6 типів афазії (причини, симптоми та характеристики)

Термін мова позначає підбір та упорядкування слів згідно з правилами. Коли ця мова виробляється усно або усно, необхідна низка набутих навичок як на голосовому, слуховому, зоровому, так і на моторному рівні; для того, щоб досягти правильного спілкування.

Однак, коли людина страждає на певний тип черепно-мозкової травми, можуть з’являтися афазії, які, строго кажучи, є порушеннями в користуванні мовою, що супроводжуються порушенням мови.

Однак існують різні типи афазій залежно від пошкоджених ділянок мозку; а також відповідно до того, які симптоми має людина.

• Рекомендована стаття: "Афазії: основні мовні розлади"

Що таке афазія? Визначення та причини

В основному афазія - це повна або часткова нездатність користуватися мовою. Дефіцит, пов’язаний з різними типами афазії, варіюється від проблем з пошуком слів до повної нездатності говорити.

Подібним чином різні афазії також включають проблеми з письмовою мовою, усним розумінням, читанням або необхідністю оперувати цифрами. В інших випадках у людей спостерігається дефіцит усного висловлювання, але вони залишають незмінними можливості розуміння. Ось чому необхідно виявити у кожного пацієнта, яким конкретним мовним та мовним змінам він піддається, щоб розробити адаптоване лікування.

Причини афазії різні, але всі трапляються за обставин травми головного мозку:

• Травма голови
• Пухлини центральної нервової системи
• Інсульт (найчастіша причина афазії)
• Дегенеративні захворювання (Хвороба Альцгеймера, Хвороба Паркінсона та ін.)
• Локалізовані або дифузні інфекції мозку

Види афазії

Симптоми афазії залежать як від місця ураження мозку, так і від компенсаторних реакцій мозкової тканини, яка залишається цілою.

Однак існує низка поширених уражень головного мозку, які, здається, групують певні дисфункції.

1. Афазія Брока або велика рухова афазія

В Афазія Брока переважають дефіцити в рухових аспектах мови та письма, це також супроводжується аграматизм а в багатьох випадках - до розладів розуміння мови. Іноді можуть виникати сенсорні проблеми з правого боку та геміпарез, що стосується а зниження рухової сили або частковий параліч, що вражає лише одну руку або одну ногу з одного боку тіла.

Ця афазія є наслідком великого ураження, яке включає кіркові та підкіркові елементи вздовж лобової та верхньої частини тріщини Сільвіо, включаючи інсулу; але його назва походить від натяку на те, що нижня лобова звивина або Площа Брока має при цьому розладі.

Найпоширенішими причинами афазії Брока можуть бути:

• Емболічна оклюзія верхнього відділу лівої середньої мозкової артерії
• Абсцес лобної частки
• Пухлина Гіпертонічна кровотеча путамен
• Метастатичні ураження
• Субдуральна гематома

Під час еволюції афазії Брока пацієнт може перебувати у гострій або підгострій фазі. Під час гострої фази пацієнт практично німий, не може розуміти і не може спілкуватися; також страждає сильним емоційним впливом. У міру прогресування пацієнта розуміння починає покращуватися, тоді як дефіцит мови та письма зберігається. По мірі того, як це покращується, він може говорити вголос, не без особливої ​​повільності та зусиль.

Це також впливає на артикуляцію та інтонацію, тому мова стає насамперед а мовлення іменників та прикметників, у яких функціональні слова, такі як статті, прийменники або сполучники; стаючи неграматичною та телеграфічною мовою.

Після гострої та підгострої фази труднощі мовлення можуть зберігатися. Однак, терапія, в якій працює мова, може значно покращити стан пацієнта.

Нарешті, через параліч правої руки багато пацієнтів не можуть продовжувати писати з нею; отже, це вимагає перевиховання письма лівою рукою або скористатися перевагами нових технологій, щоб забезпечити спілкування.

2. Транскортикальна рухова афазія

Ця афазія виявляє подібні проблеми з афазією Брока. Головна відмінність полягає в тому транскортикальна рухова афазія має дефіцит у виробництві мови, особливо коли починається мова, у безпосередності чи в організації цього.

Артикуляційний аспект мовлення, як правило, не складний, і розуміння мови залишається незмінним, як і вироблення назв місць та людей.

Причина проблем, подібних до афазії Брока, може бути пов'язана з тим, що генезис розладу обумовлений невеликим підкірковим ураженням над площею Брока. В даний час натяк на ланцюг від додаткової моторної області через субкалозальний фасцикулюс до базальні ганглії і район Брока.

3. Афазія Верніке

Афазія Верніке характеризується плавним мовленням, але з великою кількістю заміщень і парафазією, поряд із труднощами в розумінні.

Під час підгострої фази розуміння мови, як правило, дуже погіршується у важких випадках, досягаючи абсолютного нерозуміння. Однак мова легко, чітко і правильно сформульована, а ритм контуру схожий на нормальний. Після цих фаз розуміння слухання, як правило, покращується, і парафазія зменшується.

Якщо порівнювати з афазією Броки, у Афазія Верніке функціональні слова присутні, але є семантична та граматична плутанина. Крім того, при цьому типі афазії рухова область є неушкодженою, тому немає паралічу з правого боку, оскільки те, що можуть писати пацієнти, навіть незважаючи на те, що зміст неорганізований і заплутаний, як і говорить.

4. Афазія провідності

При цьому синдромі серйозно порушується повторення. Провідна афазія - це рідка афазія з майже нормальним розумінням; але в яких у важких випадках вільність вільно погіршується через проблеми у ізольованому виробництві слів; таким чином стаючи послідовною промовою та короткими реченнями.

Традиційно вважається, що ця афазія з'явилася наслідком ураження волокон, що з'єднують райони Брока та Верніке. Але було виявлено, що існує також зв'язок з ураженнями у верхній скроневій звивині та в інсула.

Окрім труднощів з повторенням, у цих пацієнтів виникають проблеми з підбором слів та фонематичним секвенуванням у межах окремих слів.

5. Глобальна афазія

Люди з глобальною афазією страждають від важких розладів мовлення, включаючи проблеми з вільністю та розумінням; тому на спілкування впливає дуже суворо.

Найпоширеніші випадки, коли пацієнти можуть сказати лише кілька слів, і їхнє розуміння мови також дуже обмежене, оскільки вони не можуть ні читати, ні писати.

Найбільш поширеною причиною глобальної афазії є ураження, яке руйнує більшу частину мовних зон домінантна півкуля і виникає внаслідок обструкції лівої внутрішньої сонної артерії або мозкової артерії наполовину.

6. Амнезична або аномічна афазія

Оскільки аномія є загальною рисою вільної, провідності Верніке та афазії провідності, буде обговорюватися лише аномальна афазія. коли складність пошуку загальновживаних слів видається відносно ізольованою.

Бібліографічні посилання:

• Кульжич-Обрадович, округ Колумбія (2003). Підкіркова афазія: три різні синдроми мовного розладу?. Європейський журнал неврології. 10 (4): 445–8.