Elektroşok: elektrokonvülsif terapi uygulamaları

19. yüzyılda elektrik kullanımının yaygınlaşmasıyla birlikte bu olgunun çok sayıda uygulaması ortaya çıktı. Bunlardan biri fiziksel ve ruhsal hastalıkların elektroşokla tedavi edilmesiydi; ancak elektrokonvülsif terapi, geçen yüzyılın ilk yarısına kadar ortaya çıkmadı.

Kötü şöhretine rağmen, elektrokonvülsif terapi veya elektroşok birkaç uygulamaya sahiptir Bilimsel araştırmalarla doğrulananlar. Bugüne kadar hala bazı yan etkiler ve riskler taşımasına rağmen, bunlar genellikle inanıldığından çok daha az ciddidir.

• İlginizi çekebilir: "Lobotomi nedir ve hangi amaçla yapılmıştır?"

Elektrokonvülsif tedavi nedir?

Elektroşok tedavisi aşağıdakilerden oluşur: beyne düşük yoğunluklu elektrik akımları uygulayın hafif bir nöbeti kışkırtmak amacıyla. Bu da merkezi sinir sisteminde belirli psikolojik bozuklukların semptomlarını hafifletebilen kimyasal değişiklikler üretir.

Elektrokonvülsif tedavinin etki mekanizması kesin olarak bilinmemekle birlikte kısa vadede ve uzun vadede frontal loblarda antikonvülsan etkisi olduğuna inanılmaktadır.

Temporal loblarda kan akışını ve metabolizmayı teşvik eder. hacmini de artırdığı görülüyor. hipokampus.

Bu tür müdahale, anestezi ve kas sakinleştirici etkisi altında gerçekleştirilir; Ayrıca dilin ve dişlerin zarar görmemesi için sıklıkla ağız koruyucuları kullanılmaktadır. Başın bir veya iki yanına küçük elektrotlar yerleştirilir; onlar aracılığıyla indirmeler alınacaktır.

Elektroşok ekipmanının neden olduğu nöbetler tipik olarak bir dakikadan az sürer. Kişi bilinçsiz ve fiziksel olarak rahat olmasına rağmen, elektroensefalografik aktivite fırladı Bu süre içinde; daha sonra beyin normal işlevine geri döner.

Elektrokonvülsif terapi müdahaleleri genellikle 6 ile 12 arasında değişen birkaç seanstan oluşur3 veya 4 haftalık bir süreye dağıtılır, böylece her elektroşok uygulaması arasında en az birkaç gün geçmesine izin verilir. Tedavi, spesifik bozukluğa ve semptomların şiddetine göre uyarlanır.

Bu tedavinin uygulamaları

Elektrokonvülsif tedavi genellikle şu hastalarda kullanılır: diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli semptomlar, her durumda çalışmasa da. Şimdiye kadar yapılan araştırmalar, elektroşokun aşağıdaki bozukluklardaki etkinliğini doğrulamıştır.

1. majör depresyon

Depresyon durumunda, özellikle varken elektroşok kullanılır. psikotik semptomlar veya yakın intihar riski, özellikle başka tedaviler uygulanmış ve sonuç alınamamışsa.

Bu terapinin psikojenik depresyonun yönetiminde yararlı olduğu düşünülmektedir, fakat aynı zamanda Parkinson hastalığı, Huntington koresi veya skleroz gibi biyolojik değişikliklerin sonucu çoklu.

elektrokonvülsif terapi %50 başarı oranı vardır bu tür durumlarda. Bipolar bozukluk bağlamındaki depresif dönemler, elektroşoka benzer bir tepki gösterir.

• İlgili yazı: "Farklı depresyon türleri var mı?"

2. Bipolar bozukluk

Elektroşok, bipolar bozukluk için ikinci basamak bir tedavidir, her iki bölüm için de uzun süreli bir öfori ve aktivasyon durumu ile karakterize edilen depresif ve manik aşırı. Özellikle bipolar bozukluğu olan hastalarda uygulanır. uzun süreli manik ataklar.

• İlgili yazı: "Bipolar Bozukluk: Bilmediğiniz 10 özellik ve merak "

3. katatoni

bu katatoni Çevresel uyaranlara karşı reaktivitede azalma ile ortaya çıkan hareketsizlik veya motor dezorganizasyon durumudur. Genellikle şizofreni bağlamında ortaya çıkar, ancak depresyon, travma sonrası stres bozukluğu veya aşırı dozda madde gibi fiziksel etkiler nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Katatoni şiddetli olduğunda ve esas olarak açlık nedeniyle kişinin hayatını riske attığında, elektrokonvülsif tedavi tercih edilen tedavi olarak kabul edilir. Ancak öyle görünüyor ki bu etkiler kısa sürelidir, bu nedenle elektroşoku diğer uzun süreli tedavilerle birleştirmek gerekir.

4. Şizofreni

Elektrokonvülsif terapi bazen uygulanır İlaç tedavisine yanıt vermeyen şizofreni hastalarıantipsikotikler. Gördüğümüz gibi, özellikle bu bozukluğun en yaygın alt tiplerinden biri olan katatonik şizofreni vakalarında etkilidir.

Elektroşokun yan etkileri ve riskleri

Başlangıçta anestezi olmadan elektroşok uygulandı ve elektrik şokları eskiden gereksiz derecede yoğundu. Bu, ilkel tedavilerin çok ciddi yan etkilere neden olmasına neden oldu; bunlardan en yaygın ve çarpıcı olanı, hafıza kaybı ve kırık dişler ve omurlardı.

Bu günlerde elektroşok güvenli bir tedavi olarak kabul edilir. Bazen kafa karışıklığının olduğu doğrudur ve retrograd amnezi uygulama indirildikten hemen sonra, ancak yönlendirme en fazla birkaç gün sonra düzelir, ve hafıza kaybı, dersin tamamlanmasından sonra nadiren bir veya iki aydan fazla devam eder. tedavi.

Tedavi haftaları boyunca baş ağrısı yaygındır, kaslar ve çenelerin yanı sıra mide bulantısı. Bu semptomlar sıradan ilaçların kullanımı ile azalır. Genel olarak, elektroşokun riskleri ve yan etkileri, anestezi kullanımını içeren diğer herhangi bir prosedürden daha fazla değildir.

Elektrokonvülsif tedavinin en çarpıcı yönlerinden biri, hiçbir kontrendikasyon tanımlanmadı; örneğin, psikoterapiye dirençli şiddetli depresyonu tedavi etmek için tercih edilen tedavi yöntemidir. Çoğu ilacın aksine fetüs için herhangi bir risk taşımadığı için hamilelerde.