4 основні причини безсоння

Безсоння є дуже поширеною патологією серед загальної популяції. Цей досвід визначається як розлад сну, що складається з неможливості почати сон, підтримувати його з часом або, в не вдаючись до цього, неможливість досягти належної якості відпочинку для відновлення енергії та нормального стану неспання пацієнт. Згідно з епідеміологічними дослідженнями, приблизно у 30% дорослого населення є один або кілька симптомів безсоння.

Як вказують інші медичні джерела, загальна поширеність розладів безсоння становить 10-15% серед загальної популяції. Не рухаючись далі, лише в США повідомляється про понад 5,5 мільйона відвідувань лікаря щороку для цього виду клінічних подій. Це не менше, оскільки недосипання знижує продуктивність пацієнта і, крім того, сприяє втомі, дратівливості, тривожності та циклічним турботам.

Щоб вирішити будь-яку патологію (будь то просто фізична чи психологічна), необхідно знати основні причини, що призводять до вирішення симптомів. Тому цього разу ми збираємо основні причини безсоння, підтримані наукою.

• Пов’язана стаття: "7 основних порушень сну"

Які причини безсоння?

Перш за все, необхідно підкреслити, що існує кілька видів безсоння. На основі його тривалості ми можемо розрізнити тимчасовий або гострий варіант (триває менше 7 днів), інший короткочасний (1-3 тижні) та хронічний варіант (більше 3 тижнів). Залежно від своєї природи, безсоння може бути примиренням, підтримкою, достроковим або загальним пробудженням.

Для розгляду цієї серії клінічних картин у будь-якому з її варіантів необхідно знати збудника етіологічного агента. Далі ми представляємо вас усі ті фронти, які можуть сприяти безсонні у пацієнтів.

1. Генетика

Епідеміологічні дослідження збирають значні докази того, що безсоння помірно успадковується. За підрахунками, приблизно, діапазон спадковості характеристик, що сприяють його зовнішньому вигляду, становить 22-25%. Ми йдемо далі, оскільки вдалося виділити гени, які спричиняють недосипання, у мух дрозофіли, які, економивши відстань, мають характер безсоння, подібний до людського.

Одним з цих генів є PER3, частина групи, відповідальна за підтримку правильного циркадного ритму у живих істот. В експериментальних середовищах мутації PER3 були пов'язані зі схильністю до ранкової нудоти та генералізованої тривожності. Цей тип даних показує, що, без сумніву, генетика повинна відігравати більш-менш важливу роль у розвитку безсоння.

З іншого боку, слід зазначити, що існує смертельне спадкове захворювання, основною клінічною ознакою якого є стійке безсоння. Ця патологія відома як "фатальна сімейна безсоння" і реагує на мутацію гена PRNP, розташованого в хромосомі 20 людини. Це аутосомно-домінантна патологія, тобто ген, що кодує, виявляється в нестатевій хромосомі і експресується незалежно від комплементарного алеля.

• Вас можуть зацікавити: "Що таке генетичний код і як він працює?"

2. Фізіологія

Безсоння історично пов’язувалося з гіперарозацією: станом підвищеної активності на соматичному, когнітивному та кортикальному рівнях. Люди з безсонням часто відчувають аномальне збудження в центральній та периферичній нервовій системі, яке можна виміряти фізіологічні параметри, такі як збільшення концентрації кортизолу, прискорення частоти серцевих скорочень та зміни біоелектричної активності церебральний.

Ми не рухаємось на суто домислювальних підставах, оскільки багаторазові дослідження аналізували рівень гормону кортизолу протягом дня у пацієнтів з хронічною безсонням. Зазвичай найнижча точка цього гормону виявляється посеред ночі, але, схоже, люди з порушеннями сну мають вищі концентрації в крові вдень / вночі. У цьому відношенні ще багато чого слід дослідити, але основи причинності встановлені.

Це має великий сенс на фізіологічному рівні, оскільки кортизол є основним гормоном стресу у людини. Це відповідає за підвищення рівня цукру в крові (глікемія), пригнічує імунну активність та сприяє метаболізму жирів, білків та вуглеводів, серед іншого. Коротше кажучи, це готує нас до боротьби чи втечі в небезпечних ситуаціях. Як ви можете собі уявити, всі ці фізіологічні механізми можуть перешкоджати відпочинку.

3. Психологічні розлади

Коли мова заходить про вивчення цього виду патології, необхідно розуміти, що фізичні та поведінкові функції йдуть паралельно. Стрес - це не просто суб’єктивне відчуття, оскільки, як ми бачили в попередньому розділі, він може бути пов’язаний зі зміною гормональних концентрацій та багатьма іншими кількісно визначими подіями.

Тому це більш ніж зрозуміло безсоння пов'язане з психологічними захворюваннями і, отже, специфічними нейрональними або метаболічними подіями. Наприклад, 90% пацієнтів з великим депресивним розладом страждають безсонням, 33% пацієнтів напади паніки трапляються вночі, і до 80% людей із шизофренією мають проблеми сну. Маючи ці дані в руках, неможливо не встановити однозначної кореляції між психічними розладами та труднощами у відпочинку.

4. Атмосфера

Фізичні умови простору, в якому ви відпочиваєте, також можуть призвести до гострих випадків безсоння. Як би очевидно це не здавалося, погана постава, зовнішній шум, гіперстимулююче середовище та багато інших факторів можуть перешкодити пацієнту відпочити, незалежно від того, знають вони про це чи ні.

Цікавим є випадок мобільних телефонів та інших пристроїв постійного використання. Мелатонін - це гормон, що виробляється природним шляхом багатьма живими істотами, пов’язаний із циклом спати у людей, але, схоже, вплив яскравого світла перед сном зменшує ваш синтез.

В експерименті, проведеному в 2017 році Х'юстонським університетом, було показано, що група добровольців у спеціальних окулярах (які блокують поширення синього світла) виробляла на 58% більше мелатоніну, ніж контрольна група, якщо вони носили їх за три години до сну Протягом двох тижнів. Це дає зрозуміти, що екрани гіперстимулюють наше тіло.

Безсоння - це багатофакторна сутність

Як ви вже переконалися, пояснити безсоння - надзвичайно складне завдання, оскільки це сутність, яка зумовлена ​​як генетичними, фізіологічними, психологічними, так і екологічними факторами. У міру того, як наукові досягнення та дослідження повідомляють більше інформації, ми все більше можемо пов'язувати більше емоційних розладів із кількісно виражуваними фізіологічними закономірностями.

Бібліографічні посилання:

• Хіроцу К., Туфік С. та Андерсен М. Л. (2015). Взаємодія між сном, стресом та метаболізмом: від фізіологічних до патологічних станів. Sleep Science, 8 (3): pp. 143 - 152.
• Каур, Х., Сперлінг, Б. C., & Bollu, P. C. (2020). Хронічне безсоння. StatPearls [Інтернет].
• Лінд, М. Дж., & Герман, П. Р. (2016). Генетичні шляхи до безсоння. Науки про мозок, 6 (4): 64.
• Лопес, К. АБО. (2020, грудень). Макроструктура сну та когнітивні функції у пацієнтів з великою депресією та безсонням. У XIV аспірантському конгресі з психології | УНАМ | 2020 рік.
• Рот, Т. (2007). Безсоння: визначення, поширеність, етіологія та наслідки. Журнал клінічної медицини сну, 3 (5 додатків): S7-S10.
• Сарраїс, Ф. та де Кастро Манглано, П. (2007). Безсоння. В «Анналах системи охорони здоров’я Наварри» (вип. 30, стор. 121-134). Уряд Наварри. Департамент охорони здоров’я.