Тілесна дисморфія: види та симптоми цього розладу

Ми живемо в часи, коли нас постійно бомбардують образами ідеальних тіл. Прогулюючись вулицями будь-якого великого міста, важко вберегти очі від зупинки одна з тих гігантських реклам, які проектують образ моделей або акторів із запаморочливими силуетами та посмішками без заплямувати.

Хоча цей естетичний ідеал недосяжний для більшості людей, є багато тих, хто обирає його як орієнтир, до якого потрібно прагнути, що в кінцевому підсумку врізається в зовсім інший і більше повсякденність: усі тіла недосконалі (навіть тіло вищезгаданих знаменитостей, прикрашене «листом і фарбою» ретуші комп'ютер).

З цього неможливого прагнення виникає явна відмова від таких різноманітних фізичних змінних, як волосся на тілі, колір/форма очей, густота волосся або навіть вирівнювання зуби. Одним словом, виникає відмова від власного тіла і його природності.

У цій статті ми поговоримо про тілесну дисморфію (і його субклінічні форми), що є загальною проблемою (особливо в індустріально розвинених країнах), пов’язаною з ерозією самооцінки.

• Пов'язана стаття: "4 типи самооцінки: чи цінуєте ви себе?"

Що таке дисморфія тіла?

Тілесна дисморфія (також відома як дисморфофобія або дисморфічний розлад тіла) виражається, у загальних рисах, як явне неприйняття певного атрибута (або кількох) тіла.

Це передбачає спотворення в процесі самосприйняття, що посилює невеликий дефект (непомітний в очах інших) або безпосередньо визначає його там, де його немає. Далі ми розглянемо кожен з його основних симптомів.

1. Непомітна для оточуючих турбота про фізичні вади

Людина з тілесною дисморфією повідомляє про дискомфорт навколо певної ділянки свого тіла, це є фізичним атрибутом, з яким вони пов’язують негативний емоційний відтінок. Таким чином, коли вона спостерігає або думає про себе, відчуває непереборні почуття, які призводять до незадоволення глибокий і наполегливий. Його відмова викликає у вас сильне почуття сорому та неадекватності.

Ділянки, які викликають скарги, зазвичай розташовані на обличчі, особливо підкреслюючи ніс (через його розмір або форму), очі (колір, нахил і падіння пальця) і шкіри (особливо, коли сліди прищів зберігаються в підлітковому віці або перші зморшки проглядаються на межі куточка губа). Крім того, волосся чутливе до відторгнення (через його густоту або блиск), а також через форму або розмір голови.

Також може бути порушено сприйняття тіла, з особливим акцентом на жіночих грудях або вигині талії. У цьому сенсі груди прийнято вважати дуже великими або маленькими, з асиметричною формою або характерними небажані (нерегулярні ареоли або занадто світлий/темний колір), або надмірно обвислі (через деякі дискретні птоз). Нарешті, статеві органи у чоловіків і жінок також можуть сприйматися негативно (за дуже різними параметрами).

Суб'єкти з дисморфією тіла вони повідомляють, що принаймні дві частини їхнього тіла викликають у них огиду, хоча вони мають тенденцію коливатися з часом, переміщаючись у різні та віддалені регіони (у середньому до семи-восьми протягом життя). Необхідно пам'ятати, що це мінімальні або взагалі відсутні недоліки, тому їх маса самоусвідомлення власного тіла та надмірного розміру нерівностей, які виникають у ньому в ситуації нормально.

Турбота про фізичну недосконалість щодня займає багато часу, так що чверть тих, хто постраждав, повідомляють, що думки про цю тему тривають вісім годин або більше на день. Тому вони схильні сприймати їх як інвазивні ідеї, які приходять в голову без волі які в кінцевому підсумку викликають помітний дискомфорт (сум, страх бути відкинутим, туга, розчарування, тощо).

Дослідження цього розладу свідчать про це вік початку – підлітковий вік, період життя, в якому є акцентована потреба бути прийнятим оточенням. Критика з боку належної групи може бути явним тригером для проблеми, яка підтримується через приховування та розкривається лише тим, хто вважається абсолютно надійним. Тому його діагностика та лікування може тривати багато років.

• Вас може зацікавити: "3 етапи підліткового віку"

2. Поведінка турботи про свій зовнішній вигляд

Як наслідок цих занепокоєнь щодо зовнішнього вигляду, зазвичай розробляється низка стратегій, спрямованих на мінімізацію страждань, пов’язаних із цим. У цьому сенсі розрізняють поведінку та психічні дії, які викликають миттєве полегшення, але які З плином часу важкі емоції, пов'язані з мисленням, мають тенденцію до збільшення. порушник.

Серед поведінки перевірки виділяється використання дзеркал у повний зріст або ручних дзеркал, а також пошук світловідбиваючі поверхні в громадських або транзитних місцях, за допомогою яких можна ненавмисно досліджувати силует (живіт, ноги або задній). Також може проводитися надмірний грумінг, в якому використовується цілий арсенал засобів косметика, спрямована на приховування деталей обличчя, на які проектується оцінка негативний.

Що стосується розумових дій, спільним є те, що постраждала людина постійно порівнює себе з іншими, зупиняючись на частинах тіла інших, які вона в собі відкидає. Таким чином, ви можете звернути особливу увагу на тих, хто має риси, які вам хотілося б, які представляють окремі або виняткові випадки, так що поведінка в кінцевому підсумку посилює їхній біль і посилює відчуття дивності чи деформації («чому я не можу бути Так?").

Усім цим поведінкам важко протистояти або зупинитися., що виникає автоматично разом із занепокоєнням щодо недосконалості. Таким чином, між ними встановлюється зв'язок функціонального характеру: думка викликає дискомфорт, а реакція (поведінкова або психічна) безуспішно переслідує мету його припинення або полегшення.

У цих відносинах знаходиться основний механізм підтримки проблеми, починаючи від стратегій використовується для усунення страждань тільки в короткостроковій перспективі, а в середньостроковій і довгостроковій загострювати.

• Вас може зацікавити: "Нервова анорексія: симптоми, причини та лікування"

3. порушення повсякденного життя

Дисморфічний розлад тіла зазвичай має помітний вплив на розвиток повсякденного життя людини, яка ним страждає. страждає, поширюючись на такі аспекти, як стосунки чи дружба, а також академічні та праці. Нерідкі випадки, коли негативна оцінка певних аспектів тіла має резонанс суб'єктивна здатність вести задовільне сексуальне життя, що призведе до труднощів у встановленні любовних уз фізичної близькості.

У важких випадках проблема (в даний час вважається розладом соматичних симптомів у DSM-5) викликає значне погіршення соціальної сфери в їхніх разом із постійним відчуттям, що за кимось спостерігають або що люди «помічають» тілесні нюанси, які людина відкидає як недоречно. Цей страх перед осудом інших має тенденцію погіршувати академічне та професійне життя., оскільки це сприятиме ізоляції та сором’язливості через очікування можливого глузування чи презирства з боку інших.

Багато досліджень підкреслюють різке зростання суїцидальних думок у людей, які страждають на цю проблему психічного здоров’я, з відносним ризиком, який у чотири рази перевищує той, який спостерігається для загального населення. Це величезне відкриття є красномовним щодо страждання, яке може супроводжувати розлад, який має тенденцію стати хронічним, якщо не сформульовано адекватного терапевтичного плану.

Нарешті, існує багато доказів супутніх захворювань, які може мати цей розлад із проблемами психічне здоров’я, як-от сильна депресія (через істотну ерозію основного виміру для самооцінка). соціальна фобія (підкреслений страх бути відкинутим або висміяним перед іншими) і зловживання наркотиками (з особливим наголосом на алкоголь, який діятиме як соціальна мастило).

4. м'язова дисморфія

М'язова дисморфія відносно поширена в контексті розладу, супроводжуючи інші симптоми, які були описані раніше. Зустрічається частіше у чоловіків, ніж у жінок, оскільки він посилається на фізичний стереотип, який суспільство схильне приписувати цій групі, і передбачає дуже важлива перешкода для підтримки відносин, в яких контакт неявний фізичний.

Складається в відчуття, що тіло худне або не має м’язової тканини, або що його розмір надто малий. Має на увазі зміну сприйняття загальної будови опорно-рухового апарату (тонкі руки, слабкі ноги тощо), хоча антропометрія знаходиться в межах норми.

Це сприйняття поширюється на все тіло, але це не заважає існувати певні частини, які можна вважати неприємними (обличчя, голова тощо).

5. Здатність до самоспостереження щодо уявлень про тіло

Коли хтось запитує про ступінь довіри, яку люди з цим розладом приписують сприйняттю власного тіла, більшість із них визнають таке бачення «Я» надмірним і не відповідає дійсності з точністю. Однак здатність до «реалізації» не є вирішенням їхньої проблеми, над якою вони відчувають повну втрату контролю.

В інших випадках немає самосвідомості про те, як спотворюється оцінка тіла, задокументовані випадки, коли такі оцінки досягають маревної сутності.

Чи завжди ця ситуація патологічна?

Більшість людей відчувають невпевненість у своїй зовнішності., або ви відчуваєте незадоволення якимись фізичними/естетичними якостями, які вам пощастило мати. Це звичайне явище, і зовсім не патологія.

Проблема виникає, коли оцінка передбачає викривлення щодо об'єктивної реальності, або погіршується якість життя чи інші сфери повсякденного функціонування, особливо коли людина не усвідомлює, що може помилятися. В останньому випадку необхідно звернутися за допомогою до психіатра, оскільки в даний час існують методи лікування, які широко продемонстрували свою ефективність.

Бібліографічні посилання:

• Раджалуксмі А. і Вейл, Д. (2019). Розуміння та лікування дисморфічного розладу тіла. Індійський журнал психіатрії, 61 (1), 131-135.
• Побачити, d. (2004). Дисморфічний розлад тіла. Післядипломний медичний журнал, 80 (940), 67-71.