Психогенна криза: що це таке, симптоми і причини

Психогенні кризи – це кризи, які виникають без органічних змін, які їх виправдовують, з метою мобілізації та привернення уваги оточення.

Таким чином, ми будемо розрізняти епілептичні кризи, коли ми спостерігаємо церебральні зміни, що показують втрату суб’єкта. свідомості, що виникають ненавмисно, а також психогенні кризи з причинами, пов’язаними з особистість.

У цій статті ми будемо говорити про психогенні кризи, які їх відмінні риси та які особливості відрізняють їх від епілептичних припадків.

• Пов'язана стаття: «Нейропсихологія: що це таке і що є її об’єктом вивчення?»

Що таке психогенна криза?

Перш ніж зупинитися на визначенні психогенних криз, ми поговоримо про більш загальний термін, який їх охоплює, — судоми.

Судоми – це рухи м’язів, при яких спостерігаються сильні, мимовільні та неконтрольовані скорочення довільних м’язів тіла. Вони можуть спостерігатися лише в деяких групах м’язів, тобто лише в одній частині тіла або в узагальненому вигляді по всьому тілу.

Причини судом можуть бути різними, хоча найпоширенішою є епілепсія; Ця патологія свідчить про церебральні зміни у функціонуванні нейронів, які викликають неконтрольовані рухи, судоми. Найхарактернішим типом кризу епілепсії є так званий великий напад, коли різні симптоми можуть спостерігатися в трьох різних фазах.

До кризи зазвичай з’являється стан, відомий як аура, коли суб’єкт вже відчуває симптоми, які вказують на неминучу кризу, коли аура виникає, кризи вже не уникнути. Такими симптомами, які проявляються в період аури, можуть бути: тупість, спалахи світла або елементарні галюцинації та інші.

Згодом настане криза, розрізняючи 3 фази: тонічну фазу, де ми спостерігаємо апное ( суб’єкт перестає дихати), втрата свідомості та початок посмикування голови та кінцівки; судомна фаза, апное зберігається і починаються судоми, вона також відома як клонічна фаза, в На цій фазі ми можемо спостерігати, що суб’єкт прикушує язик та/або мимовільно мочиться та повертається до дихати; Нарешті, на етапі відновлення людина поступово одужує, зазвичай здається розгубленим, дезорієнтованим і навіть збудженим.

Ну, ця модель судом, яка спостерігається у пацієнтів з епілепсією, також можна спостерігати у людей з психогенними кризами. Цей тип криз може здатися схожим на вже згадані, вони можуть збити нас з пантелику, але є особливості, які їх відрізняють і вони допомагають нам диференціювати, коли йдеться про те чи інше, оскільки відповідне втручання для кожного з них буде різним.

• Вас може зацікавити: «Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування»

Різниця між психогенними припадками та епілептичними припадками

Щоб краще зрозуміти, які особливості психогенних криз, нам допоможе згадати, вказати на відмінності, які існують між цими та епілептичними нападами, оскільки, посилаючись на них, легко зрозуміти, з чого складаються напади істеричний Ми побачимо, що існує багато відмінностей, деякі з них легше помітити та визначити.

1. Особистісні риси

Відмінною характеристикою, яка може допомогти розрізнити обидві кризи, є риси особистості, які демонструє суб'єкт. Таким чином, якщо вони виділяються своїми істеричними рисами чи істерічністю, вони є суб’єктами, які демонструють велику емоційну лабільність, вони егоцентричні, самозакохані, з поверхневим вираженням емоцій, завжди шукає уваги, імовірніше, що показаний тип кризи є психогенним.

Навпаки, суб’єкти, у яких спостерігаються епілептичні напади, виділяються не тим, що мають вищезгадані істеричні риси особистості, а більшою імпульсивністю.

• Пов'язана стаття: «Основні теорії особистості»

2. Детонуючий

Іншою змінною, яку ми можемо розглянути, є те, чи існує тригер, ініційний стимул, який передує появі кризи. Таким чином, чи існують ідентифіковані тригери, які сприяють кризі, швидше за все, це епізод психогенного типу.

Навпаки, при епілептичних кризах ми не можемо визначити жодного тригера, епізод починається несподівано, спонтанно, не спрацьовуючи подразником.

3. Причина кризи

Однією з найбільш значущих відмінних характеристик є етіологія, яка пояснює появу кожної кризи. При епілептичних припадках спостерігаються церебральні зміни в нейронних зв’язках, які впливають на правильний розвиток функцій мозку і тим самим викликають судоми.

Навпаки, в істеричних кризах немає органічної, церебральної причини, яка б виправдовувала появу зміни. З цієї причини цей тип кризи називають психогенним, оскільки причини, що пояснюють його прояв, психологічні.

4. Електроенцефалограма

Що стосується попереднього пункту, з органічними змінами чи ні, ми помітили, що суб’єкти, які страждають на епілептичний криз, там, де є органічне ураження, вони отримають патологічні результати на електроенцефалограмі, тесті, який служить для виявлення та знати електрична активність мозку.

Тоді як у людей, у яких розвиваються психогенні кризи, зміна мозкової діяльності не спостерігається, тобто електроенцефалограма в нормі.

• Вас може зацікавити: «Електроенцефалограма (ЕЕГ): що це таке і як її використовують?»

5. кризова модель

Характер кризи відноситься до вищезгаданих фаз і характерних симптомів, які проявляються в кожній з них. Ця типова картина розвитку спостерігається у людей з епілепсією. натомість Суб'єкти з психогенними судомами не виражають послідовної моделі судом, але це мінливо, оскільки в кожній кризі вона може виглядати по-різному.

6. Характеристика аур

Аури, які, як ми сказали, є станом до появи кризи, симптоми, які передбачають появу судоми, у разі істеричних кризів це зазвичай вражаюче, з метою привернути увагу навколо. Однак аури менш помітні або театральні, коли вони передують епілептичним нападам.

Ми бачимо, як аури пов'язані з кризами органічної етіології, симптоми більш внутрішні, відчуття, поколювання, спалахи світла або різне сприйняття запахів, більше пов’язане з варіацією відчуттів власний.

7. як початок

Одним із характерних симптомів епілептичних нападів grand mal є втрата свідомості, що тягне за собою непритомність, а разом з цим і можливе падіння суб’єкта. В цьому випадку початок раптовий, і людина не встигає вжити заходів безпеки. Втрата свідомості зустрічається часто, і пацієнт може бути поранений ударом.

Навпаки, настання психогенних криз більш прогресивне, суб’єкт встигає шукати безпечне місце і намагатися не нашкодити собі.

8. Як закінчується криза

Як і в попередньому пункті, психогенні кризи поступово закінчаться, суб’єкт поступово буде проявляти менше симптомів. На відміну, епілептичні напади будуть мати більш різке припинення, ми можемо вважати, що як тільки з’являються симптоми, вони зникають.

9. Присутність інших людей

Умовою, яка завжди спостерігається при психогенних кризах, є присутність суб'єктів в їх оточенні, коли вони з'являються, як ми сказали Однією з характерних рис історічних суб'єктів є привертання уваги, тому для цього повинні бути інші люди призначення.

натомість при епілептичних припадках змінна присутність чи відсутність людей не має значення, не є однією з причин появи. Воно може розвиватися з оточуючими людьми або без них.

10. нічна присутність

Епілептичні напади можуть з’являтися вночі. Навпаки, істеричні кризи ніколи не виникають, коли суб’єкт спить.

11. Втрата свідомості

Повна втрата свідомості відбувається при епілептичних нападах grand mal.. Однак при психогенних кризах втрата відбувається частково, суб'єкт певним чином продовжує перебувати у свідомості.

• Пов'язана стаття: "Що таке потік свідомості (в психології)?"

12. Характеристика судом

Судоми, що спостерігаються при психогенних припадках, є некоординованими, анархічними та навмисно викликаними. З іншого боку, при епілептичних нападах напади є симетричними і виникають без наміру суб’єкта, вони не є навмисними.

13. Кричати та розмовляють під час кризи

При психогенних кризах суб’єкт може говорити під час кризи, а також кричати під час її перебігу. На відміну, при кризі органічного походження пацієнт не говорить під час кризи, і якщо він кричить, то робить це спочатку, а не під час цього.

14. розслаблення сфінктера

Розслаблення сфінктера або сечовипускання часто спостерігається під час епілептичних нападів, у фазі судом. Хоча спорожнення сфінктера зустрічається набагато рідше при психогенних кризах, воно майже ніколи не відбувається.

15. Щоб прикусити язика

Ще одним симптомом, який зазвичай виникає під час судомної фази, є прикусування язика. Таким чином, цей епізод зазвичай спостерігається при епілептичних припадках, але він ніколи не виникає при психогенних нападах.

16. Фізичні пошкодження

Коли запуск відбувається раптово і немає часу вжити заходів безпеки, суб'єкти, які страждають на епілептичні напади, часто мають травми, спричинені ударами. З іншого боку, у людей з істеричними кризами, оскільки вони демонструють більш прогресуючий початок і мають час на пошук заходів безпеки, травми або пошкодження мінімальні або відсутні.

17. реакція на больові подразники

Повна або часткова втрата свідомості також пов’язана з реакцією або ні на больові подразники.. Повна втрата свідомості при епілептичних припадках робить людину не реагуючою та неактивованою болем. Навпаки, оскільки це часткова втрата свідомості, суб’єкти з психогенними кризами будуть реагувати на біль, намагаючись уникнути його.

18. Тривалість кризи

Судоми зазвичай тривають кілька хвилин. Навпаки, психогенні кризи мають набагато більш варіабельну тривалість і можуть тривати від хвилин до годин.

19. одужання пацієнта

Після кризи істерики відновлюються швидше, легше. Навпаки, люди з епілепсією демонструють більш прогресивне одужання, більш дезорієнтовані та розгублені наприкінці кризи.

20. Частота

психогенні кризи вони можуть з’являтися кілька разів протягом дня, більше одного разу на день. З іншого боку, епілептичні напади нечасто спостерігаються більше одного разу на добу.

21. Мета кризи

Як ми вже говорили, метою або наміром психогенних криз є привернення уваги, пошук дії з боку середовища. Навпаки, в епілептичних припадках не спостерігається ні мети, ні наміру, оскільки, як ми бачили, вони з’являються ненавмисно.