Rodolfo Antuña: Teknolojik devrim sağlık hizmetlerini değiştiriyor

"Sağlık" kelimesinin ne anlama geldiğini düşünürsek, aklımıza fikirler ve zihinsel imgeler gelebilir. insan vücudunun (uygun) işleyişi ile ilgili: sağlıklı bir durumun keyfini sürmek, patolojiler. Ancak, odağı genişletirsek, bunun biyomedikalin ötesine geçtiğini anlayacağız: bunun bir nedeni var. sosyal bir olgu olan sağlık sistemleri ağı.

Sağlık yönetimi şu iki nedenden dolayı zorlu bir iştir: Görevi insan için büyük önem taşır, ancak aynı zamanda çalışırken koordine etmesi ve iyi bir akış oluşturması gereken birçok kişi ve kuruluşu içerir iletişimsel Ayrıca sağlıkta bilimsel ve teknolojik gelişmeler üretildikçe, vatandaşların refahını gözetmek için uygulanacak süreçlerin, kaynakların ve stratejilerin çeşitliliği artmaktadır. Bunu göz önünde bulundurarak, bu alanda uzmanlaşmış eğitim programlarının ortaya çıkması normaldir; Bu röportajda bunu konuşacağız. Rodolfo Antuña, öğretmen ve Uluslararası La Rioja Üniversitesi'nde (UNIR) Sağlık Yönetimi ve Yönetimi Yüksek Lisans Derecesi Direktörü.

Rodolfo Antuña ile röportaj: sağlık yönetiminin geleceği

Rodolfo Antuña Tıp diplomasına sahiptir ve sağlık sektöründe 30 yıldan fazla deneyime sahiptir. Sağlık teknolojisi, sigorta ve sağlık yönetimi sektöründe danışman olarak çalıştı. Çeşitli hastanelerde Medikal Direktörlük görevlerinde bulundu; Castilla - La Mancha ve Madrid'in sağlık departmanlarında Sağlık Hizmetleri Genel Müdür Yardımcılığının yanı sıra Cuenca eyaletinin Sağlık Alanı Genel Müdürü olarak görev yaptı. Ayrıca, şu anda üniversite öğretiminde işbirliği yapmakta ve Akademik Direktör olarak görev yapmaktadır. Sağlık Yönetimi ve Yönetimi Yüksek Lisans Derecesi BİRİM içinde. Bugün bize sağlık yönetiminin geleceğine dair vizyonunu sunuyor.

Genel olarak, yeni teknolojilerin uygulanması açısından sağlık yönetiminin geleceğini nasıl görüyorsunuz ve bunlar sektörü nasıl dönüştürebilir?

Yönetim profesyonelleri, şüphesiz sağlık sektöründe iş yapma biçimlerini değiştiren bir teknolojik devrime daldığımızın farkındalar. Yöneticiler, temsil ettiği fırsatı en ufak bir şüpheye yer bırakmadan anlıyor ve sorunları daha çok bunu nasıl yapacakları yönünde. sağlık sistemlerinin mevcut durumundan yola çıkılarak uygulanması, bu şekilde anlaşılması, çerçeveyi oluşturan farklı türdeki belirleyiciler yönetmek; idari, yasal, ekonomik, profesyonellerin ve tabii ki hastaların koşulları.

Sektörü nasıl dönüştürebileceğine gelince, alan çok geniş ama sentetik bir şekilde şunu söyleyebilirim ki birçok alanda kademeli olarak değişiyor. verimlilik, sürdürülebilirlik, güvenlik, profesyoneller vb. üzerinde ve nihayetinde işlerin yapısı ve yapılma şekli üzerinde bir etkiye sahip olacak şekilde entegre etmek sağlık.

Alan çok geniş, ancak birkaç örnekten bahsetmek gerekirse; verilerin kitlesel ve hızlı bir şekilde kullanılması olasılıkları ve olasılığa uygulanabilir tahmin modelleri komplikasyonların ortaya çıkma risklerini ve kronik patolojilerde, onkolojik tedavilerde yararlılığını tahmin etmek, vesaire vesaire. Hastaların neredeyse gerçek zamanlı izlenmesi, tanısal görüntüleme, kullanılabilirliği ve doğruluğu.

Bu ve diğer pek çok iyileştirme, yöneticilere hastaları izleme, bakım verme ve yönetme biçimlerinde ve dolayısıyla bu ihtiyaçlara daha hızlı, daha verimli ve daha fazla cevap verebilmek için her türlü kaynağın yeniden boyutlandırılması verimli. Sağlık Yönetimi alanında bir öğretmen olarak kanımca, sağlık sektöründeki değişimler bu yönde ilerliyor, bunları da bünyesine katmak zorunda. dönüşümleri mevcut çerçevede sürdürmek, modernite vizyonunu sürdürmek ve varoluşumuzun temel direklerini yeniden tanımlamaktır. pratik."

Büyük veri işleme gibi teknolojilerin sağlayabileceği temel faydalar nelerdir? hasta bakımında etkinlik ve karar verme açısından sağlık alanındaki kuruluşlar hastalar?

Eğer verimlilikten hasta için fayda ile bu faydanın artan maliyeti arasındaki en iyi ilişkiyi anlarsak ve hasta, ilk istediği hastalanmamaktır ve hastalanırsa en kısa sürede ve en iyi şekilde (ve gerekirse evde) tedavi edilmelidir. mümkün) ve hastalığı ilerlemezse, bu öncülleri optimize eden tüm gelişmeler hasta ve hasta tarafından memnuniyetle karşılanacaktır. yöneticiler.

Aynı şekilde, yönetimin herhangi bir alanında titiz karar alma, en geniş anlamıyla deneyimde açıkça önemli bir desteğe sahiptir; Buna ek olarak, teknoloji senaryoları önceden tahmin etmemize izin veriyorsa, açıkça bu karar vermeyi güçlendirir. Bu aynı zamanda epidemiyoloji alanı için de geçerlidir, bir hastalığın bir dizi faktöre dayalı öngörülebilir dağılımı ve bunlara karşılık gelen acil bir durumun veya bir listenin doygunluğunu yönetmek gibi yeni bir terapi uygulama kararı gibi önleyici tedbirlerin uygulanması Yanında olmak.

Yeni teknolojilerin ve bilgi sistemlerinin, diğer şeylerin yanı sıra, karar verme sürecini iyileştirin ve eğer kararlar daha iyi ise, hasta ve sistem için faydalar Ayrıca.

Sağlık kuruluşlarının benimserken karşılaştığı en büyük zorlukların neler olduğunu düşünüyorsunuz ve özellikle veri yönetimi ve gizliliği ile ilgili olarak bu yeni teknolojileri uygulamak hastalar?

Genel olarak, Avrupa sağlık sistemlerinde, klinik veriler hastanın malıdır ve sağlık sistemi bunların güvenliğinin ve gizliliğinin koruyucusudur. LOPD düzenlemeleri kapsamında veri güvenliğinin sağlanması yöneticilerin sorumluluğunda olup, sahada İspanyol Halk Sağlığı Sisteminin sızıntısı, onlar ve İspanya Halk Sağlığı Sistemi için ciddi sonuçlar doğurabilir. Sistem.

Bu nedenle tüm sağlık bakanlıklarında veri güvenliği departmanları bulunmaktadır. güvenlik açısından çok talepkar ve titiz olan, yeni teknolojilerin katkı yapmak. Bu anlamda, giderek daha fazla bakanlığın AB'de tanınan sertifikalar talep ettiğini belirtmek isterim; yerel veya bölgesel değere sahip garantilere sahip olmak iş açısından pek mantıklı değil, bu yüzden giderek daha fazla Sağlık bakanlıkları sahadaki sistemleri ve cihazları için teknoloji sağlayıcılardan güvenlik sertifikaları talep ediyor. toplum.

Bu nedenle, bana göre, güvenlik garanti edilmiyorsa, herhangi bir teknolojik yenilik modelinin uygulanması, sağlık sistemine erişimde birçok zorluk yaratır.

Zorlukların, sağlık sistemlerindeki işleri yapmanın mevcut yollarını, birçok klinik süreçte süreleri optimize eden, daha büyük bir kesinlikle tahmin eden, tanıların duyarlılığını ve özgüllüğünü artırır, tedavilerdeki değişkenliği azaltır, hastaların nerede olurlarsa olsunlar gerçek zamanlı olarak takip ve tedavi edilmesini sağlar, vesaire

Ek olarak, UNIR'in Sağlık Yönetimi ve Yönetimi Yüksek Lisansında bu en ilgili zorlukları vurguluyoruz. Bu tür araçların kullanımı, yöneticileri, insan ve malzeme kaynaklarının yapılarını ve dağıtımını yeniden düşünmeye zorlar. sağlık kuruluşlarının şu anda sağlık sistemlerinin evrenselliğini, eşitliğini ve sürdürülebilirliğini korumaya devam etmesi gerektiğini unutmayalım. halk.

Sağlık personelinin "önceden hazırlanmış" formülleri anlamadan veya olası arızaları tespit etmeden bilgisayarda uygulamakla yetinme riski ne kadardır?

Sağlık sistemlerinin amaçlarından biri, toplum sağlığını iyileştirmektir, bunun yapılma şekli, sağlık hizmetlerinin etik ilkelerine her zaman saygı duyarak, hiçbir şekilde hiçbir şekilde aynı değildir. Siteler. Sağlığın iyileştirilmesi hedefine ulaşmak için sağlık sisteminin adaptasyonunu gerektiren hasta, sosyolojik, sağlık yapısının kendisi gibi birçok belirleyici faktör vardır. Bu koşullar altında -önceden hazırlanmış formülleri- uygulamaktan bahsetmenin pek mantıklı olmadığını düşünüyorum.

Sorunuza cevaben, birkaç nedenden dolayı hiç risk olmadığına veya minimum düzeyde olduğuna inanıyorum. Birincisi ve en önemlisi, çünkü yukarıda açıklanan senaryo ne olursa olsun, profesyoneller profesyoneldir. – Ne yapmalı – sağlık hizmetinin hem hasta hem de karşısındaki sağlık çalışanı tarafından verilen bir teknik kısmı ve bir de insani kısmı vardır.

Bu teknoloji ile değiştirilemez ve günlük doktor-hasta ilişkisinde teknolojinin hiçbir şeye sahip olmadığı birçok durum vardır. ne söyleyeceğinizi ve kişisel ilgiyi, hastaya saygıyı, güveni ve hastayı tedavi etmede bana müsade ederseniz şefkati, hepsinden daha fazlasını yapın. teknoloji. Teknolojinin yeri yok ve onların önceden pişirilmiş yemekleri de yok.

İkincisi, çünkü sağlık sistemi varsa bunlar göstergedir. Mortalite, morbidite veya prevalanstan bahsederken doğrudan doktor/teknoloji-hasta ilişkisinden çok uzağız; ve makro-nüfus göstergesinden mikro soruna, neredeyse meydana geldiği belirli yerde "dalabiliriz" ve yöneticiler olarak onu düzeltmek için önlemler alabiliriz.

Başka bir deyişle, şu anda bilgi sistemlerinde değişkenliğin göstergesi olan birçok bilgi sistemi katmanı bulunmaktadır. faaliyetin kalitesi, maliyeti ve bunlardan kaçınan kullanıcıların memnuniyeti Önceden pişirilmiş.

Bir diğer husus da doktor-hasta ilişkisinin desteğinin çok daha teknik olması ve doktor-hasta arasındaki pek çok temastan kaçınması, o gelecekten bakıldığında, boş görünebilirler ve bu teknoloji muhtemelen birçoğunu kurtaracaktır, çoğu durumda şimdiden kurtarmıştır. şu anda.

Ancak bu, sağlık sisteminin sağlığı iyileştirme hedefini hiçbir şekilde değiştirmez; bildiğimiz şekliyle hasta-tıbbi personel ilişkisi büyük olasılıkla daha az olsa bile daha verimli hale getirmek sık.

Sağlık kuruluşları bu hükümlerin uygulanması için nasıl yeterince hazırlanabilir? teknolojiler, hem altyapı hem de personel eğitimi ve kültür değişimi açısından örgütsel?

Vizyonla, taraflar arasında mutabakatla, özellikle böylesine politize bir senaryoda, makrodan mikroya, dönüşümcü liderlikle ve deyim yerindeyse cesaretle. Bunu söylemek kolay, ama bence böyle olmalı. Aksi takdirde geride kalacağız ve ödeyecek, ödeyeceğiz, hasta bakımı.

Mevcut sistem, çok sayıda faktör tarafından oldukça zorlanmaktadır; doygunluk, profesyonel tükenmişlik, birçok maddi kaynağın eskimesi, bütçesel titizlik ve işletmenin sürdürülebilirliğini sürdürmeye yönelik kaçınılmaz ihtiyaç nedeniyle insan kaynaklarının boyutlandırılması, sistem vb.

Bu modele, verimliliği artıran ve verimliliği artırabilecek olsa da teknoloji dahil edilmektedir. Bireysel maliyetler, daha fazlasını öngördüğü ve önlediği için nüfus maliyetlerini azaltabilir. daha iyi; İK yapısı üzerindeki yansımalardan bahsetmiyorum bile.

Tecrübelerime göre, bu devrim duracak gibi görünmüyor, hatta kaybolacak gibi görünmüyor, bu yüzden oturmanız, vizyonunuzu, planınızı vb. belirlemeniz gerekiyor. Yoksa dediğim gibi geride kalırız.

Sağlık alanında büyük veri gibi yeni teknolojileri benimsemek, avantajlarından yararlanmak ve ilgili zorlukların üstesinden gelmek isteyen kuruluşlara ne gibi önerilerde bulunursunuz?

Söylediğimi yineliyorum. Büyük toplumsal zorluklar karşısında, öncelikle mevcut senaryoyu çok iyi bilmek, ardından gelecekle ilgili bir vizyona sahip olmak, oraya nasıl gidileceğini planlamak gerekiyor. ona kalmış, onu uygulayacak liderliğe ve cesarete sahip olmak ya da yıllar önce söylediğim muhteşem bir patronun dediği gibi, onu alıp götürebilmek için -havada yayına- sahip olmak. pelerin.