Dönüşüm bozukluğu: belirtiler, tedaviler ve nedenler

Eskiden histeri olarak bilinen, dönüşüm bozukluğu 19. yüzyılın sonlarında ünlü oldu, çoğu kadın olarak teşhis edilen ve etraflarını saran toplum tarafından bastırıldığı düşünülen kişilerle.

Öte yandan, aynı Sigmund Freud bu bozukluğun kökeni olduğunu öne sürdü bastırılmış bir öfke hissi veya çözülmemiş iç çatışmalar, bu değişiklik için ana çare olarak hipnozu kullanmak.

Şu anda, kişinin içinde bulunduğu zihinsel bir bozukluk olan dissosiyatif bozukluk olarak da bilinen çok daha derinlemesine araştırılmıştır. Duyguları veya deneyimleri bütünleştirirken bilinçsizce kontrolü terk eder ve rahatsızlığı fiziksel belirtilerle ortaya koymak.

• İlgili makale: "En yaygın 16 zihinsel bozukluk"

Konversiyon bozukluğu nedir?

Konversiyon bozukluğu, insan davranışına müdahale eden ve görünüşe göre nörolojik bir durum şeklini alan bir dizi semptomu ifade eder. ancak bu semptomlar teşhis edilen herhangi bir fiziksel değişikliğe karşılık gelmez ne de başka bir hastalık tarafından haklı gösterilemezler.

Şu anda, bu bozukluğun ana özelliği, normal aktiviteye müdahale eden semptomların veya zorlukların ortaya çıkmasıdır. Kişi hem motor hem de duyusal düzeyde, bu zorluklar gönüllü değildir ve psikolojik faktörler veya değişikliklerle ilişkilidir.

Konversiyon terimi, hastanın psikolojik bir bozukluğu istemeden fiziksel bir bozukluğa veya zorluğa dönüştürme yeteneğini ifade etmek için kullanılır. Bu yetenekler, basit zorluk veya bazı vücut parçalarını çalıştıramamadan duyuların kullanımına kadar değişebilir. Örneğin, bazı durumlarda belgelenmiştir. görünür körlük yaşanır.

Yukarıda bahsedildiği gibi, bu durumdaki kişiler semptom taklidi yapmazlar, bunun yerine sıkıntı çekerler. gerçek, bu nedenle hastanın önünde tüm zorluklarının ve rahatsızlıklarının kendi içlerinde olduğunu söylemek tavsiye edilmez. kafa.

• İlginizi çekebilir: "Psikoloji Tarihi: ana yazarlar ve teoriler"

Konversiyon bozukluğu belirtileri

Bu tür karmaşık bozukluk, hem motor hem de duyusal olmak üzere iki tür semptom sunabilir:

Motor semptomlar

• Koordinasyon zorlukları veya denge
• Ses çıkarma yeteneğinin kısılması veya bozulması
• İdrar tutma sorunları
• Herhangi bir vücut bölgesinin felç veya zayıflaması, tüm vücudu etkileyen
• Yutma sorunları
• Bayılma
• distoni
• Psikojenik krizler veya kasılmalar

duyusal semptomlar

• Görme kusurları: ablepsi veya çift görme
• İşitme sorunları
• Dokunma algısında kayıp

Nedenler ve risk faktörleri

Konversiyon bozukluğunun nedenleri tam olarak ortaya konmamasına rağmen, yukarıdaki semptomların bazı psikolojik çatışmaların veya bazı stresli olay.

Genel olarak, kişi bazı deneyimler yaşadıktan sonra belirtiler aniden ortaya çıkar. travmatik deneyim veya stresli. Bu rahatsızlıktan mustarip hastaların genellikle aşağıdakilere de sahip olduğu gözlemlenmiştir:

• Fiziksel hastalıklar
• Disosiyatif bozukluklar
• Kişilik bozuklukları

Bununla birlikte, görünüşte sağlıklı insanlarda da konversiyon bozukluğu ortaya çıkabilir. bu konuları bunun için kolay bir hedef haline getiren bir dizi risk faktörü vardır. bozukluk.

• aşırı stres
• Duygusal travma
• Kadın cinsiyetine ait
• Konversiyon bozukluğu olan akrabalar
• Hem fiziksel hem de cinsel istismar deneyimleri

Teşhis

Uygun bir dönüşüm bozukluğu teşhisi yapmak için atılması gereken birkaç adım vardır. Her şeyden önce, kişinin gerçekten bir konversiyon bozukluğundan muzdarip olup olmadığı veya bunun yerine semptomları taklit edip etmediği konusunda bir ayrım yapılmalıdır.

Zor bir görev olsa da, semptomları taklit etme eğiliminde olan kişiler genellikle Rol yapmaktan bir miktar fayda elde etmek, bu motivasyon finansal, duygusal, ihtiyaç duyma olabilir. dikkat vb.

O zaman zorunda nörolojik bir hastalığın etkisi olasılığını dışlamak, çünkü bu hastalık genellikle baş ağrısı, epilepsi veya skleroz gibi nörolojik bir bozukluğunkine benzer şekiller alır.

Bu nedenle, klinik personelinin herhangi bir hastalık olasılığını %100 ekarte etmesi hayati derecede önemlidir. altta yatan nörolojik hastalık, bunun için nöroloji uzmanı kapsamlı bir inceleme yapmalıdır. hasta.

Aynı şekilde başka bir bozukluk türü olma ihtimalini de ortadan kaldırmak gerekir. veraset bozukluğu ya da Munchausen sendromu güçler için. İlkinde, kişi yükümlülüklerden kaçınmak veya ilgi odağı olmak amacıyla semptomları taklit eder; ikincisinde ise, ebeveynlerden biri veya bakıcı, reşit olmayanlarda hayali semptomlar yaratır veya başka gerçek semptomlara neden olur.

Son olarak ve mümkün olduğu kadar doğru bir teşhis yapabilmek için hastanın kendini sunması gerekir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM) bulunan aşağıdaki tanı kriterleri:

• Nörolojik veya tıbbi bir bozukluğun varlığını düşündüren motor veya duyusal işlevlere müdahale eden bir veya daha fazla zorluğun varlığı.
• Varoluş önceki olaylar, deneyimler veya çatışmalar semptomlarla ilişkili olabilir.
• Semptomlar bilinçli veya gönüllü olarak tetiklenmez.
• semptomatoloji başka bir tıbbi durum veya bozukluğun varlığı ile gerekçelendirilmemiş, ne de maddelerin tüketimi ile.
• Semptomatoloji, klinik olarak önemli, hastanın günlük yaşamının farklı alanlarına müdahale eden ve tıbbi müdahale gerektiren bir semptomatolojiye neden olur.
• Bir takım semptomlarla cinsel işlevde ağrı veya eksikliklerle sınırlı değildir, bir somatizasyon bozukluğu sırasında ortaya çıkmaz ve başka bir cinsel bozukluğun başlamasına bağlı değildir.

Tedavi ve prognoz

Konversiyon bozukluğunun tedavisinde temel nokta, stresin kaynağını bastırmak veya azaltmaktır. Hastanın yaşadığı travmatik olaylarla çalışmak, içindeki gerilim seviyesini azaltmak için.

Öte yandan, hastanın tam olarak farkında olmasa bile bu davranıştan elde edebileceği ikincil kazanımların veya faydaların ortadan kaldırılması gerekir.

alışkanlıkla, semptomlar otomatik olarak giderilebilir, günlerden haftalara kadar sürer ve otomatik olarak havale edilir. Bununla birlikte, hastaya fayda sağlayabilecek bir dizi kaynak ve müdahale vardır. Bunlar:

• Hastalığın açıklaması
• Psikoterapi
• İş terapisi
• Depresyon veya anksiyete gibi mevcut diğer bozuklukların tedavisi