Psikotik depresyon: belirtiler, nedenler ve tedaviler

Psikolojik bozukluklar veya hastalıklar, insanların kendilerini ve çevrelerini algılama biçimlerini değiştirme veya değiştirme eğilimindedir. Bazen bu çarpıklık o kadar ciddi olabilir ki, depresyon gibi bir durum psikoz semptomlarını ortaya çıkarır.

Psikotik depresyonda olan budurBu makale boyunca bahsedeceğimiz ve halihazırda birkaç majör depresyon döneminden etkilenmiş kişilerde görülebilen nadir bir depresyon alt türü.

• İlgili makale: "Birkaç çeşit depresyon var mı?"

Psikotik depresyon nedir?

Depresif psikoz olarak da bilinen psikotik depresyon, depresyonun bir alt tipidir. Şiddetli depresyon, semptom tablosunda bir tür psikoz içerdiğinde. İstatistiksel verilere göre, bu tür psikotik depresyon genellikle hastaneye depresyon tanısı ile başvuran yaklaşık dört kişiden birini etkiler.

Depresyondaki psikoz, kişiye hiçbir değeri olmadığını söyleyen sesler gibi her türlü halüsinasyonla kendini gösterebilir; yoğun değersizlik ve başarısızlık duyguları şeklinde ya da doğrudan hastada gerçeklikten tam bir kopuşa neden olan sanrılar.

Gördüğümüz gibi, psikotik bir hastalığın belirtileri olmalarına rağmen, içerikleri depresyonun bazı özellikleriyle güçlü bir şekilde ilişkilidir. özgüven düşüklüğü nasıl olabilir.

Psikotik depresyon kendi başına bir tanı puanı olmasına rağmen, bipolar bozukluk veya majör depresif bozukluk bağlamında da ortaya çıkabilir. Ayrıca, benzerlikleri nedeniyle sıklıkla şizoaffektif bozuklukla karıştırılmaktadır. Bununla birlikte, bu tanı, en az iki hafta boyunca tamamen psikotik semptomların varlığını gerektirir. Yani, depresif veya duygudurum belirtileri yok.

Tek kutuplu psikotik depresyon ile ilgili olarak, psikotik semptomların sadece majör depresyon atakları sırasında ortaya çıkmasını gerektirir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının (DSM-IV) tanı ölçütleri, depresyonun doğru tanısı için şunu göstermektedir: psikotik, hasta, majör depresif epizodun gerekliliklerini, "özellikler" belirteci için kriterlerle birlikte karşılamalıdır. psikotik ”.

• İlginizi çekebilir: "Psikoz nedir? Nedenleri, belirtileri ve tedavisi"

Diğer psikozlardan farkı nedir?

Geleneksel olarak, bir tür psikozdan muzdarip bir kişi, gerçeklikten kopmuş bir kişi olarak anlaşılır. Bu hastalar sesler duyabilir veya garip ve mantıksız fikirler sunabilir., diğer birçok semptom arasında.

Bu belirtiler psikotik depresyon tanısının bir parçası olduğunda, genellikle öfke nöbetleri ve öfke nöbetleri gibi davranışları içerirler. görünürde bir sebep olmaksızın, gün boyunca bütün gece uyanık kalmak için uyumak, vücut imajınızı ve hijyeninizi ihmal etmek ve hatta, diğer insanlarla iletişimde zorluklar.

Öte yandan, şizofreni gibi diğer akıl hastalıklarından muzdarip insanlar da psikotik belirtiler yaşarlar. Bununla birlikte, psikotik depresyonda sanrılar veya halüsinasyonlar, depresyon argümanlarıyla tutarlıdır. Şizofreninin psikotik semptomlarının içeriği genellikle garip ve mantıksızdır ve bir ruh hali ile belirgin bir ilişkisi yoktur.

Ayrıca psikotik depresyonda hastalar genellikle düşüncelerinden utanırlar, bu yüzden onları saklamaya çalışırlar. Bu nedenle, bu tür depresyonun teşhis edilmesi biraz zordur. Yine de, doğru teşhis çok önemliTedaviyi etkilemeye ek olarak, psikotik depresyon epizodları bir risk faktörü olduğundan tekrarlayan psikotik depresyon atakları, mani ve hatta bipolar bozukluk gelişiminde intihar.

Hangi belirtileri gösterir?

Psikotik depresyonu olan kişiler, aşağıdakileri içeren majör bir depresif dönemin semptomlarını yaşarlar: umutsuzluk, değersizlik veya suçluluk duyguları, sürekli yorgunluk, sosyal geri çekilme ve ajitasyon ve sinirlilik; sanrılar ve halüsinasyonlar dahil bir veya daha fazla psikotik semptomun eşlik etmesi. Aynı şekilde, hasta aşağıdaki semptomlardan herhangi birini de gösterebilir:

• Anhedonia ciddi.
• Psikomotor gerilik.
• Anksiyete.
• Kabızlık.
• Hipokondri.
• Uykusuzluk hastalığı.
• Fiziksel hareketsizlik.

nedenleri nelerdir?

Şu anda psikotik depresyonun gelişimine tam olarak hangi faktörlerin neden olduğu belirlenememiş olsa da, Psikotik semptomların, kişinin herhangi bir depresyon geçirmeden birkaç depresyon atağı geçirdikten sonra gelişme eğiliminde olduğunu gözlemledi. psikoz. Ayrıca, bu psikotik belirtiler ortaya çıktığında, Gelecekteki her depresif epizodda yeniden ortaya çıkma eğilimi.

Ayrıca, bazı bileşenlerinin psikotik depresyon yaşadığı ailelerin hem psikotik depresyon hem de şizofreni riskinin daha yüksek olduğu gözlemlenmiştir. Bu, bu hastalığın olası bir genetik bileşenine işaret eder.

Psikotik depresyonu olan çok sayıda hasta, 20 ila 40 yaşları arasında bir ilk depresyon atağı yaşadığını bildirmektedir. Diğer depresyon türlerinde olduğu gibi, psikotik depresyon da genellikle belirli bir süre boyunca ortaya çıkan ve zamanla azalan semptomlarla epizodik. hava. Daha ne, bu insanlar depresif dönemler arasında hem sosyal hem de profesyonel olarak iyi işlev görme eğilimindedir..

Son olarak, psikotik depresyon iki yıldan fazla sürdüğünde kronik olarak kabul edilebilmesine rağmen, çoğu depresif dönem 24 aydan kısa sürer.

Tedavi ve prognoz nedir?

Psikotik depresyon tedavisi genellikle hastane ortamında gerçekleştirilir, böylece hasta maksimum güvenliği sağlamak için izlenebilir.

genellikle yapılır a psikolojik tedaviler eşliğinde farmakolojik tedavi Hastanın çevresine entegrasyonunu kolaylaştıran İlaç tedavisinde sıklıkla antidepresan ve antipsikotik ilaç kombinasyonları kullanılmaktadır.

Antidepresanlar ruh halini dengelemeye yardımcı olurken, antipsikotikler beynin çevredeki çevreden gelen bilgileri algılamasına ve organize etmesine izin verir. kişi.

Psikotik depresyon için yeterli bir tedavi, hastanın birkaç aylık bir süre içinde iyileşmesine izin verecek kadar gerçekten etkili olabilir. Bununla birlikte, hastalığın epizodik doğası nedeniyle, sürekli tıbbi izleme gereklidir.

En ağır vakalarda veya farmakolojik tedaviye yanıt vermeyen vakalarda elektrokonvülsif tedavi uygulanması gerekebilir.

Bu hastalığın prognozu ile ilgili olarak, diğer psikiyatrik tanılardan çok daha olumlu olma eğilimindedir. şizoaffektif bozukluklar. Yine de, psikotik bir depresif dönem yaşayan insanlar nüksetme ve intihar etme olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle sıkı denetime ihtiyaç vardır.