Psikoterapide hastaların devamsızlığı: neden oluyor?

Bu satırları okuyorsanız, muhtemelen kendinizi psikoloji pratiğine adadınız. Gerçek şu ki, bu heyecan verici bir meslek ama aynı zamanda zorluklarla dolu. Psikoterapi alanında çalışıyorsanız, randevularına uymayan bir hasta gördüğünüzde bir noktada üzülmüş olabilirsiniz. Bu hareket rahatsızlık ve özellikle yeni başladığınızda güvensizlik yaratabilir. Bir kişi bize "katlanırsa", bunun işimizi iyi yapmadığımızdan kaynaklandığını varsayabiliriz. Ancak gerçek şu ki, hastanın tedaviye uyumsuzluğunu açıklayabilecek daha birçok neden var.

Profesyoneller olarak özeleştiriyi nasıl uygulayacağımızı bilmemiz, hataları düzeltmeye çalışmamız ve klinik deneyimlerden ders almamız elbette önemlidir. Bununla birlikte, yalnızca kendimize odaklanmak, bir kişinin tedaviye tepkisini koşullandırabilecek tüm faktörleri anlamamızı engelleyecektir.

Bu nedenle, bu yazıda odaklanacağız psikoterapi konsültasyonunda hastaların devamsızlık nedenleri.

• İlgili makale: "Psikoterapinin 4 aşaması (ve özellikleri)"

Tedavi uyumu nedir?

Terapötik uyum, bir yandan hastanın davranış kalıplarının ve diğer yandan profesyonelin terapötik reçetelerinin uyumudur. Ek olarak, iyi uyum, hasta ile uzmanı birleştiren ve uzun vadeli hedeflere ulaşmak için işbirliği yapmalarını ve birbirlerini tamamlamalarını sağlayan bir bağ oluşturmayı içerir; güven ve bağlılığa dayalı bir ilişki.

Planlanmış seanslara katılım, bir kişinin psikoterapi sürecine bağlı olduğunun birçok göstergesinden biridir. Bu nedenle, bir hasta terapistiyle tekrar tekrar toplantıları kaçırmaya başladığında, neler olduğunu anlamak için durumu gözden geçirmek gerekir.

Gerçek şu ki, bu duruma, bazıları profesyonelin kendisi ile ilgili olmayan birçok değişken neden olabilir. Bu nedenle, ortak bir çözüm bulmak için her iki taraf arasında akıcı bir iletişim olması önemlidir.

• İlginizi çekebilir: "Bir psikolog olarak görüşmenizi otomatikleştirmenin 5 anahtarı"

Terapi sürecinde devamsızlığın ortaya çıkma nedenleri

Ardından, bir hastanın randevularına gelmemesine neden olabilecek bazı nedenleri göreceğiz.

1. Hastanın ödeme ile ilgili sorunları var

Önemlerine rağmen, resmi konular genellikle göz ardı edilir. Seanslar önceden değil, olaydan sonra ödendiğinde, hastanın devamsızlık riski her zaman daha fazladır. Ayrıca seansların iptalini çevreleyen koşullar netleştirilmediğinde. Örneğin, hastaya 24 saatten az bir süre önce iptal etmesi halinde seans ücretini ödemek zorunda kalacağı bildirilirse, seansa gelme olasılığı daha yüksektir. ayrı, gibi araçlar var eHolo ödemeler üzerinde kontrol sahibi olmanızı ve hatta bu ziyaretleri önceden ücretlendirmenizi sağlayan, bu da bahsettiğimiz iptal oranını düşürür.

2. Hastanın semptomları düzeldi

Bir terapi süreci, talebe bağlı olarak daha uzun veya daha kısa bir süreye sahip olacaktır. Bazen insanlar tanımlanmış bir problem olmadan, birçok açık cepheyle gelirler. Bu durumlarda, önünüzdeki yol aylar hatta yıllar süren müdahale gerektirebilir.

Ancak en rahatsız edici ve acil semptomların (örneğin kaygı nöbetleri) daha kısa sürede geçmesi beklenir. Sorun kökünden çözülmemiş olsa da, hasta artık yaşamında bu kadar belirgin bir müdahale hissetmiyor. Bu, okulu bırakıp bırakmama konusunda şüphe duymanıza neden olabilir, bu da düzensiz katılım anlamına gelir. Bu noktada, terapistin hastaya yolun ucunun ötesine geçmenin önemini anlatması önemlidir. buzdağı, çünkü en şiddetli semptomların remisyonu, bir iyileşme olduğunu hiç göstermez Toplam.

• İlgili makale: "Ruh sağlığı: psikolojiye göre tanım ve özellikler"

3. Hasta tarafından kötü zaman yönetimi

Aptalca görünebilir, ancak genellikle en basit uygulamalar en olası olanlardır. Çoğu durumda, hastalar programlarını iyi yönetemedikleri için psikoterapiye gelmeyi bırakırlar ve psikoterapiye gelmeleri gerektiğini fark ettiklerinde psikoloji ofisi istikametinde saat o kadar geç ki acele etmeleri (zaten seans yapamayacaklarını hissederek) onlar için büyük bir sakınca. tamamlamak).

Bu anlamda, psikologlar için bu tür sorunları önlemelerine yardımcı olan çok yararlı araçlar vardır; açık bir örnek, psikoterapistler için özel olarak tasarlanmış bir dijital süreç otomasyon platformu olan eHolo'dur. İşlevleri arasında, izin verir hastalara görünen hatırlatıcıları programlayınve profesyonellerin aldığı iptal oranını büyük ölçüde azaltarak ücretleri önceden yapma seçeneği sunar.

4. Hasta ve terapist arasında uyum yoktur.

Bir psikoloji uzmanı bulmak her zaman kolay değildir. Profesyonelle uyum zorlanamaz bir şeydir ve onun tarzı ve çalışma yöntemi bazı insanlara uygun olabilirken bazılarına uygun olmayabilir. Bu uyum sağlanamadığında tedaviye uyumun bozulması doğaldır.. Bu durumlarda hasta belli bir isteksizlik hissedebilir ve hatta terapistin kendisini beklendiği gibi anlamadığını fark edebilir. Son olarak, terapötik sürece yönelik motivasyon eksikliği nedeniyle seansları kaçırabilirler.

5. Hastanın değişmeye istekli olması

Prochaska ve Diclemente'nin (1984) transteorik değişim modeline göre, insanlar davranışlarında bir değişiklik yaratmaya geldiğinde birkaç aşamadan geçerler. Model, insanların değişim süreci sırasında içinde bulundukları anı gösteren birkaç aşamayı açıklamaktadır. Belirli aşamalarda yeniye karşı direnç ortaya çıkar..

Örneğin, bir hasta tefekkür aşamasındaysa, bu onun değişme olasılığı konusunda kararsız olduğu anlamına gelir. Değişimin olası avantajlarını tanırken, değişmemenin size bazı kazanımlar sağlayacağını hissediyorsunuz. Bu durumda, psikolog, hastasının ikircikliliğini çözmesine ve değişim eğilimi için içsel nedenler bulmasına yardım etmelidir. Uygulayıcı, hastanın değişim aşamasını görmezden gelirse, süreci aşırı zorlayarak dirence ve azalan bağlılığa yol açabilir.

6. Hasta zorunlu olarak geliyor

Reşit olmayanlar söz konusu olduğunda, ebeveynlerinin kriterlerine göre devam ettikleri veya bıraktıkları doğrudur. Ancak terapiye “zorlama” ile giden yetişkinler de vardır. Teknik olarak kimse onları buna zorlayamaz, ancak birisinin (bir aile üyesi, başka bir profesyonel...) baskısı nedeniyle konsültasyona gelebilirler. Bu durumlarda, randevulara katılımın düzensiz olması her zaman daha olasıdır, çünkü bir tane yok içsel motivasyon bu onları yardım istemeye yöneltti.

Sonuç olarak, psikoterapide devamsızlık birden fazla faktöre bağlı olabilir. Terapistler olarak, hasta bağlılığını ve taahhüdünü geliştirmek için bu unsurları tanımak ve ele almak esastır. eHolo gibi araçlar yardımcı olabilir, ancak hastayla güçlü ve güvene dayalı bir ilişki kurmak, onların ihtiyaçlarına uyum sağlamak çok önemlidir. düzenli katılımı engelleyen engellerin üstesinden gelmek için süreci değiştirin ve açık ve empatik iletişimi sürdürün. oturumlar.