Генералізований тривожний розлад: симптоми, причини та терапія

генералізований тривожний розлад Він характеризується перебільшеним і надмірним занепокоєнням та тривогою щодо будь-якої повсякденної події без видимих причин для цього занепокоєння. Насправді це один із тривожних розладів з найбільш прикрими та інвалідизуючими симптомами, оскільки вони з’являються у багатьох різних ситуаціях.

Люди з цим розладом вони завжди чекають, коли щось піде не так, і не можуть перестати турбуватися про своє здоров’я, гроші, сім’я, робота чи коледж.

Що таке генералізований тривожний розлад?

Схід бояться або хвилювання є ірраціональним, нереальним і непропорційним, і щоденне життя стає постійним занепокоєнням. Тому тривога закінчується домінуванням у житті особистості, що негативно позначається на її функціонуванні нормальні в різних сферах вашого життя, таких як соціальна діяльність, робота чи стосунки міжособистісні. Крім того, генералізований тривожний розлад також впливає на здатність яскраво уявляти можливе майбутні ситуації, змушуючи увагу зосередити більше на негативних відчуттях, які сприймаються в Присутні.

instagram story viewer

Відмінності між GAD та іншими тривожними розладами

тривожність Це нормальна реакція людей у ситуаціях стресу та невизначеності. Зараз, коли різні симптоми тривоги викликають дистрес або певний ступінь функціональних порушень у житті людини, яка страждає, діагностується тривожний розлад. Існують різні типи тривожних розладів: панічний розлад, фобічний розлад, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)…

Всі вони, включаючи TAG, мають спільне ускладнюють людині, яка страждає, функціонувати в різних сферах свого життя. Наприклад: соціальні та сімейні відносини, робота, школа. Але між різними типами тривожних розладів існують відмінності. І знання того, як розрізнити ці різні явища, важливо, бо якщо існує інша діагностична категорія, це пояснює, що трапляється краще за генералізований тривожний розлад, експерт з питань психічного здоров'я виключить ТЕГ.

Отже, давайте розглянемо деякі ключі для розмежування діагностичних категорій, беручи до уваги, що діагностика може бути проведена лише психологами або психіатрами, які мають відповідну ліцензію та навчені це.

Постійна тривога

У випадку генералізованого тривожного розладу, тривожні та тривожні реакції не обмежуються типовим для інших розладів; Наприклад, можливість нападу паніки та втрати повітря (панічний розлад), почуття приниження на публіці (соціальна фобія), страждають від забруднення (обсесивно-компульсивний розлад), або маєте серйозне захворювання (іпохондрія). На відміну від попередніх, основною характеристикою генералізованого тривожного розладу (ГАД) є надмірне та ірраціональне занепокоєння та тривога, стійке (принаймні принаймні половину днів протягом щонайменше 6 місяців) і важко контролювати низку подій або заходів, таких як робота, школа, друзі та сім'я.

Крім того, згідно з DSM-V, для діагностики GAD, розладу це не повинно бути обумовлено прямими фізіологічними ефектами речовини (лікарського засобу, препарату) або захворювання (наприклад, гіпертиреоз) або виникають виключно під час афективного розладу, a посттравматичний стресовий розлад, психотичний розлад або поширений розлад розвитку.

Симптоми генералізованого тривожного розладу

Дотримуючись діагностичних критеріїв GAD, визначених Діагностичним та статистичним посібником психічних розладів DSM-V, тривога та занепокоєння пов’язані з трьома (або більше) із наступних шести симптомів. У випадку з дітьми потрібно лише один із пунктів.

Неспокій або почуття збудження.
Легко втомлюється.
Труднощі з концентрацією уваги або з порожнім розумом.
Дратівливість.
Напруга м’язів.
Порушення сну (Труднощі з примиренням або підтримкою, мало або неспокійно спати).

Крім того, тривога, занепокоєння або фізичні симптоми викликати клінічно значущий дискомфорт або порушення у соціальній, професійній чи інших важливих сферах функціонування.

На відміну від DSM-V, згідно з Діагностичними критеріями МКБ-10 (Всесвітня організація охорони здоров'я, ВООЗ) не обов'язково, щоб проблеми були надмірними та важкими для контролю. Крім того, це вимагає наявності таких симптомів:

Автономні симптоми: серцебиття або тахікардія, пітливість, тремтіння або тремтіння, сухість у роті (не через ліки або зневоднення).
Відноситься до грудей і живота: задишка, задишка, біль або дискомфорт у грудях, нудота або дискомфорт у животі.
Відноситься до психічного стану: відчуття запаморочення, нестійкості або запаморочення; дереалізація або знеособлення; страх втратити контроль, збожеволіти або втратити свідомість; боїться померти
Загальні симптоми: припливи або озноб; запаморочення або поколювання; м’язова напруга, ломота або біль; неспокій або нездатність розслабитися; відчуття знаходження на краю, під тиском або психічного напруження; відчуття кома в горлі або утруднення ковтання.
Інші неспецифічні симптоми: перебільшена реакція на невеликі сюрпризи чи потрясіння; Труднощі з концентрацією уваги або «порожній розум» через хвилювання чи занепокоєння; стійка дратівливість; Труднощі засинання через хвилювання.

МКБ-10 визначає наявність 4 із 22 симптомів для діагностики цієї патології, і необхідно, щоб принаймні один із симптомів був з автономної групи. Незважаючи на різницю між DSM та ICD, ступінь узгодженості між ними досить висока: дослідження Ендрюса, Слейда та Петерс (1999) дійшов висновку, що 77% суб'єктів, яким діагностували одну з цих систем, мали позитивний діагноз в іншій також.

У будь-якому випадку симптоми генералізованого тривожного розладу повинні бути присутніми майже постійно протягом принаймні 6 місяців поспіль.

Причини

GAD нічим не відрізняється від інших психологічних розладів, що спричиняє виникнення мультикаузального походження. Не існує жодної причини генералізованого тривожного розладу особисто, але багато. Основними є такі:

Генетичні схильності до переживання стресу.
Переживши травматичний досвід.
Фактори особистості: сором'язливість і страх перед образом, який подається.
Гендерні фактори: жінки частіше мають ГАД.

Неврологічні основи генералізованого тривожного розладу

Мало що відомо про неврологічні основи генералізованого тривожного розладу, крім того, що вони були зареєстровані докази того, що це пов’язано з активацією, нижчою за норму, в префронтальній корі та порожнистій корі Попередній. З іншого боку, емоції настороженості, такі як страх, пов'язані з функціонуванням мигдалини мозку.

Щоб отримати глибоке розуміння цього розладу, потрібно набагато більше досліджень.

Приклади генералізованого тривожного розладу

Щоб краще проілюструвати цю патологію, нижче наведено кілька прикладів:

Лікар, який постійно стурбований тим, що він неправильно діагностує пацієнтів. Щоразу, коли вони телефонують йому по телефону, він вважає, що він вищий, щоб сказати йому, що він погано працює. Крім того, ви постійно стурбовані тим, чи буде ваш новий пацієнт старим, який перехворів.
Жінка, яка завжди переживає, чи не збирається її партнер покинути, вас звільнять з роботи, і якщо хтось із вашої родини серйозно захворіє.
Батько, який завжди переживає, що його 4-місячна дитина задихнеться під час їжі, якщо ви не будете чути, як він плаче вночі, якщо йому потрібна допомога, і якщо він може серйозно захворіти і померти.

Лікування цієї психологічної дезадаптації

Як і всі інші тривожні розлади, ADD можна ефективно лікувати за допомогою психотерапія і ліки.

когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), дозволяє пацієнтам придбати інструменти для управління та контролю тривоги та занепокоєння. Крім того, альтернативні методи лікування, такі як методи розслаблення, медитація або йога, може бути корисним у поєднанні з CBT.

Конкретні, використання самонавчання та техніки систематичної десенсибілізації Вони є загальними, як і сеанси уважності, метою яких є допомогти людині спрямувати свою увагу на сьогодення.

Бібліографічні посилання:

Мочкович, М. (2014). Систематичний огляд досліджень fMRI при генералізованому тривожному розладі: оцінка його нервово-когнітивних основ. Журнал афективних розладів, 167, с. 336 - 342.
Соломон, К. (2015): Генералізований тривожний розлад. The New England Journal of Medicine, 373 (21), pp. 2059 - 2068.
Ву, Дж. (2015): Епізодичне майбутнє мислення при генералізованому тривожному розладі. Журнал тривожних розладів, 36, с. 1 - 8.