6 видів булімії: причини, симптоми та лікування

Булімія - це психічний розлад, який відносять до розладів харчової поведінки. Ми зможемо диференціювати різні види цієї патології за режимом компенсаторної поведінки, вагою обстежуваного або ступенем ремісії чи тяжкості.

Типовими критеріями булімії, яким необхідно дотримуватись, щоб поставити діагноз, є наявність періодичного переїдання, продуктивність компенсація, відповідність критеріям принаймні один раз на тиждень протягом трьох місяців і самооцінка або самооцінка під великим впливом ваги та іміджу тілесний.

Так само спостерігається характерна картина наявності патології, часто пов’язана з повторенням у вигляді петлі. Виконується фаза запою, а потім фаза компенсаторної поведінки і, нарешті, фаза пильності та посилення обмежень. Різні типи, як ми вже зазначали, розрізняють залежно від того, чи спостерігається чи ні, чи є людина надмірною вагою чи ожиріння або змінна вага, якщо симптоми все ще проявляються або вони більш чи менш виражені залежно від кількості компенсаторних форм поведінки на тиждень. У цій статті ми поговоримо про булімію, з чого складається ця патологія і які її види існують.

• Радимо прочитати: «Яка різниця між анорексією та булімією?»

Що таке булімія?

Булімія - це розлад харчової поведінки, що впливає не тільки на фізичне, а й на психічне здоров’я. Остання версія Посібника з діагностики Американської психіатричної асоціації (DSM 5) класифікує його як самостійний розлад, вимагаючи дотримання 5 критеріїв.

Критерій А вимагає повторюваних (повторюваних) епізодів переїдання, які розуміються як поведінка при споживанні великої кількості їжі. їжа за короткий проміжок часу, менший, ніж той, що вживається більшістю досліджуваного, і відчуття втрати контролю над харчовою поведінкою.

Критерієм B, який також має бути показаний, є виконання невідповідної компенсаторної поведінки, щоб протидіяти переїданням і запобігти набору ваги. Використовувані способи поведінки можуть варіюватися від вживання проносних або діуретиків до провокації блювоти. Таку комбінацію переїдання та компенсаторної поведінки слід спостерігати принаймні раз на тиждень протягом трьох місяців.

На додачу, на самооцінку та самооцінку великий вплив мають фізичний вигляд і стан тіла. Нарешті, необхідно провести диференційну діагностику з анорексією, де буде спостерігатися низька вага.

• Радимо прочитати: «Чому жінки частіше страждають на анорексію та булімію?»

фази булімії

Тепер, коли ми знаємо необхідні критерії, які повинні відповідати, щоб поставити діагноз булімії, ми буде легше зрозуміти фази, через які проходить булімія, і цикл, в який входять суб'єкти з цим патологія. Поведінку булімії можна розділити на три фази, ми повинні розглядати їх як коло або петлю.

1. запої

Як ми вже згадували, одним із суттєвих критеріїв є поява повторного переїдання. У цих епізодах суб’єкт з’їдає велику кількість їжі за дуже короткий час.. Він втрачає контроль і їсть заборонені продукти, яких уникає, коли за ним наглядають. Тип їжі може бути будь-яким і в будь-якому стані, навіть без приготування. Таким чином, спостерігається імпульсивна поведінка.

2. компенсаторна поведінка

Іншим критерієм, який представляє цей розлад, є виконання компенсаторної поведінки, яка Вони намагаються протидіяти переїданням і зменшити дискомфорт, викликаний вживанням такої кількості їжі. Таким чином, буде здійснюватися така поведінка, як прийом ліків (наприклад, при гіпотиреозі) або проносних, викликання блювоти або надмірні фізичні навантаження.

3. етап спостереження

На цій фазі дискомфорт від того, що ви переїли, продовжується, тому суб’єкт позначає план вправ і дуже суворе харчування, це обмеження додало до безперервних роздумів, повторюваних думок про його відсутність контролю про їжу збільшують ризик посилення стану тривоги та стресу, що збільшує ймовірність того, що ви повернетеся до показувати запої

Як класифікується булімія?

Незважаючи на те, що основні характеристики однакові, а вищезгадані критерії переїдання та поведінки при очищенні повинні бути виконані, ми можемо розрізняти різні типи булімії залежно від компенсаторної поведінки, пов’язана вона з наявністю ожиріння чи ні, часу ремісії чи тяжкості захворювання. симптоматика.

1. Булімія очищення або очищення типу

Як видно з назви, цей вид булімії характеризується наявністю поведінка очищення як компенсаційна поведінка та з метою скасування запою. Таким же чином, що переїдання не планується і більше реагує на імпульсивну поведінку, у випадку поведінки проносне те ж саме відбувається суб'єкт робить це не замислюючись, не враховуючи негативних наслідків, які поводиться.

Поведінка очищення шкідлива для здоров’я, а тим більше, якщо вона повторюється. Ця поведінка може варіюватися від провокації блювоти, яка, якщо вона відбувається постійно, може зашкодити травного тракту через підвищення рівня шлункової кислоти, аж до застосування проносних, діуретиків або клізми Прийом препаратів для лікування гіпотиреозу, тобто прийом гормонів щитовидної залози без призначення або припинення прийому інсуліну особами з цукровим діабетом I типу, які потребують його управління.

В кінці така поведінка, очевидно, впливає на правильне харчування суб'єкта та правильне функціонування організму, не даючи засвоюватися необхідним поживним речовинам. Булімія очищаючого типу пов’язана з більшою тяжкістю деформації тіла, більш інтенсивним бажанням залишитися або стати худим, більшою зміною в харчуванні. Одним словом, більша вираженість психопатології, особливо пов'язаної з депресивно-обсесивною симптоматикою.

• Радимо прочитати: «Розлади харчової поведінки (РД): що це таке і які види бувають?»

2. Булімія неочищаючого або обмежувального типу

У разі рестриктивної булімії очищення поведінки не спостерігається, тобто не проявляється компенсаторна поведінка як така, але існують також небезпечні для здоров’я поведінки індивідуальний. Обмежувальна поведінка зазвичай складається з голодування, тобто суб’єкт небезпечно зменшує кількість споживаної їжі та/або надмірні фізичні вправи, перевищуючи рекомендовані межі. Метою такої поведінки є компенсація переїдання.

Ми бачимо, як за допомогою такого типу компенсації ми зменшуємо ризик проявів очищення, згаданих вище, таких як блювота, але показуються й інші, такі як стан недоїдання та зневоднення або втома або надмірне м’язове і фізичне зношування, враховуючи інтенсивний рівень спорту, що виконується, також підвищує ризик серцево-судинних захворювань.

3. Булімія, пов'язана з ожирінням або надмірною вагою

Булімія може спостерігатися у суб'єктів із зайвою вагою (з ІМТ 25 або вище) або з ожирінням (з ІМТ 30 або вище), хоча це не обов’язкові умови, і ми можемо поставити діагноз булімії у суб’єктів з нормальна вага. У цих випадках ми спостерігаємо схильність до появи цього типу розладу харчової поведінки, демонструючи велике значення, яке надається зовнішньому вигляду, вазі та образу тіла. Як ми вже говорили, вони здійснюють самооцінку та самооцінку залежно від фізичного стану.

4. Булімія, пов’язана зі змінною вагою

Цей тип булімії зазвичай асоціюється з Суб'єкти, які виявляють схильність до дуже обмежувальних дієт, які є невідповідними які створюють ефект йо-йо, який полягає у швидкому втраті ваги, що призводить до а відновити вагу навіть більше, ніж початкову, тобто він може важити більше, ніж раніше дієта. Цей тип сильно варіабельної моделі розглядається як більш шкідливий, ніж незначна зайва вага, яка насправді становить менший ризик для здоров’я.

Також суб’єктів з цим типом булімії зазвичай описують або визначають як худорлявих суб’єктів, які Це означає, що вони не вважають себе повними, оскільки інтерпретують, що їхній справжній стан – це стан тонкість. З цієї причини ці пацієнти неохоче звертаються за професійною допомогою, щоб належним чином дотримуватися та дотримуватись лікування.

5. Булімія за направленням

Будемо вважати, що булімія перебуває в частковій ремісії, коли після виконання всіх критеріїв, необхідних для діагностики, на даний момент деякі з них показані, але не всі. Тому ми будемо говорити про булімію в повній ремісії, коли будуть показані всі необхідні критерії для діагностики, протягом значного періоду часу і на даний момент, немає критерій.

6. Нервова булімія відповідно до поточного ступеня тяжкості

Іншим способом класифікації булімії є оцінка поточної тяжкості, яку демонструє суб’єкт, у якому стані вона перебуває. Важкість оцінюватиметься на основі кількості невідповідних компенсаторних поведінок за тиждень.

А) Так Ми будемо вважати легку булімію, якщо пацієнт виконує в середньому від 1 до 3 епізодів неадекватної компенсаторної поведінки на тиждень., помірна булімія, якщо в середньому становить 4-7 епізодів компенсаторної поведінки на тиждень, важка булімія, якщо в середньому становить 8-13 епізодів поведінки компенсаторна протягом тижня або екстремальна булімія за умови, що середнє значення, розраховане протягом одного тижня, перевищує 14 поведінкових епізодів компенсаційний.