Маскована депресія: що це таке, симптоми, причини і що робити

У багатьох випадках фізичний біль, такий як головний біль, шлунково-кишковий дискомфорт і біль у спині, може мати психологічне походження. Ці симптоми насправді можуть бути соматизацією психологічного розладу, такого як депресія.

Маскована депресія є одним із способів прояву цього розладу, лише таким чином, щоб здавалося, що основна проблема фізична. Під соматичними скаргами хворого ховається апатія і смуток.

Нижче ми докладніше розглянемо, що таке маскована депресія, які соматичні симптоми можуть бути пов’язані з нею та яке пояснення її прояву.

• Пов'язана стаття: «6 типів розладів настрою»

Що таке маскована депресія?

Наше тіло є вірним відображенням нашого психічного стану, а замаскована або соматоформна депресія є яскравим прикладом того, наскільки тісно пов’язані розум і тіло.

Цей тип депресії є одним з тих, у яких головний симптом, на який скаржиться постраждала особа, не є психологічним, наприклад, глибокий смуток або сильна апатія, а швидше фізичний. Його депресія замовчується всіма органічними болями, які він відчуває щодня, і саме з цими фізичними симптомами він звертається за професійною допомогою.

Людина сильно страждає психологічно, але їй важко це прийняти, і вона зосереджується на лікуванні фізичних проблем, на які скаржиться знову і знову. Вважається, що майже 10% людей, які звертаються до центрів первинної допомоги, скаржаться на фізичного болю насправді страждають від депресії, і лише половина з них отримує діагноз відповідний. Решта будуть ходити від лікаря до лікаря, щоб перевірити, чи вирішать вони свої фізичні проблеми, але без особливого успіху, оскільки, як ми зазначали, проблема не фізична, а психічна.

Людина, яка страждає на соматоформну депресію, докладає багато засобів і витрачає багато грошей, щоб з'ясувати, що викликає її фізичний дискомфорт.. Він приймає всілякі ліки, призначені (чи ні) його лікарем, такі як протизапальні, анальгетики, снодійні або антациди в надії, що симптоми зникнуть.

Але, незважаючи на прийом різноманітних таблеток, поліпшення рідко настає, і пацієнт продовжує звертатися до найрізноманітніших спеціалістів. Оскільки як фармакологічний шлях, так і інші шляхи зосереджені на вирішенні органічного збою, багато хто називає масковану депресію «розчаруванням спеціаліста», тому що, поки не буде розглянуто психологічне походження, фізичні симптоми не зникають.

Симптоми

Як і слід було очікувати, психологічним симптомом маскованої депресії є патологічний смуток і апатія. Однак людина або не усвідомлює свого психологічного дискомфорту, або її увагу привертають фізичні симптоми, які є наслідком цього розладу.

Фізичні симптоми додатково маскують психологічний дискомфорт і оскільки часто вважається, що органічні болі легше вирішити, людина вкладає всі свої зусилля та ресурси, щоб спробувати їх вирішити.

Серед найпоширеніших фізичних симптомів цього виду депресії, при якому психологічний дискомфорт соматизується, перетворюючи його на фізичні симптоми, ми маємо:

• головні болі
• парестезії
• біль у спині
• запаморочення
• серцеві розлади
• Тривога
• Проблеми з травленням
• Втома, астенія і стомлюваність
• втрата апетиту
• втрата статевого потягу
• Проблеми зі сном
• пізнє безсоння

Діагностичні проблеми

Діагностика цього типу депресії складна, оскільки, як ми вже говорили, фізичні симптоми приховують психологічний дискомфорт. Людина страждає психічно, але, зосереджуючись на своєму фізичному дискомфорті, у багатьох випадках навіть не повідомляє своєму лікарю про те, що перебуває в глибокій депресії. Тому, оскільки пацієнт не вказує на свій душевний стан, фахівець рідко розглядає гіпотезу про те, що фізичний дискомфорт постраждалої людини спричинений депресією.

На щастя, багато лікарів вважають, що фізичний дискомфорт пацієнта пов'язаний з психологічною причиною. Особливо це стосується випадків, коли після призначення пацієнту препаратів не спостерігається поліпшення. Проблема в тому, що, незважаючи на те, що лікар припускає, що за цим стоїть психологічний дискомфорт, який може це пояснити, пацієнт не бажає це прийняти. Люди, які страждають на цей розлад, часто не враховують свої почуття чи емоції.

Крім того, ми живемо в суспільстві, в якому, незважаючи на зростаюче усвідомлення важливості психічного здоров’я, не всі визнають, що мають психологічні проблеми. Фізичні симптоми, такі як біль у спині чи розлад шлунка, менш зазнають стигматизації, ніж психологічні проблеми, такі як депресія чи тривога. Це означає, що багато людей з депресією в кінцевому підсумку соматизують свій психологічний дискомфорт у формі всіляких фізичних незручностей.

• Вас може зацікавити: «Велика депресія: симптоми, причини та лікування»

Маскована депресія у дітей та людей похилого віку

Маскована депресія здається, дуже поширеним у хлопчиків і дівчаток. Немовлята не мають достатніх мовних здібностей або напористості, щоб вказати, що вони відчувають глибокий сум і апатичність, тому вони можуть закінчується соматизацією свого психологічного дискомфорту у всіляких більш очевидних проблемах, таких як гіперактивність, агресивна поведінка, антисоціальна поведінка та психічні розлади. навчання.

Деякі діти з депресією виявляють свій психологічний дискомфорт, скаржачись, перш за все, на біль у животі або голову.. Багато передбачуваних випадків гіперактивності, нічного нетримання сечі, перепадів настрою, проблем з харчуванням і поведінки можуть бути спричинені депресією.

Цікаво, що депресія була діагнозом, який майже не розпізнавали у дітей. Більшу частину 20-го століття вважалося, що депресія не проявляється в дитинстві. Лише в 1972 році було встановлено, що хлопчики та дівчатка також можуть страждати від цього розладу, і психіатри Леон Сітрін і Дональд Х. визнали його маскованою депресією. МакКню. В даний час прийнято вважати, що у хлопчиків і дівчаток може проявлятися як маскована депресія, так і найбільш явна форма розладу.

Замаскована депресія також зустрічається у людей похилого віку, але це не обов’язково через труднощі з розпізнаванням того, що вони страждають від психологічної проблеми. У багатьох випадках фізичні симптоми нормального старіння можна сплутати з тими самими фізичними симптомами, які проявляються у маскованій депресії, що змушує лікарів, які лікують людей похилого віку, вважати, що насправді це не що інше, як будь-який біль, пов’язаний з віком.

Однак таке мислення має змінитися. Встановлено, що від 15% до 20% людей похилого віку страждають на якийсь психічний розлад і, звичайно, депресія може бути серед них. Ця замаскована депресія, незалежно від того, чи це тому, що пацієнт не хоче визнавати свій психологічний дискомфорт чи оскільки його фізичні проблеми прикривають його психічний розлад, це дуже шкідливо для здоров’я пацієнта та може прискорити його смерть.

Важливість діагностики

Як ми бачили, ми живемо в суспільстві, у якому фізичне клеймо набагато менше, ніж психологічне, що має серйозні наслідки, коли справа доходить до звернення за допомогою. Люди шукають професійної допомоги з приводу болю в животі перед депресією, і йому також важко прийняти, що він може страждати на психічний розлад. Все це ще більше погіршує ситуацію, довше приїжджає необхідна допомога і навіть робить їхній психологічний дискомфорт більш хронічним.

На щастя, багато разів професіонал бачить справжню причину фізичного дискомфорту пацієнта та спонукає його до психологічного лікування. Саме тут ми можемо підкреслити важливість діагностики та лікування, оскільки вирішення основної психологічної проблеми значно покращить здоров’я пацієнта. Ви покращитесь фізично та психологічно, придбавши стратегії, які дозволять вам керувати своїм психологічним дискомфортом і, як наслідок, набуття більш здорових звичок.

Розуміння того, що не всі фізичні проблеми мають органічне походження, є фундаментальним, оскільки, як і ми Як зазначається, 10% пацієнтів, які звернулися до свого лікаря, могли страждати від депресії, яка викликала їхній дискомфорт фізичний. Слід розуміти, що нездоровий стан психіки негативно вплине на наше фізичне здоров’я, і що не можна сподіватися бути здоровим, лише займаючись спортом або харчуючись різноманітно. Фізичний біль ніколи не буде вилікуваний, якщо ми спочатку не вилікуємо психологічний.

Бібліографічні посилання:

• Ford C.V. (1992) Хвороба як стиль життя. Роль соматизації в медичній практиці. Хребет 17:338.
• Goic A (1991). Маскована депресія: Медичне обличчя психічної депресії. Рев. Мед. Чилі 119 (3): 321-326.
• Лопес Ібор Х.Х. (1972). Маскована депресія. британець Дж. Психіатрія. 12: 120-245.