Дистімія: як відрізнити її від депресії?

Депресивні розлади зросли після пандемії вірусу COVID-19 навіть у дітей та підлітків.

Ми зазвичай пов'язуємо смуток з депресією, але можна розрізняти сумні стани що ми всі можемо відчути як адаптаційні та різні депресивні розлади, які можуть віддай себе. Важливо зробити так помітною та знати цю проблему, оскільки це дозволяє нам виявляти симптоми та звертатися за професійною допомогою, коли це необхідно.

Дистимія або стійкий депресивний розлад - маловідомий, але дуже поширений депресивний розлад у суспільстві. Оскільки симптоми менш інтенсивні, ніж велика депресія, пацієнту важче її виявити. навколишнього середовища або сама людина, здатна роками розвиватися, не отримуючи допомоги професійний.

Однак дистимія негативно впливає на якість життя людей, породжуючи проблеми зі здоров'ям, у соціальних стосунках та на роботі.

• Пов'язана стаття: «6 типів розладів настрою»

Що таке насправді дистімія?

Стійкий депресивний розлад (дистимія) - це розлад хронічного перебігу і меншої інтенсивності, ніж велика депресія. Складається в

пригнічений настрій більшість днів протягом щонайменше двох років, Супроводжується порушення сну, низька енергія, низька самооцінка, відсутність концентрації, труднощі у прийнятті рішень та / або почуття безнадійності.

Дистимія зазвичай має вік до початку великої депресії, часто починається в підлітковому віці або підступно в підлітковому віці, цей факт є показником більш хронічного перебігу. Щодо гендерних відмінностей, то поширеність вище серед жінок.

• Вам може бути цікаво: "Велика депресія: симптоми, причини та лікування"

Як дізнатися, що у мене дистімія?

Симптоми дистимії можуть змінюватися з роками за зовнішнім виглядом та інтенсивністю. Вони, як правило, доставляють дискомфорт і впливають на належне виконання повсякденної діяльності. Серед найпоширеніших можна виділити наступні:

• Втрата інтересу до повсякденної діяльності
• Відчуття порожнечі або смутку
• Безнадійність
• Брак енергії
• Низька самооцінка, самокритика, почуття нікчемності та провини
• Труднощі у концентрації уваги та прийнятті рішень
• Зниження активності та продуктивності праці
• Дратівливість
• Соціальна ізоляція
• Зміна харчових звичок
• Порушення сну

Для діагностики стійкого депресивного розладу вищезгадані симптоми повинні зберігатися щонайменше два роки у дорослих або один рік у підлітків та дітей. В останній формі симптоми дистимії можуть включати пригнічений настрій та дратівливість.

• Пов'язана стаття: "Емоційний менеджмент: 10 ключів, щоб опанувати свої емоції"

Чи може дистимія впливати на соціальне функціонування?

Незважаючи на те, що вони не є центральним симптомом депресивних розладів, як соціальне функціонування, так і Здатність підтримувати і насолоджуватися стосунками порушується симптомами дистімія. Найбільш помітними є ангедонія, відсутність мотивації та втрата інтересу. В результаті люди з стійким депресивним розладом часто мають гірші інтимні стосунки та менш задоволені соціальні взаємодії.

Основні зміни в соціальному функціонуванні є результатом зменшення бажання спілкуватися, збільшення чутливості до відторгнення або негативна оцінка, проблеми в емоційній ідентифікації та зниження здатності знаходити ефективні рішення проблем міжособистісні.

Труднощі в міжособистісних відносинах можуть сприяти збереженню розладу і вони є одним з основних напрямків терапії.

• Вам може бути цікаво: «Топ -7 причин токсичних відносин»

Чи може виникнути дистимія при інших психічних розладах?

Література підтверджує, що супутні захворювання при цьому розладі поширені, особливо при сильному депресивному розладі та інших тривожних розладах, а також при розлад вживання наркотичних речовин.

Серед тривожних розладів виявлено, що соціальний тривожний розлад та генералізований тривожний розлад найчастіше асоціюються з дистимією. Крім того, підраховано, що у 10% людей з дистимією розвивається серйозна депресія.

А які причини?

Етіологія розладу ще не ясна, але вивчено його багатофакторний характер, тобто дистимія може бути отримана в результаті взаємодії біологічних, соціальних та психологічних факторів. На біологічному рівні афектації спостерігалися в таких структурах мозку, як мигдалина, гіпокамп, префронтальна кора та передня поясна кора; а також вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники та норадренергічна система.

На психосоціальному рівні Було видно, що переживання стресових подій у дитинстві чи юності може спричинити дистимію. На соціально-сімейному рівні дистимія асоціюється з відсутністю партнера та / або втратою або розлукою батьків у дитинстві.

Факторами вразливості, які були помічені, є: історія депресії у родичів першого ступеня, розлад вживання наркотичних речовин та антисоціальний розлад особистості.

Як Ви працюєте на терапії?

Лікування дистимії подібне до лікування великої депресії, при цьому когнітивно-поведінкова терапія є методом вибору при дистимії з легкими симптомами.

Для помірних та важких епізодів поєднання когнітивно -поведінкова терапія з медикаментозним лікуванням. Психотерапевтичне втручання має наступні основні цілі:

• Поліпшення настрою, зменшення таких симптомів, як ангедонія, нездатність переживати чи сприймати позитивні події та безнадійність.
• Поведінкова активізація, створення низки заходів з наміром відновити приємні сфери життя.
• Виявлення дисфункціональних переконань та поведінки та подальша заміна на більш адаптивні.
• Управління стресом та навчання адекватним стратегіям подолання для адаптації до інших криз або труднощів.
• Навчання соціальним та комунікативним навикам для розвитку задоволеної соціальної взаємодії, що зменшує ізоляцію.
• Ефективне та функціональне вирішення проблем та прийняття рішень.

Автор: Карла Карулла, дитячий та підлітковий психолог з Elisabet Rodríguez Psicologia i Psicopedagogia.