Алодинія: види, причини та пов'язані з ними розлади

Іноді ураження та неврологічні зміни впливають на функціонування ноцицепторів, які активуються безболісними подразниками; Це явище відоме як алодинія.

Існують різні типи алодинії, але всі вони мають схожі причини. і вони з'являються як наслідок тих самих розладів. Давайте подивимося, в яких контекстах зазвичай відбувається ця зміна і які характеристики її визначають.

• Пов'язана стаття: "13 видів болю: класифікація та характеристика"

Що таке алодинія?

Слово «алодинія» походить від грецького; його можна перекласти як «інший біль» або «інший біль». Він використовується для позначення розладу, який складається з відчуття болю або інших неприємних відчуттів, наприклад печіння або поколювання, від подразників, які не повинні їх викликати.

Таким чином, люди з алодинією можуть відчувати біль або дискомфорт під час розчісування волосся, коли голити обличчя або ноги, торкатися помірно гарячих предметів і навіть ласки шкіра.

При алодинії больова реакція може виникати в будь-якому місці тіла не зменшується при споживанні знеболюючих засобів

, як і звичайні больові відчуття. Зазвичай це пояснюється травмами та змінами в нервових закінченнях, тобто в сенсорних рецепторах болю або ноцицептори.

Неприємні відчуття можуть початися або тривати після припинення стимуляції. Так само біль і подія, що його спричиняють, не обов’язково належать до однієї й тієї ж сенсорної модальності. Також може статися, що дискомфорт з’являється в іншій області, ніж та, яка отримала стимуляцію.

Це явище відрізняється від гіпералгезії тим, що у випадку алодинії подразник об’єктивно не є болючим, тоді як при гіпералгезії спостерігається непропорційна больова реакція. З іншого боку, ці два розлади функціонально та патофізіологічно подібні і часто виникають у одних і тих самих людей.

• Вам може бути цікаво: "Хронічний біль: що це таке і як його лікувати з психології"

Види алодинії

Досвід алодинії класифікується залежно від типу стимуляції, що викликає біль, тобто ураженої сенсорної модальності; таким чином, ми можемо розділити цей розлад на механічну або тактильну, теплову та моторну алодинію.

Різні типи алодинії можуть виникати в однієї людини: поділ стосується самих симптомів, а не існування диференційованих підтипів розладу. Проте теоретично також можливо, що існують випадки, коли біль відчувається лише в одній із цих сенсорних модальностей.

1. Механічний або тактильний

Механічна алодинія є найбільш класичним проявом цієї зміни. У цих випадках неприємні відчуття з’являються у відповідь на тактильні подразники, такі як тиск або вібрація.

існують два підтипи механічної алодинії: статика і динаміка. Ми говоримо про статичну тактильну алодинію, коли біль виникає у відповідь на один подразник, наприклад тиск пальця та динамічна алодинія, якщо причиною є легке повторне роздратування, наприклад ласка або тертя рушник.

2. Теплові

Термічна алодинія може виникнути в результаті дії гарячих або холодних подразників, які зазвичай не викликають больових відчуттів. Поява дискомфорту на шкірі при контакті з водою, наприклад, можна віднести до цього типу алодинії.

3. Моторний човен

У цьому випадку біль викликаний нормальні рухи м'язів або суглобів. Люди з моторною алодинією можуть помітити симптоми, коли вони сидять, ходять, одягають одяг або в будь-якій іншій ситуації, що передбачає виконання рухів.

Причини цього явища

Алодинія пов’язана з сенсибілізації організму, яка може виникати аж до а нормальна реакція на інтенсивну стимуляцію що стосується більш тривалого процесу, пов'язаного з центральною нервовою системою.

За певних умов шкіра будь-якої людини може бути тимчасово чутливою. Наприклад, зазвичай ноцицептори активуються після впливу сонця, коли вони відчувають м’який тиск або тертя, наприклад, коли приймаєш душ або одягаєш футболку.

Центральна сенсибілізація більш патологічна. Це відбувається на рівні стовбур головного мозку і з спинний мозок; підвищення сприйнятливості ноцицепторів змушує їх посилати сигнали болю до центральної нервової системи без що вони гальмуються вищими структурами, або безболісні відчуття інтерпретуються так, ніби це були.

Виявлено різні фактори ризику, які підвищують ймовірність захворювання на аллодинію. До них відносяться ожиріння, вживання тютюну і підвищення рівня жіночих статевих гормонів, які знижують больовий поріг. Також наявність хронічна або фіброміалгійна мігрень також сприяє алодинії.

Алодинія зазвичай зникає при усуненні її причин; однак найкращий спосіб лікування цього стану – запобігти прогресуванню початкових симптомів центральної сенсибілізації. Зокрема, відчуття пульсації і пульсації, здається, передують виникненню хворобливої ​​аллодінії.

Супутні розлади

Різні зміни, що стосуються нервової системи (як центральної, так і периферичної) та/або пов’язані зі сприйняттям болю, були пов’язані з аллодінією. До них відносяться мігрень і фіброміалгія, а також деякі специфічні неврологічні ураження.

1. Хронічна мігрень

Люди, які страждають часті та важкі напади мігрені вони частіше страждають від центрального процесу сенсибілізації, особливо якщо це мігрень з аурою; Це може призвести до розвитку алодинії. Головні болі напруги також іноді викликають алодинію, але в меншій мірі, ніж мігрень.

• Пов'язана стаття: "7 типів мігрені (характеристики та причини)"

2. фіброміалгія

Фіброміалгія діагностується у випадках хронічного м’язового болю, походження якого неможливо встановити. Як і головні болі, фіброміалгія відноситься до групи, відому як «Синдроми центральної сенсибілізації», що також включає синдром хронічної втоми, синдром неспокійних ніг і деякі порушення скронево-нижньощелепного суглоба.

3. Комплексний регіональний больовий синдром

Цей розлад, також відомий як «синдром рефлекторної симпатичної дистрофії», є типом хронічного болю, що виникає внаслідок нервової дисфункції, яка може розташовуватися центрально або периферично. Симптоми цього синдрому включають підвищену чутливість шкіри, зміни температури або біль у суглобах, що можна класифікувати як алодинію.

4. Периферична нейропатія

Ми говоримо про периферичну нейропатію, коли є травма або збій у роботі нервів, які з’єднують спинний мозок з мозком та іншими частинами тіла. Часто зустрічається як наслідок аутоімунних захворювань, інфекції, гіпотиреоз, пухлини або хронічний алкоголізм, серед інших причин.

5. Постгерпетична невралгія

Постгерпетична невралгія - це а можливий результат оперізувального лишаю, вірусне захворювання, яке вражає шкіру. Ураження, які він спричиняє, можуть підвищити чутливість до дотику, потенційно спричиняючи алодинію.