Мультисистемна сімейна терапія: що це таке і як її використовують психологи

Поява дуже серйозних проблем, таких як злочинність або зловживання наркотиками, може призвести до серйозного стану те, як сім'я живе повсякденним життям та/або емоційне здоров’я кожного з людей, які його складають.

Іноді ці обставини призводять до того, що група повністю ізольована від решти суспільства, що в кінцевому підсумку ще більше ускладнює впровадження механізмів, які дозволяють подолати такі моменти труднощі.

Саме з цієї причини у багатьох випадках соціальний остракізм, якому вони піддаються, діє як наступний каталізатор багатьох їхніх нещасть; і стає неминучим терапія, спрямована на розрив цієї інерції та повернення на шлях щастя.

Це фундаментальна мета мультисистемна сімейна терапія, складна програма, за допомогою якої зусилля та надія на те, що це життєздатне сприяти добробуту, безперешкодно матеріалізуються там, де багато інших відмовилися від спроб.

• Пов'язана стаття: "Сімейна терапія: види та форми застосування"

Мультисистемна сімейна терапія

Мультисистемна сімейна терапія описує форму інтенсивного лікування, яка фокусується на підході підлітка та його сім'ї. коли є серйозні проблеми, які впливають на всю групу, зокрема злочинна поведінка та розлади через залежність/зловживання наркотики.

Це групи, які, можливо, зазнали кількох невдач у попередніх спробах змінити свою ситуаціюаж до того, що багато разів суспільство вирішувало відмовитися від спроб інтегрувати своїх членів у спільний простір.

Філософія, що лежить в основі цієї моделі, випливає із системних традицій, які розуміють людину як соціальні індивіди і нерозривно пов'язані з групою, до якої вони належать (загалом сім'я).

Таким чином, розуміння їхньої реальності буде стосуватися безпосередньо відносин, які пов'язують їх з інші, таким чином, щоб будь-яка зміна, яка виникає в елементі системи, мала б відображення на відпочинок. Таким чином, акцент звернення зосереджений на колективі, а не на його членах окремо.

Лікувальний підхід використовує кілька методів, які походять з різних шкіл, особливо когнітивних і поведінкових, для яких є достатньо емпіричних доказів. Процес прийняття рішень, з яких вибирається той чи інший, здійснюється на основі консенсусу невеликої групи професіоналів, які утворюють злагоджену робочу команду. Ця згуртованість терапевтів є диференціюючим елементом перспективи разом із тим, як організовано час і простір, у якому відбувається дія.

Далі ми заглибимося в ці та інші питання, з яких можна буде зрозуміти особливі характеристики цієї дуже цікавої пропозиції (і для якої є все більше доказів ефективність).

• Вас може зацікавити: "3 етапи підліткового віку"

Втручання від цього виду психотерапії

Формат втручання, запропонований у мультисистемній сімейній терапії, є інтенсивним, таким чином, що професіонали, які присвячують свої зусилля цьому, готові працювати з сім'ями двадцять чотири години на добу та сім днів на тиждень тиждень. Тому потрібна злагоджена група, т що завжди існує ймовірність того, що принаймні один із його членів може втрутитися в будь-яку кризу, навіть у найбезбожніші години ночі.

Втручання проводиться вдома, що значно підвищує прихильність до програми. На цих зустрічах мета полягає в тому, щоб визначити та лікувати будь-який відомий фактор ризику, а також більш конкретні ситуації з часом можуть узгодити, щоб розгорнути допомогу, яка повинна будуватися на довірчих відносинах між усіма частин. Терапевт, який бере участь у цій формі лікування, повинен мати здатність справлятися з непередбаченими подіями та вміти переносити стрес/невизначеність.

Команда професіоналів, завдяки тому, як вони пропонують свою пропозицію (за бажанням самих пацієнтів і в будь-який час дня чи ночі), йому вдається охопити лише дуже невелику кількість сім'ї. Таким чином, можна присвятити необхідний час кожному з них, оскільки Прагніть проводити щонайменше одну сесію на тиждень. І це те, що, мабуть, ще одним із важливих описових елементів цієї терапії є те, що сім’ю ніколи не «кидають» і що будь-яка можлива невдача вважається відповідальністю команди.

Однією з основних цілей, яку необхідно досягти, є покращити здатність кожного з батьків адекватно реагувати на потреби своєї дитини, що також означає зміцнення відносин з освітнім центром та з судові органи (у тих справах, у яких підліток брав участь у діяльності незаконний).

Також передбачається замінити мережу асоціальних друзів на більш просоціальну (через діяльність позакласні заходи, які їм цікаві), оскільки впливи цього типу є фундаментальними в цьому період. Стимулювання якісного соціального супроводу в сім'ї також є елементарним, як у її складових інструментальний (корекція матеріальних потреб) та афективний (активне слухання проблем, жестів мед тощо).

Лікування повинно бути чутливим до всіх проблем психічного здоров’я, які можуть виникнути в будь-якого члена сім’ї сформулювати техніку, засновану на доказах, з метою їх вирішення. Наступні рядки розкриють основні принципи, якими слід керуватися втручанням.

• Вас може зацікавити: "8 типів сімей (та їх характеристики)"

Принципи мультисистемної сімейної терапії

Нижче наведено десять «правил», які формують цю форму терапії та добре пояснюють цілі та принципи, які повинні підтримувати її правильне впровадження.

1. знайти підходяще

Відповідно до принципів системної парадигми, проблема підлітка буде адаптуватися до особливостей його сімейного оточення, так що в ньому можна виявити елементи, які зберігають ситуацію в часі через їх функціональний зв’язок.

Виявлення цих обставин (відоме як коригування групи) є необхідним для встановлення змін, які мають бути зроблені всередині сімейної динаміки, чудово показуючи, як ситуація пов’язана з інтерактивною схемою стосунків конфліктні.

2. позитивний підхід

З цієї терапевтичної точки зору акцент робиться на позитивних сторонах, які могли б проявити всі члени сім'ї, оскільки саме з них можна буде будувати новий сценарій взаємодії, який передбачається і просувається.

Подібним чином, визнання сильних сторін передбачає соціальне підкріплення, яке часто не було присутні в їхньому житті та унікальна можливість зміцнити почуття власної ефективності щодо обережний. Крім того, це ефективний інструмент для зміцнення зв’язку, який об’єднує терапевта з пацієнтами.

3. Підвищена відповідальність

Безвідповідальна поведінка, як правило, лежить в основі багатьох обставин несприятливого характеру, як підліток, так і члени сім'ї терплять щодня (неможливість відкласти винагороду, поганий догляд за собою, нетерпимість до розчарування, тощо). Ось чому слід подбати про розвиток суб’єктивного почуття відповідальності, переорганізовуючи ролі вдома та поза ним. Досягнення та цілеспрямованість важливі, а також зміцнити всі досягнуті досягнення.

4. поточна орієнтація

Цілі програми повинні бути адаптовані до безпосередніх потреб сім’ї та підлітка таким чином, щоб спосіб, за допомогою якого конфлікт операціоналізується простими термінами та пропонуються практичні рішення для його вирішення. дозвіл. У мультисистемній сімейній терапії життєво важливо, щоб інструменти були надані в критично важливі моменти, тому прагматизм повинен утвердитися як найосновніша філософія в повсякденній роботі з групою.

5. ідентифікація послідовності

З плином часу та спостереженням за сімейною одиницею, терапевт виявляє, як відбуваються події. І це те, що часто низка причин і наслідків прискорює і підтримує їх усередині сімейний осередок, як свого роду динаміка, сформована звичкою, за допомогою якої можна передбачити неминучість a конфлікт. Ця конфіденційна інформація дає змогу передбачити та запобігти моментам труднощів і мотивувати зміни середовища та поведінки, спрямовані на їх уникнення або швидке вирішення.

6. еволюційна придатність

Підлітковий вік таїть в собі особливості способів почуттів і мислення, які необхідно враховувати. Такі явища, як особиста байка чи уявна аудиторія (через яку молода людина усвідомлює, що її внутрішній досвід унікальний і невимовний, або мотив широкого інтересу для інших), а також потреба бути прийнятим групою однолітків, вирішальний внесок у їхні емоції та прийняття рішень. рішення. Знання цього типу матерії будуть необхідними для розуміння того, як підійти до підлітка та зв’язків, які він підтримує на позасімейному рівні.

7. продовження зусиль

Контакт між командою та всією сім'єю підлітка завжди дуже тісний, оскільки він розтягується на тривалий проміжок часу через сеанси, які просили члени сім'ї. Проте від усіх них також очікується, що вони прагнуть практикувати та розвивати все це навички, які вводяться потроху, оскільки вони необхідні для вираження прогрес. Тому команда прагне бути наполегливим і ніколи не здаватись, уникнення відтворення динаміки відторгнення в терапевтичному акті, і вдавання принаймні одного щотижневого заняття з усією групою.

8. Оцінка

Оцінка сім'ї не проводиться на початку і в кінці процесу, а здійснюється протягом усього процесу і безперервно. Такий спосіб дій дозволяє швидко виявляти перешкоди та впроваджувати ефективні рішення. За все це, цілі постійно перевизначаються на основі обставин, що відбуваються в сімейному оточенні. Оцінка результатів може включати напівструктуровані інтерв'ю та науково перевірені анкети.

9. Докази

Терапевтичні процедури, які необхідно використовувати вони повинні бути підтверджені емпіричними доказами та продемонструвати свою ефективність у сімейному контексті де знаходиться підліток. Техніки когнітивного характеру (перебудова, тренування прийняття рішень, контроль імпульсивних вчинків тощо), поведінкові (контроль стимулів, модифікація поведінки, розслаблення тощо) та спілкування (навчання самовпевненості, закріплення позитивних практик батьківства, тощо).

10. Узагальнення

Метою втручання є що будь-які позитивні зміни, які відбуваються, поширюються на всі контексти, у які втручається сім’я (школа, будинок, суди чи будь-який інший) і що він також підтримується з часом. Тому команда може переїхати в будь-який із цих просторів, якщо він є необхідності, і що наступні сеанси зазвичай плануються на місяці, що йдуть після закінчення програма.