Амнезії: види, характеристики, симптоми та причини

Існує велика різноманітність розладів, при яких амнезія є основним симптомом, вони відомі як розлади амнезії. Ці розлади можуть бути зумовлені як стійкою дією речовин, так і фізіологічними наслідками загального стану здоров’я.

Амнестичні розлади характеризуються помітним порушенням пам’яті на пригадування віддалених подій; тоді як у цих випадках вони зазвичай пам'ятають факти чи безпосередні події. З іншого боку, здатність вчитися і запам’ятовувати нові речі сильно впливає (антероградна амнезія), що може призвести до проблем з орієнтацією в часі.

У цій статті ви знайдете короткий опис того, з чого складаються амнестичні розлади, які їх діагностичні критерії, а також різні види цих патологій, які існують.

• Пов'язана стаття: «Нейропсихологія: що це таке і що є її об’єктом вивчення?»

Що таке амнестичні розлади?

Коли ми говоримо про слово амнезія в психології, ми маємо на увазі часткову або навіть повну втрату функцій пам’яті, що означає, що особа, яка страждає від цього, не зможе отримати (зберегти) та/або викликати (відновити знову) інформацію

, тому йому було б неможливо запам’ятати чи зберегти інформацію за певний період часу.

Амнестичні розлади, з іншого боку, є серією синдроми, що характеризуються в першу чергу порушенням пам'яті достатньо сильний, щоб запам'ятати віддалені події, тоді як пам'ять для запам'ятовування безпосередніх подій або подій зазвичай зберігається. Крім того, сильно впливає на здатність вчитися і запам’ятовувати нове (антероградна амнезія), що може призвести до проблем з орієнтацією в часі.

При амнестичних розладах можна виявити також антероградну амнезію, хоча різного ступеня інтенсивності, а також може зменшуватися з часом, у цьому випадку основне захворювання та/або патологічний процес мають тенденцію до послаблення з часом за допомогою медичного та психотерапевтичного підходу, який було розпочато вчасно і підходить для цього типу випадків.

Прогноз амнестичних розладів буде залежати від перебігу основне ураження, яке зазвичай вражає область мозку гіпокампу або до гіпоталамо-діенцефальної системи. Спочатку може бути повне одужання.

• Вас може зацікавити: «Частини людського мозку (і функції)»

Класифікація та діагностичні критерії амнезичних розладів

У посібнику з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-IV-TR) Американської психіатричної асоціації (APA) ми можемо знайти класифікується як амнестичні розлади у такій категорії: «Делірій, деменція, амнестичні розлади та інші розлади когнітивний”. Далі ми побачимо, які діагностичні критерії амнестичних розладів у DSM-IV-TR.

Люди з деякими типами амнестичних розладів переважно мають порушення здатності до навчання нову інформацію, а також не згадати минулі події чи раніше засвоєну інформацію (критерій А). Зміна пам’яті може бути досить шкідливою, щоб спричинити значне погіршення соціальної чи робочої активності., що може представляти значне зниження рівня активності, який вони мали раніше (критерій B). Порушення пам’яті з’являються не виключно під час деменції або марення (критерій С).

Слід зазначити, що здатність запам'ятовувати нову інформацію завжди позначається, тоді як труднощі запам'ятовування інформації були вивчені до того, як хвороба може проявлятися більш різноманітними способами, залежно від тяжкості та/або локалізації ураження мозковий.

крім того, Дефіцит пам’яті зазвичай більш очевидний у тих завданнях, для яких необхідне спонтанне пригадування, цей дефіцит може бути очевидним у той момент, коли експерт надає особі, яка страждає деякими з амнестичних розладів, серію подразників, щоб вони могли викликати їх пізніше. Ці дефіцити можуть бути переважно пов’язані з візуальними або вербальними подразниками залежно від області мозку, яка особливо уражена.

При деяких типах амнестичних розладів уражена людина може краще запам’ятати речі з дуже далекого минулого, які події, які відбулися нещодавно (наприклад, людина згадує, як поїхала у відпустку з родиною за кордон більше десяти років тому, маючи змогу висловити подробиці згаданої події, але, натомість, він не пам'ятає, що він зробив тим самим ранок).

При появі погіршення пам'яті виключно під час марення Діагностика амнестичних розладів (напр. наприклад, якщо це відбувається лише в контексті зниження вашої здатності спрямовувати або підтримувати увагу).

Також при амнезії можливість негайного повторення послідовності інформації не порушується (стор. наприклад, повторюючи деякі цифри, які ви щойно почули) і, у випадку, якщо ця ємність буде порушена, необхідно було підозрювати, що відбулася зміна здатності уваги, що може свідчити про те, що він страждає від а марення.

• Пов'язана стаття: «Типи пам’яті: як людський мозок зберігає спогади?»

Симптоми амнезії

Існує ряд симптомів, які дозволяють нам визначити, коли ми зіткнемося з випадком амнезії, як ми побачимо нижче. В першу чергу варто згадати, що амнестичні розлади діагностуються в тому випадку, якщо вони є інші когнітивні порушення, характерні для деменціїдо (стор. наприклад, агнозія, афазія або погіршення працездатності). Крім того, люди з будь-яким із амнестічних розладів можуть відчувати через їх серйозний дефіцит пам’яті погіршує соціальні або особистісні навички, що вимагає щоденного спостереження день.

З іншого боку, амнестичні розлади настають досить часто передує клінічна картина дезорієнтації та сплутаності свідомості, а також проблеми з концентрацією уваги, які припускають можливість того, що особа страждали на марення, як у випадку з амнестичними розладами, викликаними дефіцитом тіамін.

Коли амнестичні розлади починають розвиватися, вони зустрічаються досить часто конфабуляції, хоча вони мають тенденцію зникати через деякий час; однак це робить необхідним для клініциста, який проводить оцінку з Для збору інформації пацієнту доводиться вдаватися до допомоги родичів або близьких друзів важливий.

При глибокій амнезії пацієнт може страждати від тимчасово-просторової дезорієнтації.; однак аутопсихічна дезорієнтація зустрічається рідко, оскільки вона частіше зустрічається у випадках деменції.

З іншого боку, пацієнти з амнестичними розладами їм важко розпізнати дефіцит пам’яті, тож вони могли чітко заперечувати можливість того, що вони страждали від цього погіршення. Також можуть відбутися деякі особистісні зміни, такі як емоційна крихкість, відсутність ініціативи або апатія, серед іншого.

Крім того, пацієнти з амнестичними розладами можуть бути лише зовні приємними і доброзичливими, т.к виявляють дуже погану або вузьку афективну виразність.

З іншого боку, у випадках транзиторної глобальної амнезії пацієнти можуть виглядати пригніченими та збентеженими. Може спостерігатися менш серйозний дефіцит інших когнітивних здібностей, але не настільки серйозний, щоб викликати клінічно значущі порушення.

• Вас може зацікавити: «Набуті пошкодження мозку: 3 основні причини»

Види амнезії

Тепер, коли ми побачили, з чого складаються амнестичні розлади, які їх критерії діагнози та їх симптоми, ми побачимо типи амнестичних розладів, які ми можемо знайти в DSM-IV-TR.

1. Амнестичні розлади, спричинені загальним медичним станом

У цьому випадку критерії А і В будуть такими ж, як і вище для всіх амнестичних розладів загалом, у цьому випадку спричинені загальним станом здоров’я.

крім того, для цього діагнозу необхідно було б продемонструвати його через його клінічний та життєвий анамнезфізичний огляд та/або тести, проведені в лабораторії, щоб мати можливість перевірити, що Порушення пам’яті у пацієнта було безпосередньо викликане загальним станом здоров’я (Критерій D).

Медичні стани, які найчастіше можуть викликати амнестичні розлади є наступні:

• Кульові поранення.
• Закрита черепно-мозкова травма.
• Гіпоксія.
• Хірургічне втручання.
• Енцефаліт простого герпесу.
• Інфаркт задньої мозочкової артерії.
• Ураження в медіальній області скроневої частки та в специфічних діенцефальних структурах.

2. Персистуючі амнестичні розлади, спричинені речовинами

Критерії А і В такі ж, як і вище, для всіх амнестичних розладів загалом, у цих випадках спричинені речовиною. Критерій C вимагає, щоб порушення пам'яті не відбувалося виключно під час делірію або деменції, і повинні зберігатися понад звичайний час утримання до речовин або звичайний час інтоксикації речовинами.

Крім того, необхідно провести обстеження вашої хвороби та історії життя, фізикальний огляд та/або лабораторні дослідження, щоб бути в змозі переконатися, що ця зміна пам’яті безпосередньо пов’язана з дією речовин (Критерій D).

• Пов'язана стаття: «Якої шкоди мозку завдають наркотики?»

3. Амнестичні розлади, не зазначені інакше

Діагноз ставиться в тих випадках, коли критерії, необхідні для діагностики будь-якого з перерахованих вище амнестичних розладів, не відповідають (стор. Наприклад, коли ми зустрічаємо пацієнта, який страждає на амнезію, але немає доказів цього продемонструвати його специфічну етіологію, таку як могла бути викликана речовинами або хворобою, серед інші).