Як виглядає сімейна терапія розладів харчової поведінки?

Коли проводиться психологічне лікування розладу харчової поведінки у дівчаток і підлітків, важливо проводити терапевтичні сеанси з родиною, оскільки важливо отримати підтримку сім’ї, щоб полегшити відновлення пацієнтів.

Хорошим рішенням може бути сімейна терапія розладів харчової поведінки (TCA). для лікування цих психопатологій у підлітків, оскільки наслідки цього класу розладів не обмежуються людиною які страждають від них, але також схильні впливати на їхнє сімейне ядро, таким чином, що ЕД може спричинити певні труднощі в співіснування.

Таким чином, хоча втручання зосереджено в основному на пацієнтах, які страждають на певний тип розладу харчової поведінки, важливо підтримку з боку батьків для швидшого та міцнішого одужання, тому буде більше шансів уникнути майбутнього рецидиви.

Зараз побачимо Яку модель сімейної психотерапії можна застосувати до розладів харчової поведінки?а також його структуру та цілі.

Що таке сімейна терапія розладів харчової поведінки?

У молодших пацієнтів з розладами харчової поведінки найновіші рекомендації щодо психологічного лікування рекомендують використання сімейної терапії, найбільше широко відомий як «сімейна терапія» або FBT (Family Based Therapy), яку почала розробляти команда професіоналів з лікарні Модслі в Лондоні в 90-х років, будучи терапією, яка вимагає роботи мультидисциплінарної групи охорони здоров’я, до складу якої входять психолог та/або психіатр, медичний та медсестринський персонал, а також спеціаліст з харчування.

Ця модель терапії заснована на тому, що Участь і підтримка батьків під час лікування є важливими для ефективності терапії і пацієнт може успішно подолати розлад харчової поведінки. Крім того, ще однією з цілей під час сесій є зміцнення ресурсів батьків пацієнтки, щоб вони підтримували свою доньку в зміна способу життя та ставлення до здорового харчування, щоб уникнути необхідності госпіталізації.

Слід зазначити, що дуже важливо, щоб батьки навчилися відокремлювати розлад харчової поведінки від особистості своєї дочки, так що цей розлад виявляється зовнішнім і вони не звинувачують свою доньку за те, як вона поводиться щодо їжі та зовнішнього вигляду фізичний.

FBT — це модель терапії, яка показала хороші результати: дві третини батьків і підлітків погодилися на це лікування, досягнення повної ремісії розладу харчової поведінки в 40% випадків, маючи рецидиви в інших, що не означає, що все втрачено, оскільки завжди є можливість спробувати знову або вдаючись до іншої моделі психотерапії, такої як когнітивно-поведінкова терапія, що застосовується для розладів поведінки харчування.

Серед причин невдачі цього методу терапії є такі: відсутність підтримки в лікування батьків та їх неможливість супроводжувати доньку на сеанси терапія.

• Пов'язана стаття: «Ключі до розуміння розладів харчової поведінки»

Завдання і техніки, які використовуються в цій психотерапії

Щоб сімейна терапія розладів харчової поведінки спрацювала, про це важливо пам’ятати цілі лікування та що психотерапевт використовує серію технік, які полегшують досягнення себе.

1. Цілі сімейної терапії розладів харчової поведінки

Основною метою цієї терапії є, окрім досягнення харчових звичок і здорової ваги, сприяння моделям спілкування між батьками та їхньою дочкою, щоб вони допомагали своїй дочці досягти цілей терапії, відчуваючи її підтримку та розуміння батьки.

У свою чергу, ви повинні працювати стратегії навичок, які дозволяють емоційно регулювати ситуації, що породжують розчарування та страждання у пацієнта. Для цього вони повинні навчитися виражати свої емоції відповідним чином, і це досягається шляхом більш чіткого вираження своїх почуттів та ідей. Так її батьки зможуть краще зрозуміти, що відбувається з їхньою дочкою, і водночас вона почуватиметься більш зрозумілою.

Необхідно встановити чіткі міжособистісні межі між членами сім’ї, підтримуючими батьками та також сприяння автономії вашої дочки в тих випадках, коли їй необхідно мати трохи більше свобода.

Крім того, спільно з батьками та їхньою дочкою слід шукати переваги та недоліки вирішення проблем, які можуть існувати в родині. Для цього важливо проаналізувати те, як кожен член сім'ї сприймає проблеми і таким чином мати можливість працювати над індивідуальним стилем конструктивного вирішення зазначених проблем.

Важливо поставити реалістичні цілі сімейної терапії та встановити крок за кроком шлях підходу до проблем і пошуку рішень.

Як і в будь-якому методі психологічної терапії, дуже важливо встановити хороший союз з усіма члени, які беруть участь у ньому, щоб розвиватися в терапевтичному середовищі, яке полегшує процес поліпшення. У цьому середовищі сім'я повинна зміцнити структуру взаємної підтримки серед своїх членів, щоб протистояти лікування з метою досягнення успішного подолання терапії, а також будь-якого типу проблеми, яка виникає в майбутнє.

Важливо, щоб сімейна терапія розладів харчової поведінки була проводиться психотерапевтом, який спеціалізується на системній або сімейній терапії щоб лікування було проведено правильно.

• Вас може зацікавити: «Сімейна терапія: види та форми застосування»

2. Методи втручання, які найчастіше використовують психологи в цьому типі терапії

Однією з найбільш використовуваних технік у цій сімейній терапії є активне слухання терапевта з метою полегшення розуміння та прояв інтересу до пацієнтки та її батьків, щоб вони відчували, що їх розуміє психолог.

Психолог повинен спонукати пацієнтку розпізнавати риси своєї особистості і фактори, що перешкоджають процесу одужання.

Важливо працювати над тренуванням вираження підтримки між батьками та їхньою донькою через поведінкові тести, які повинні бути попередньо детально пояснений психологом із застосуванням методів моделювання, багаторазової практики, зворотного зв’язку та узагальнення.

Сімейна терапія розладів харчової поведінки - це структуроване лікування, сеанси якого вже заплановано відповідно до раніше і, отже, сеанси та кроки, заплановані раніше, повинні бути виконані, тому це не призводить до імпровізація.

• Пов'язана стаття: «Що таке психотерапія? Основні характеристики цього процесу»

Фази сімейної терапії розладів харчової поведінки

Ця терапія триває приблизно від 6 до 12 місяців, залежно від тяжкості симптомів, а також відповіді на лікування, серед інших факторів і; з іншого боку, він складається з 3 етапів, які поділяються на 10-20 сеансів, залежно від потреб кожного конкретного випадку. Можливість подовжити в деяких випадках, коли це необхідно.

1. Повний батьківський контроль

Це перший етап сімейної терапії розладів харчової поведінки Він складається з перших 10 сеансів, які проводяться з періодичністю 1 сеанс на тиждень..

Головне завдання на цьому етапі – надати необхідну підтримку батькам молодої жінки з розладом харчової поведінки, щоб вони сприяйте відновленню правильних і здорових харчових звичок вашої дочки, а також здорової ваги, особливо коли вона має нервова анорексія і його вага набагато нижча, ніж мала б бути для його зросту.

Протягом усього процесу психотерапії ви також повинні працювати з будь-яким емоційним аспектом може спричиняти дискомфорт пацієнта (наприклад, симптоми тривоги, депресії, звикання, тощо).

• Вас може зацікавити: «4 виховні стилі: як ви виховуєте своїх дітей?»

2. Поступове повернення контролю до підлітка

Цей етап охоплює наступні 6 сеансів, які проводяться з періодичністю 1 сеанс кожні 15 днів після завершення першого етапу, починаючи, коли харчові звички та вага майже нормальні в межах, які можна вважати здоровими.

Протягом цього етапу слід намагатися зменшити потребу в батьківському нагляді, і це є дочка, яка поступово повинна почати брати на себе відповідальність за правильний стиль харчування.

3. Встановіть здорову незалежність

Ця третя фаза зазвичай триває 3 або 4 сеанси, з частотою 1 сеанс на місяць або кожні 3 тижні, і починається коли харчові звички та вага нормалізуються, без ризику для здоров’я пацієнт.

Під час цих останніх сесій Терапія буде зосереджена на психологічних аспектах, пов'язаних з конструюванням особистості пацієнта..

Крім того, під час цієї фази родина також повинна отримати підтримку в процесі адаптації до кризи життєвого циклу, яка може спричинити факт необхідності пристосовуватися до вимог своєї дочки-підлітка, щоб мати більшу незалежність, завжди в межах розумно.

Модулі сімейної терапії розладів харчової поведінки лікарні Модслі

Ця модель сімейної терапії складається з чотирьох модулів, кожен з яких готується для досягнення різних цілей.

1. Модуль для перенавчання правильного годування

Цей модуль спрямований на відновлення стилю здорового харчування, зосереджуючись на різноманітному та збалансованому харчуванні, розуміючи приємні та соціальні аспекти, які їжа має для людей.

2. Модуль реабілітації

Тут ми фундаментально працюємо з помилковими когнітивними упередженнями, які зазвичай мають пацієнти щодо їжі, образу тіла, самооцінки тощо.

3. Модуль системи винагород-емоцій

У цьому модулі головною метою є пошук у пацієнта баланс емоційної системи уникання-наближення.

4. Модуль для психоосвіти

Проводиться психоедукація та навчання комунікативним навичкам, у супроводі пацієнтки її батьки, з метою уникнення конфронтації з пацієнтом і таким чином допомогти полегшити психологічний дискомфорт, який страждання.