Maite Pérez Reyes: obezite psikolojisi

Obezite, özellikle Batı kültür ülkelerinde milyonlarca insanı etkileyen bir gerçektir.

Ancak bu sağlık sorununun fiziksel komplikasyonlarla ilgili yönlerinin ötesinde, bu aşırı kilonun psikolojik bir yönü olduğunu unutmamalıyız. Onu daha iyi tanımak için, Las Palmas de Gran Canaria merkezli Sağlık Psikoloğu Maite Pérez Reyes ile konuştuk ve aşırı kilo ve Yeme Bozuklukları vakalarının tedavisinde kapsamlı deneyime sahip.

• İlgili makale: "Fazla kilo ve obezite arasındaki 5 fark"

Maite Pérez Reyes ile röportaj: obezitenin psikolojik etkileri

Maite Perez Reyes, Sağlık Psikolojisi uzmanı, obezite ve psikolojik yönleriyle ilişkisi hakkında konuşuyor.

Obezite bu yüzyılın hastalığı mı?

Bu yüzyılın özel bir hastalığı değil, ancak S.'nin hastalığı haline gelebilir. XXI yaygınlığı nedeniyle. Alışkanlıkların değişmesi, sedanter yaşam tarzı, gıda bulunabilirliğinin artması, özellikle şeker ve diğer faktörler, bu hastalığın daha ileri yaşlardan itibaren gelişme olasılığını artırır. erken.

Duygular ve obezite arasındaki ilişki nedir?

Herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, duygular temel bir rol oynar ve obezite durumunda, bazıları bundan muzdarip olmaya yatkındır ve diğerleri ile sorunlar yaşamanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. ağırlık.

Öyle ki İspanyol Toplum Beslenme Derneği, sağlıklı beslenme piramidi içinde “duygusal denge” kavramını da içeriyor.

Duygular obeziteyi nasıl geliştirebilir veya etkileyebilir?

Obezite ile üzüntü, korku, öfke gibi hoş olmayan duygusal deneyimlerle bazı temel duygular arasındaki ilişkiye dair artan bilimsel kanıtlar var. Ancak, sağlıklı beslenme, fiziksel egzersizden bağımsız olarak, bu duygular kendini terk etme davranışları ürettiğinde sorunu tespit ediyoruz ...

Peki, sizi daha fazla veya daha farklı yemeye iten hüzün gibi belirli duygular var mı?

Bu böyle. Vücutta fizyolojik sonuçlar doğuran ve bunlara karşı koyan duygular vardır. birçok kez belirli yiyeceklerin hoş etkileri ve onlar.

Bazı yiyeceklere bağımlılık?

Aslında. Bozukluk olarak kabul edilen budur"yiyecek bağımlılığı"Ve bu, "rahatlık" adı verilen ve bir ödül duygusu ve rahatsızlıktan kurtulma sağlayan yiyecekleri seçmeyi içerir.

Ve bu konuda nasıl hareket edebilirsiniz?

Hasta zaten bağımlılıktan muzdarip olduğunda, diğerlerinin yanı sıra ruh hali ile ilişkili bazı gıdalardan vazgeçmek gibi belirli tekniklerle istişare içinde çalışma yapılmalıdır. Ama önemli olan bu bağımlılıkları önlemek için harekete geçmektir.

Bu nedenle, özellikle yeme alışkanlıklarının kazanıldığı çocukluk döneminde, yiyecekleri olumlu pekiştirme olarak kullanmamak önemlidir. Bizim kültürümüzde kutlamalar her zaman yemek etrafında döner ve rahatsızlık çikolata veya benzeri bir ikramla hafifletilir.

İnsanlar neden bu duygusal durumlarla karşılaştıklarında sağlıklı yiyecekleri değil de daha zararlı olanları yemeyi seçiyorlar?

Bunun nedeni rafine şekerler ve karbonhidratlar gibi daha fazla serotonin, dopamin, opioid ve daha fazla serotonin ürettikleri için hoş etkiler yaratan karbonhidratlar olmasıdır. endorfinler beyinde, bunun sonucunda olumsuz duygusal durumların rahatlaması.

Peki bu yeme bağımlılığına müdahale edilmezse ne olur?

Yiyeceklere olan bu bağımlılık, Bulimia gibi yeme bozukluklarına da yol açabilir. Anoreksiya, Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu, çünkü bazen yemekten sonraki suçluluk, müshil davranışlara ve benliğe yol açar. zararlı.

Bu hastalıktan ne gibi psikolojik sonuçlar çıkabilir?

Obezite, hastanın suçlandığı, sosyal reddedilmeye neden olan, günümüzde var olan en damgalı hastalıklardan biridir. Bu, kişisel ilişkileri etkileyebilir, bunun sonucunda izolasyon, depresyon ve tabii ki düşük benlik saygısı olabilir.

Obezite Biriminin psikoloji alanından yapılan çalışmalar nelerden oluşur?

Obezite ile ilgili bu psikolojik değişkenlerin tespiti, teşhisi ve tedavisi yapılmaktadır. Bunun için hastaların kendi bedenleri ile olan ilişkilerinin bozulması, imajları, yemekle ilgili davranışları, özgüvenleri, kişisel ilişkileri ve ömür.

Öte yandan, olası bozuklukların varlığını ekarte etmek ve işlevini anlamak esastır. Obezite, her hastada kişisel durumların bir sonucu olarak veya bir hastalığın nedeni olarak ortaya çıkabilir. diğer Psikoloğun çalışması, diğerlerinin yanı sıra motivasyon, iç algı ve psikoeğitim gibi yönleri ele alarak endokrinoloji ve beslenme ile ortaklaşa yürütülür.

Obez bir hastaya psikolojik düzeyde nasıl müdahale edersiniz?

Öncelikle hasta ile iyi bir ilişki kurulmalı, duygusal boşalma teşvik edilmeli, kendisi için oluşturulacak programa uyum ve ittifak kurma çalışmaları yapılır. Amaçlanan şey, bir şekilde "kendinize karşı sağır" olduğunuzun ve vücudunuzu dinlemeye başlamanız gerektiğinin farkına varmanızdır.

Ve bu öz farkındalığı artırmak için nasıl çalışıyorsunuz?

Amaç, hastayı vücuduyla yeniden bağdaştırmak, öncelikle en temel olan çevre algılarından kademeli olarak interception üzerinde çalışmaktır. Bu, hastanın aç olup olmadığını veya "yemek yemeye can attığını" daha iyi tanımasını ve ayırt etmesini ve yiyecek alımını daha iyi düzenlemesini sağlayacaktır.

Yavaş çiğnemek, televizyon seyrederken yemek yememek gibi pek çok genel rehber ve tavsiye var. Bu psikolojik "hileler" işe yarıyor mu?

Beslenme eğitimi, kendi kendine kayıt gibi kullanılan ve genel olarak işe yarayan öneriler vardır. Kaizen felsefesine dayalı küçük adımların kurulması... ama ideal olan çok kişiselleştirilmiş. İlk olarak, hastaların zevkleri ve yeme alışkanlıkları her zaman dikkate alınır, ancak hepsinden önce yemek, diyetler, vücut hakkındaki önceki fikirleri ...

Kişi bilişsel ve inanç düzeyinde çalıştığı için, kişiselleştirilmiş bir eylem planı hazırlanır, çünkü örnek olarak, “yemekleri tabakta bırakmak” bir kişi için diğeriyle aynı şeyi temsil etmez.

Plan oluşturulurken faktörler dikkate alınarak bireysel farklılıklar da göz önünde bulundurulmalıdır. örneğin yemeklerin yapıldığı yer, çalışma saatleri, kendi yemek alışverişinizi yapabilme imkanı, vb.

Duyuşsal değişkenlere de değinildiği için stres yönetimi çalışması ve yemeğe yönelik davranışların yarattığı hoş olmayan duygusal durumlar üzerinde durulmuştur.

Buna ek olarak, her zaman terk etme gibi şeyleri içeren bir "özel zorluklar" sistemi tasarlanmıştır. kesinlikle zararlı bir gıdayı tanıtmak veya fiziksel aktiviteyi arttırmak, yemek yeme gibi alışkanlıklardan vazgeçmek çivi vb

Yani obezite psikoloğunun işinde kilo tek amaç değildir. Bu zorluklar hakkında gerçekten ilginç olan şey, onların kişisel bir projenin parçası olmalarıdır. hasta ile konsültasyona geldikleri andan itibaren devam eden ve neredeyse tüm değişiklikleri içeren küreler. Bu, bir yandan tek amacın ağırlık azaltmak olduğu fikrinden vazgeçilmesini sağlarken, diğer yandan değişim için daha motive edici unsurlar yaratır.

Ve eğer diyet işe yaramazsa... Peki ameliyata başvurmak zorunda mısınız?

Bariatrik cerrahi veya obezite cerrahisi, bu hastalıkla yüzleşmek için kullanılan kaynaklardan bir tanesidir. Bununla birlikte, risksiz değildir ve psikologların, beslenme uzmanlarının ve uzmanların sürekli bir refakatine ihtiyaç vardır. endokrinologlar.

Bariatrik cerrahide psikoloji konsültasyonundan hangi yönler üzerinde çalışılır?

Psikoloji konsültasyonundan hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrası çalışılır.

Bariatrik cerrahi için hasta adayı dikkatli bir psikolojik değerlendirme gerektirir, ancak obez hastaların kilo vermesi ve geri almaması amaçlandığından İyileşmesi ve ameliyat öncesi psikolojik sorunların vurgulanmaması için, değerlendirmeye ek olarak bir hazırlık ve takibin yapılması esastır. hasta.

Yeme alışkanlıklarının değerlendirilmesi ve yeme bozuklukları varsa hastanın bunun nelerden oluştuğunu anlama yeteneğinin değerlendirilmesi gerekir. cerrahiyi, içerdiği riskleri ve gerektireceği yaşam boyu bakımı, ruhsal bozuklukların varlığını ve hastanın patolojik özelliklerini dışlar. kişilik.

Ameliyat sonrası dönemde korkular ve fikirler üzerinde çalışmalı ve yemekle yeni bir ilişki kurmalısınız.