Çocuklarda aşırı uyku: Bu çocukluk çağı uyku bozukluğu nedir?

Çocuklarda aşırı uyku bir uyku bozukluğudur gelişimin erken aşamalarında ortaya çıkabilen bir durumdur. Adından da anlaşılacağı gibi kişinin günlük aktivitelerini önemli ölçüde etkileyebilecek aşırı uykudan oluşur. Uykusuzluğun tam tersi uyku bozukluğudur.

Geçici olabilse de, aşırı uyku genellikle çok fazla rahatsızlığa neden olur ve aynı zamanda bir gösterge veya haberci olabilir. uzun süreli uyku bozukluklarının gelişimi açısından bu değişikliğin bir şekilde ele alınması önemlidir. zamanında.

Bu yazımızda çocuklarda aşırı uykunun ne olduğunu, özelliklerinin ve nedenlerinin neler olduğunu göreceğiz ve son olarak en çok önerilen tedavilerden bazıları.

İlgili makale: "Hipersomnia: türleri, belirtileri, nedenleri ve tedavileri"

Çocuklarda aşırı uyku nedir?

Hipersomni (veya birincil hipersomni), ICD'ye (WHO Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) göre organik olmayan hipersomni olarak da bilinen bir Organik Olmayan Uyku Bozukluğudur.

Bu uyku bozukluğu hem yetişkinlerde hem de çocuklarda gelişebilmektedir. Genel anlamda, çocukluk çağı hipersomnisi aşağıdakilerin varlığı ile karakterize edilir:

gündüz aşırı uykululuk, yani çocukların uyanık kalamaması nedeniyle.

Bazı göstergeler örneğin çocuğun okulda uyuyakalması, uykulu görünmesi, veya temponuza uygun tempo gerektiren günlük aktivitelere dikkat etmekte zorlanıyorsanız yaş.

Yukarıdakilerle bağlantılı olarak çocuklarda aşırı uykuyla ilişkili bazı zorluklar düşük performanstır. okul, duygudurum bozukluklarının varlığı ve bağışıklık sistemi, endokrin sistemi veya metabolik.

Ergenlik döneminde aşırı uyku ortaya çıktığında, uyarıcı kullanımına bile yol açabilir (kafein gibi) veya depresanlar (alkol gibi), çünkü uyanıklığı sürdürmek veya uykuyu uyarmak için araç olarak kullanılırlar.

• İlginizi çekebilir: "Çocukluğun 6 aşaması (fiziksel ve psikolojik gelişim)"

Semptomlar ve WHO tanı kriterleri

Yeni doğmuş bir bebeğin ortalama 16 saat uyuduğu tahmin edilmektedir. Bebek 12 ila 14 saat uyur; 3 ila 5 yaş arası bir çocuk 11 saat uyur; 9 ila 10 yaşları arasında ise çocuk yaklaşık 10 saat uyur.

Ergenlikten yetişkinliğe kadar bir kişinin günde 7 ila 8 saat uyuduğu tahmin edilmektedir. Dinlenme saatlerindeki bu giderek azalma nedeniyle, Geç çocukluk dönemi uykumuzun en kaliteli olduğu dönem olarak değerlendiriliyor.

Bununla birlikte, çocuğun uyku saatlerinin yeterli dinlenmeye ulaşması ve uyanıkken ilgili aktiviteleri sürdürmesi için yeterli olmadığı da görülebilir.

Bu da uzun süredir devam ediyorsa hipersomnia olduğundan şüphelenebiliriz. Teşhis için DSÖ aşağıdaki kriterleri dikkate alır:

• Yeterli bir gece uykusundan sonra ortaya çıkan aşırı uyuşukluk veya gündüz uyku atakları.
• Uykudan uyanıklığa geçiş süresinin çok uzun olmasıyani uyanmada belirgin ve kalıcı zorluk.
• Bir ay veya daha uzun bir süre boyunca her gün ortaya çıkar ve ciddi rahatsızlığa neden olur veya çocuğun günlük aktivitelerini önemli ölçüde engeller.
• Birlikte teşhis edilebilecek başka bir semptom yoktur. narkolepsi veya uyku apnesi.
• Nörolojik veya tıbbi bir değişiklik yok bu uykusuzluğu açıklıyor.

Uyuşukluğu açıklayacak herhangi bir organik faktör ya da tıbbi hastalık bulunmadığından, aşırı uykunun varlığı daha genel bir psikolojik değişimin göstergesi olabilir. Örneğin aşırı uyku genellikle duygudurum veya depresif bozuklukların gelişimiyle ilişkilidir.

Olası nedenler

Uyku bozukluklarının nedenleri kişinin yaşına göre değişmektedir. Bazıları fizyolojik olabilir, bazıları ise psikolojik olabilir. ve diğerleri çocuğun kendisinin ve ailesinin alışkanlıklarıyla ilgili olabilir.

1. Beyin aktivitesindeki değişiklikler

Beyin üç temel dönemde çalışır: uyanıklık, REM uykusu (hızlı göz hareketleri) ve REM dışı uyku. Her dönemde beyin aktif kalır ve dış uyaranlara farklı şekillerde yanıt verir.

Uyku sırasındaki aktiviteyi düzenleyen dönemler, her 80-100 dakikada bir farklı aşamalarda değişen REM uykusu ve REM dışı uykudur. Noradrenerjik sistemin aktivasyonuyla düzenlenen REM uykusunun ve evrelerinin süresi, şafak yaklaştıkça artar.

Aşırı uyku ve diğer uyku bozukluklarının nedenlerinden biri beyin fizyolojisindeki doğal değişiklikler olabilir. Örneğin gelişim ve kronolojik yaş arttıkça uykunun derinliği ve sürekliliği önemli ölçüde değişir; uyanıklık durumları daha büyüktürREM uykusu ve REM olmayan uykunun bazı aşamaları azalır.

2. Psikolojik ve sosyal faktörler

Çocuklarda uyku bozuklukları çoğu zaman yeterince yönetilmeyen stresli olaylarla ilişkilidir. Ayrıca bakıcıların doğum öncesi ve sonrası gerçekleşen faaliyetleri nasıl yönlendirdiği gibi daha spesifik konularla da ilgilidir. rüya.

Örneğin 2 yaş altı çocuklarda uyku bozuklukları Ebeveynlik tarzlarıyla ilişkili olabilir ve ebeveynlerin çocuğun uykuyla ilgili davranışlarına verdiği tepkiler. Daha da spesifik bir örnek, ebeveynlerin çocuklarının uykusuna ve uyanıklığına (yatmadan önce) nasıl dahil olduklarıdır.

Genellikle 3 yaş ve üzeri olan okul çağında uyku bozuklukları genellikle yatma vaktinde sınır koyma şeklimizle ilgilidir. Bunlar aynı zamanda çocukları farklı şekillerde uyaran önceki alışkanlıklarla da ilgilidir; örneğin TV, tablet izlemek veya hikaye okumak, dinlenme sırasında farklı sonuçlara yol açabilir.

Aynı şekilde aşırı uyku ve diğer uyku bozuklukları Duygusal tükenme ve kronik tıbbi durumlarla bağlantılı olabilir gece uyanmalarına neden olan şey.

Nasıl değerlendirilir ve tedavisi nedir?

Çocukluk çağında aşırı uykululuğu değerlendirmek için çocuğun uyku geçmişini bilmek, yani bir erişime sahip olmak gerekir. dinlenme ve aktivite dönemleri ile ilgili sıklık, döngüler ve koşullar veya alışkanlıkların ayrıntılı açıklaması ve hareketsizlik.

Aynı şekilde olası tıbbi hastalıkları, travmayı veya enfeksiyonları da bilmek gerekir; ve gün içinde gerçekleştirdiğiniz aktiviteler (örneğin yemek programınız).

Bu önemlidir çünkü rüyanın küçük yaştan itibaren değiştirilip değiştirilmediğini veya belirli bir olayla ilgili olup olmadığını tespit etmemizi sağlar. Bunu öğrenmenin en etkili tekniği bakıcılar ve eğitimcilerle röportaj yapmaktır.ve hatta yaşa bağlı olarak aynı çocuğa yönelik.

Tedavi için uykunun dahili senkronizatörler (melatonin, sıcaklık gibi) tarafından düzenlendiğini dikkate almak önemlidir. vücut veya kortizol) ve harici senkronize ediciler (aydınlık ve karanlık, sesler, alışkanlıklar veya olaylar gibi) tarafından stresli).

İkincisi, birincisinin işleyişini büyük ölçüde belirleyen ve aynı zamanda değiştirilmesi en kolay olanlardır. Bu nedenle çocuklarda aşırı uykuyu tedavi etmenin yollarından biri harici eşleyicileri değiştir, sonuçta dahili senkronizörleri etkileyecektir.

Bibliyografik referanslar

• Perez, H. (2016). Yaşam boyu uyuyun. Martínez'de J. ve Lozano, J. (Koordinatlar). Uykusuzluk hastalığı. Eylem ve izleme yönergeleri. BMI: Madrid
• Amaro, F. (2007). Çocukluk ve ergenlik döneminde uyku bozuklukları. Erişim tarihi: 9 Mayıs 2018. Uygun http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. ve Taracena, L. (2003). Uykusuzluk ve aşırı uykunun tedavisi. Tıp, 8(102): 5488-5496.