Для чого призначена поінформована згода в психотерапії?

За підрахунками, у всьому світі кожен четвертий чоловік страждав від проблем із психічним здоров’ям протягом життя. Це означає приблизно 700 мільйонів пацієнтів, які потребують певної психологічної допомоги, і, на жаль, у багатьох випадках вони не отримують.

Однак це правда, що за останні десятиліття сфера психологічної допомоги пройшла довгий шлях, незважаючи на ці невтішні цифри. Проблеми емоційного та поведінкового характеру в людині все рідше розглядаються як слабкість і, отже, Тому сьогодні багато людей відкриті для отримання допомоги та домагаються суттєвих змін у своєму житті, не тільки фізичний.

Після того, як особа приходить на консультацію, між професіоналом та пацієнтом укладається мовчазний договір у який останній санкціонує на основі власної свободи втручання, яке має бути виконувати. Цей пакт не є просто ефірною соціальною конструкцією: ми говоримо про пояснення процесу з подальшим заповненням форми. Ці акти входять у термін, відомий як "інформована згода" (IC), і тут ми побачимо, для чого він призначений і як це працює.

• Пов’язана стаття: "8 переваг відвідування психологічної терапії"

Що таке психотерапія?

Ми починаємо з основ, оскільки розмова про інформовану згоду, не знаючи, чому це робиться, може спричинити більше плутанини, ніж будь-що інше. Психотерапія визначається як наукове лікування (психологічного характеру), яке на основі фізичних чи психічних проявів дискомфорту у пацієнта, сприяє ряду змін та модифікацій у їхній поведінці з метою досягнення загального стану добробуту.

Психотерапія сприяє змінам, що відповідають цілям, яких хоче досягти пацієнт. Якщо говорити ближче, це забезпечує людині своєрідний "порядок у хаосі", полегшуючи розуміння ідей або дій, які раніше здавалися заплутаними. Дозволяючи зрозуміти негативні елементи, які нас оточують, пацієнт відчуває полегшення, з якого часу В кінці лікування ви зможете впоратися з почуттями і тривогами, які раніше було важко зрозуміти уникати.

На додаток до всього, методи, що з’являються в результаті психотерапії, сприяють вивченню пацієнтом шляхів різні способи мислення, почуттів та дій, тим самим відкидаючи раніше засвоєну поведінку, яка заважає їм оздоровчий. Зрештою, мова йде не лише про вирішення проблем, що стосуються життя особистості як такої, а про заміну почуття дискомфорту почуттям особистого панування та контролю.

З іншого боку, в психологічне втручання передбачає той факт, що необхідно інформувати пацієнта про цілі та процедури терапії; Ось тут і з’являється роль інформованої згоди.

Що таке інформована згода?

Зі свого боку, інформована згода (ІС) - це процес, за допомогою якого гарантується, що пацієнт виявив готовність свідомо брати участь у психотерапевтичних дослідженнях. Регулювання інформованої згоди викладено в Законі 41/2002 від 14 листопада, основне регулювання автономії пацієнта та прав та обов'язків щодо інформації та документації клініка. Кожен житель може ознайомитись із цими документами та багатьма іншими в Офіційному державному віснику (BOE) уряду Іспанії.

У загальній популяції існує явна плутанина між словесним процесом, що здійснюється фахівцем, який збирається проводити терапію, та самим документом ІС. Психотерапевт повинен інформувати пацієнта про процеси, які будуть здійснюватися під час лікування, за одне або кілька інтерв’ю, завжди чітко і зрозуміло. Цей процес є поступовим і унікальним у кожному випадку, і тому не може бути стандартизованим прикладом на папері.

Роль інформованої згоди свідчить саме про це ця передача інформації відбулася між професіоналом та пацієнтом. Іншими словами і згідно з офіційними медичними джерелами: документ - це не інформація, а гарантія того, що він був виготовлений. То про що повинен повідомити пацієнта психотерапевт перед початком лікування?

Інформація, яка повинна надаватися за інформованою згодою

Навіть якщо він не відображається в самому документі, кожен психотерапевт повинен повідомити пацієнта про мінімум, виходячи з його особистих нахилів. Деякі люди дуже недовірливі і хочуть знати багато про процеси, які збираються здійснити, в той час як інші схильні до іпохондрії і, боячись занадто турбуватися, вирішують знати, що є справедливим і необхідний. І те, і інше займає поважні позиції, тому тип та обсяг наданої інформації слід пристосовувати до кожного випадку.

У будь-якому випадку є ряд речей, які кожен пацієнт повинен знати, починаючи лікування психотерапією. У цьому списку ми показуємо їм:

• Характер втручання: з чого воно складається і які процедури будуть дотримуватися під час лікування.
• Цілі втручання: яка мета.
• Переваги втручання: яких покращень передбачається досягти за допомогою запропонованого лікування у пацієнта.
• Ризики, дискомфорт та побічні ефекти: сюди також слід включити можливі наслідки, які виникають внаслідок невиконання втручання.
• Можливі варіанти запропонованого втручання.

Це потрібно знати існує безліч моделей інформованої згоди в психотерапії, тому практично неможливо охопити кожен із них кількома рядками. У кожному конкретному випадку повинно бути зрозуміло, що рішення пацієнта повинно дотримуватися і скільки інформації він бажає отримати.

Що стосується цього питання, у «Клінічному медичному журналі» Лас Кондес висловлюється більше, ніж правильно: обов'язок професіонала інформувати пацієнт не передбачає нав'язування інформації, визначеної професіоналом, науковим товариством, адміністрацією чи керівництвом для всіх справ. Межі встановлюєш ти як пацієнт, а не стандартизований процес.

• Вас можуть зацікавити: "4 винятки з професійної таємниці психолога"

Вимоги щодо поінформованої згоди мають бути дійсними

Незважаючи на те, що обсяг наданої інформації може різнитися в кожному конкретному випадку, не всі сценарії є дійсними, щоб вважати інформовану згоду правильною та етичною.

Перша характеристика, якій повинні відповідати всі ІС, - це здатність пацієнта приймати рішення, тобто, що він може свідомо розпізнати, чи хоче він пройти запропоноване лікування.

Крім цієї здатності до розрізнення, має існувати добровільність. Інформована згода марна, якщо суб’єкт діє на основі переконання. З цієї причини психотерапевтичний підхід не може бути запропонований авторитетними людьми, і він не є дійсним, якщо він не надається достатньо часу, щоб людина міркувала, радилась із зовнішніми агентами і нарешті вирішила, чи хоче вона бути частиною (чи ні) розслідування.

Нарешті також необхідні два остаточні стовпи, які ми вже досліджували: інформація та розуміння. Незалежно від обсягу наданої інформації, пацієнт повинен мати змогу зрозуміти її та мати можливість діяти на ній, без винятків. У будь-якому випадку, в цей момент необхідно розколоти спис на користь психотерапевтів: свобода пацієнта не означає, що він може нав'язувати лікареві все, що хоче.

Як професійна та вільна організація, лікар / психотерапевт може прийняти рішення не робити шкідливих чи марних втручань пацієнту. Окрім цієї можливості вибору, професіонали повинні активно відхиляти будь-які пропозиції, що стосуються заподіяти шкоду пацієнту, вибираючи лише виходячи з його критеріїв знань, яким повинен бути підхід виконувати.

Резюме

Як ви бачили, інформована згода в психотерапії - це не просто роль, а процедура що завершується підписанням пацієнтом документа. Для того, щоб він вирішив, йому надається кількість важливої ​​інформації (більшою чи меншою мірою), ніж інформує вас про функціональність та мету лікування, яке ви збираєтесь пройти в потенціал. ІК базується на добровільності та розумінні: якщо пацієнта змушують або не вистачає інформації, корисність його нульова.

У будь-якому випадку необхідно підкреслити, що СК ні в якому разі не служить для того, щоб професіонал мив руки, якщо він зазнав медичного проступку. І це не просто адміністративний акт, який залишається під час першої консультації, але його знаходять поточний на кожному з етапів, що закріплює цілі професійного пацієнта, які були піднятий.