Синдром хронічної втоми: симптоми, причини та лікування

Синдром хронічної втоми - це складне захворювання, яке має безліч симптомів та проявів, і з яких дуже мало відомо про його походження та лікування. Отже, це все ще становить дуже велику таємницю в науковому співтоваристві.

Цікаво, що в 70-80-х роках його називали грипом юпі, оскільки він страждав переважно молодих людей робітників, які жили в місті і були виснажені стресами та швидким темпом життя інтенсивний.

• Рекомендована стаття: "15 найпоширеніших неврологічних розладів"

Що таке хронічна втома?

Синдром хронічної втоми (CFS) - це зміна, яка викликає у людини відчуття крайньої втоми або втоми, що може перешкодити людині виконувати будь-яку звичну діяльність або завдання.

Щоб відрізнити хронічну втому від сильної втоми, людина повинна мати симптоми більше шести місяців. Крім того, якщо вона намагається полегшити їх за допомогою відпочинку, фізичних чи розумових завдань, дуже ймовірно, що це навіть погіршиться.

Ця хвороба складається як хронічний стан, надзвичайно складний і яким вони є досі його причини зрозумілі, навіть втручаючись у серцево-судинну, ендокринну, неврологічну та системну імунний.

Сьогодні Існує припущення, що цей стан впливає приблизно на 0,5% світової демографії, причому жінки найбільше постраждали у 90% випадків. Що ще. зазвичай з’являється разом з іншими захворюваннями, такими як фіброміалгія або синдром подразненого кишечника.

Інші назви хронічної втоми (CFS) - це міалгічний енцефаломієліт / синдром хронічної втоми (ME / CFS) або системна хвороба непереносимості (ESIE).

Симптоми

Як зазначалося вище, щоб розглядати цю втому як синдром крайньої втоми, вони повинні тривати мінімум шість місяців. Пацієнт, що страждає синдромом хронічної втоми, серед багатьох інших має такі симптоми:

• Інтенсивна втома
• Гіпертермія або лихоманка
• Світлобоязнь
• Гіперакузис
• Невідновлюючий сон
• Головний біль
• Біль у м'язах
• Непереносимість змін температури
• Дефіцит концентрації
• Короткочасна втрата пам’яті
• Дефіцит просторової орієнтації

Таким чином, симптоми синдрому хронічної втоми можна помітити в багатьох аспектах життя і впливати як на те, як функціонує людина стосується інших щодо їхнього способу взаємодії з елементами середовища, в якому вони живуть, що впливає на їх досягнення цілей, у їх образ себе тощо.

Причини

Ще давно хронічна втома вважалася психосоматичним розладомОднак в даний час визнано, що його не можна розглядати як психічний розлад, а скоріше як хвороба на органічній основі, але причини якої ще не до кінця відомі.

Незважаючи на велику кількість досліджень синдрому хронічної втоми у всьому світі, походження цього явища ще далеко до виявлення. Незважаючи на це, деякі розслідування отримали надійні висновки, в яких вказується, що стрес окислювач є важливим елементом хвороби, незважаючи на те, що це причина чи наслідок SFC.

Дослідження, проведене в 2001 р., Прийшло до висновку, що збільшення як оксиду азоту (NO), так і пероксинітритів буде пов'язане з походження різних захворювань, включаючи синдром хронічної втоми, посттравматичний стресовий розлад та хімічну чутливість множинні.

З плином часу та розвитком науки висували гіпотезу про можливість прискореного ритму життя та поганого годування, серед інших причин, спричинить аномальний розвиток дріжджового грибка, що спричинить синдром втоми хронічний. Однак ця теорія була широко критикована і засуджена.

З іншої сторони, деякі дослідження припускають, що отруйні речовини знаходяться в навколишньому середовищі та хімічні елементи присутні в деяких продуктах харчування також сприяють ослабленню людини та викликають CFS.

Нарешті, вплив якості сну, періодичних фізичних та психологічних навантажень або деяких розладів, таких як посттравматичний стресовий розлад.

Діагностика

Синдром хронічної втоми відрізняється складною діагностикою. Для кращої оцінки стану пацієнта клініцисту слід почати з підготовки а клінічний анамнез та фізичне обстеження, щоб виключити будь-які приховані захворювання симптом.

Беручи до уваги, що від 39% до 47% хворих на CFS також страждають на депресію, необхідно також проводити оцінку психічного стану пацієнта. А також виключення можливого впливу деяких ліків за допомогою аналізів крові та сечі.

Незважаючи на труднощі, пов'язані з діагностикою ЗСВ, існує вісім критеріїв, розроблених з часом, і Хоча немає єдиної думки щодо того, який із них є більш ефективним, є два методи, які виділяються вище відпочинок. Це діагностичні критерії Фукуди (1994) та інших останніх, розроблені Національною медичною академією США (2015).

Діагностичні критерії Фукуди (1994)

Для того, щоб діагностувати CFS відповідно до цих критеріїв, пацієнт повинен пред'явити:

1. Сильна втома

Хронічна та сильна втома принаймні півроку і без видимих ​​причин. Крім того, ця втома не вщухає з відпочинком.

2. Виключіть інші умови, які можуть спричинити втому

Виключіть будь-яку хворобу, яка є потенційною причиною відчуття втоми.

3. Проявляйте принаймні чотири з наступних ознак протягом шести і більше місяців:

• Дефіцит пам’яті та концентрації
• Біль у горлі при ковтанні
• Біль у м'язах
• Незапальний біль у суглобах
• Головні болі
• Невідновлюючий сон
• Втома після докладання зусиль курсом більше 24 годин

Діагностичні критерії Національної медичної академії США (2015)

Ці настанови, значно актуальніші, першими висвітлили можливі органічні особливості захворювання.

Відповідно до цієї організації, щоб поставити дійсний діагноз синдрому хронічної втоми, пацієнт повинен мати такі симптоми:

• Значне зниження енергії для здійснення будь-якої діяльності протягом принаймні півроку без видимих ​​причин.
• Відчуття занепокоєння після фізичних вправ.
• Невідновлюючий відпочинок
• Представлення одного з цих двох симптомів: когнітивне варення або ортостатична непереносимість.

Інші аспекти, які слід враховувати при діагностиці, - це частота та ступінь їх виникнення, які мають виникати, принаймні у половині випадків, переважно або важко.

Лікування

Оскільки це хронічне захворювання, ліки від нього не існує. Однак, медикаментозна терапія для лікування таких симптомів, як біль у м’язах, порушення сну, тривога або депресія, виявився ефективним, з часом симптоми покращуються.

Тобто медичне втручання є паліативним, щоб пом’якшити вплив хвороби на якість життя та уникати створення додаткових проблем, які не повинні існувати за допомогою ефективного управління симптомами та взаємодії з середовище.

Аналогічно, когнітивно-поведінкове втручання для роботи над емоційними аспектами та перевиховання їжі також може бути успішним як доповнення до фармакологічного лікування.

Бібліографічні посилання:

• Бестед, А. C.; Маршалл, Л. М. (2015). Огляд міалгічного енцефаломієліту / синдрому хронічної втоми: підхід, що базується на фактах, до діагностики та лікування з боку клініцистів. Rev Environment Health, 30 (4): 223-49.
• Хейні, Е., Сміт, М.Є., МакДонах, М., Паппас, М., Дегес, М., Вассон, Н., Нельсон, Х.Д. (2015). Методи діагностики міалгічного енцефаломієліту / синдрому хронічної втоми: систематичний огляд для Національного інституту охорони здоров’я до семінару-профілактики. Ann Intern Med, 162 (12): 834-40.
• Рівз, В.К., Ллойд, А., Вернон, С.Д., Клімас, Н., Джейсон, Л.А., Блейенберг, Г., Евенгард, В., Уайт, П.Д., Нізенбаум, Р., Унгер, Е.Р. та ін. до. (2003). Виявлення неоднозначностей у визначенні випадку дослідження синдрому хронічної втоми 1994 року та рекомендації щодо вирішення. BMC Health Serv Res. 3 (1): 25.