deneyimleme gerçeğine değil, aynı zamanda onu aramaya da atıfta bulunur.. Her nasılsa, bu anomaliden muzdarip olan kişi, ne kadar inanılmaz görünse de, hasarı hissetmeye çalışmak için elinden geleni yapacak gibi görünüyor. Bu nedenle, ne kadar nahoş olursa olsun, kaybolan bu hissi geri kazanmak için giderek daha yoğun kendine saldırganlıklar yürütürdü.

Ve bu, Denek kendisini inciten uyaranı algılamasına rağmen, bedeninin verilmesi gereken acı verici tepkiden bağlantısı kesilir., böylece uyaran caydırıcı bileşeni kaybeder (yalnızca tepki düzeyinde, çünkü zararlı olmaya devam eder) ve sonuç olarak birey, ağrıya neden olmayan zararlı davranışların performansından etkilenerek giderek daha fazla deney yapma eğilimindedir. bazı.

Bu konudaki en büyük sorun, hasta ağrı hissetme yeteneğini kaybetmiş olsa bile, kendi kendine yapılan yaralanmaların gerçek olmasıdır. Organik düzeyde ciddi sonuçlar yaşayabilirsiniz., bu davranışların ne kadar yoğun olduğuna bağlı olarak. Bu nedenle, bazen tehlike için asembol kavramı da tartışılır, çünkü acı hissi arayışlarında kendilerine verdikleri zararın farkında değildirler.

nedenler

Ancak, acının asembolinin kaynağı nedir? Bu patoloji beyindeki organik lezyonlardan geliyor gibi görünüyor., özellikle yan lob sol veya her iki hemisferde aynı anda ve daha spesifik olarak Silvio fissüründe insula veya insular korteksi etkileyen supramarjinal girusta. Yaralanma, kraniyoensefalik bir travmadan veya söz konusu bölgeyi etkileyen bazı dahili patolojilerden kaynaklanabilir.

Ağrı asembolisi ile doğrudan ilgili olacak spesifik alanın Brodmann alanları listesinde 43 numara olacağı düşünülmektedir. Serebral korteksin bu bölgesinde bir lezyon olduğunda, duyu sistemi ile limbik sistem arasındaki bağlantılar ortadan kalkacaktır.Bu, bu patolojiden etkilenen hastaların neden fiziksel kapasiteye sahip olmadığını açıklar. caydırıcı uyaranı ona verilen acı verici tepkiyle ilişkilendiremezler çünkü işleyin.

Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, yukarıda belirtilen bağlantıların bozulup bozulmadığına bağlı olarak kısmi veya tam ağrı asembolisi yaşamak mümkündür. tamamen veya bunun yerine, ağrı algısıyla ilgili bilgileri kısmen de olsa iletebilen bazı aktif sinir devreleri vardır. Vücudun alıcılarında ve böylece, yoğunluğunun sadece bir kısmını algılayarak, normalde olması gerekenden çok daha az olacak olan bir sonuç reaksiyonuna çevirin. uyarıcı

• İlginizi çekebilir: "Afantasy: zihinsel görüntüleri görselleştirememe"

Komorbidite

Acının asembolisi aynı zamanda şu tuhaflığa da sahiptir: Farklı nitelikteki diğer patolojilerle bağlantılı olabilir., nasıl olabilirler Wernicke afazisi (dili anlamada güçlükler), iletim afazisi (sözcükleri tekrar etmede sorunlar), apraksi yapıcı (öğeleri inşa etmek için hareket kalıplarını gerçekleştirme yeteneğinin kaybı veya çizmek).

Asimbolik ağrı ile ilişkili morbidite olarak ortaya çıkabilecek tek bozukluklar bunlar değildir.. Diğerleri, ideomotor apraksi (zihinde tasarlanan hareketleri gerçekleştirmede sorunlar), ototopagnozi (belirlenen pozisyonu algılamada güçlük) olacaktır. kişinin kendi vücudunun bir parçası) veya aprozodi (dilin ses özelliklerini doğru bir şekilde icra etme veya yorumlama yeteneği, yani prozodi).

Hastada ağrı asembolisi ile aynı anda ortaya çıkabilen çeşitli nörolojik bozuklukların olması şaşırtıcı değildir, çünkü Unutulmamalıdır ki bu patolojilere beyindeki bir lezyon neden olur, bu nedenle aynı lezyonun farklı bölgeleri etkilemesi şaşırtıcı değildir. bitişik olduklarında bile çok farklı işlevlere sahip olan ve bu nedenle bizim sahip olduğumuz kadar çeşitli semptomları tetikleyebilen beynin görülen.

Diğer ağrı bozuklukları

Ancak ağrıyla ilgili tek bozukluk asimboli değildir. Çok tuhaf özelliklere sahip başkaları da var. Örneğin, buluruz analgotymia, hastanın caydırıcı bir uyaranın neden olduğu ağrıyı hissettiği bir patoloji, onu herhangi bir sorun olmadan tanımlayabilir ve bulabilir, ancak yine de duygusal düzeyde kesinlikle kayıtsızdır. Her iki bozukluk da ağrıya tepki eksikliğini paylaşır, ancak ikinci durumda duyum yaşanır.

Semptomları nedeniyle oldukça popüler olan bir başka hastalık da PLP veya hayalet uzuv ağrısıdır.. Bu rahatsızlık, üyelerinden birinin amputasyonuna maruz kalan bazı kişilerde kendini gösterir. bir kol veya bacak, ama yine de vücudun o bölümünde tekrarlayan bir ağrı çekiyorlar, bu artık Sunmak. Bu patoloji mantığın ötesinde görünebilir, ancak hasta gerçek bir his yaşar ve bu nedenle onu hafifletmek için bir tedaviye ihtiyacı vardır.

Aslında, PLP'nin acısını hafifletmek için kullanılan tekniklerden biri aynalardır. sağlıklı üyeyi bir aynanın önünde görselleştirerek, üyenin acı duyumlarına odaklanmaya çalışın hayalet. Bazı çalışmalar, bu tekniğin bu hisleri sakinleştirmeye yardımcı olduğunu ve PLP hastasında bir iyileşmeye neden olduğunu göstermektedir.

tam tersi durum

Ve acı asembolinin diğer ucunda, toplumumuzda fibromiyalji kadar yaygın bir hastalıkbelirgin bir nedeni olmaksızın ağrıya karşı aşırı duyarlılığa neden olan ve vücudun büyük bir bölümünü kaplayabilen, vücudun farklı bölgelerine de yayılabilen bir hastalıktır. Fibromiyalji ile ilgili en büyük sorun, her kişiyi farklı şekilde etkileyen çok geniş bir hastalık olmasıdır ve bu nedenle etkili bir tedaviyi genellemenin zor olmasıdır.

Ayrıca ağrı asembolisi karşıtı bozukluklarda hiperaljezi olarak bilinen patolojiyi bulabiliriz. Bu hastalığa sinir sisteminin zarar görmesi neden olur ve deneğin bir deneyim yaşamasına neden olur. ona neden olan zararlı uyaranın saldırganlığına bağlı olarak anormal derecede artan ağrı hissi tetikleme

Nihayet, Ağrı ile ilişkili olan ancak ağrı asimbolisi açısından da zıt kutupta yer alan başka bir patoloji allodini olacaktır.. Aynı zamanda acı verici duyumun aşırı algılanması anlamına gelir, ancak bu durumda buna bir uyaran neden olmaz. tiksindirici, ancak dokunsal baskı ve hatta bazı yerlerde basit bir okşama gibi prensipte nötr olması gereken bir uyaranla vakalar.

Ek olarak, allodini sadece cilt basıncı tarafından üretilen uyaranlarla ilişkili değildir, aynı zamanda aşağıdakiler gibi termal duyumlardan da kaynaklanabilir: öyle ki bir maddeyle hoş sıcaklıklarda temas aynı zamanda öznede çok büyük bir acı algısını tetikleyebilir; uyaran çok düşük veya çok yüksek bir sıcaklıktaydı, aslında oda sıcaklığında olacaktı, bu yüzden ağrıya neden olmamalı bazı.

Bibliyografik referanslar:

• Gil, R. (2003). Nöropsikoloji. Barselona. Elsevier.
• Kim, S.Y., Kim, Y.Y. (2012). Hayalet uzuv ağrısı için ayna tedavisi. Kore acı dergisi.
• Piulachs, P., Vara, R. (1974). Acı Duyusu. İspanya Enstitüsü. Kraliyet Ulusal Tıp Akademisi.
• Schilder, P., Stengel, E. (1931). Ağrı için asymbolia. Nöroloji ve Psikiyatri Arşivleri.