Біопсихосоціальна модель: що це таке і як вона розуміє психічне здоров'я
Концепції (і стани) хвороби та здоров'я можна зрозуміти на основі різних моделей або підходів. Ще кілька років тому переважаючою моделлю в галузі медицини та психології була біомедична модель, зосереджена на самій хворобі та на дихотомії «душа-тіло».
Однак у 1977 році під рукою психіатра Джорджа Л. Engel, з’явилася нова модель, яка залишається тут у багатьох сферах охорони здоров’я: біопсихосоціальна модель, яка враховує біологічні, психологічні та соціальні фактори людини при поясненні, розумінні та справлянні з певним станом здоров’я чи хворобою, інвалідністю чи розладом.
- Пов'язана стаття: "Історія психології: автори та основні теорії"
Біопсихосоціальна модель: визначення та характеристика
Біопсихосоціальна модель є однією з моделей, які ми знаходимо в галузі психології та навіть психотерапії. Це підхід, який встановлює, що існують різні фактори, які впливають на розвиток і благополуччя людини в контексті захворювання, розладу або інвалідності.
Ці фактори, як вказує сама назва моделі, є три типи: біологічні (генетика, спадковість...), психологічні (поведінка, емоції, думки...) і соціальні (можливості навчання, бідність, безробіття…).
Походження: Джордж Л. англ
Витоки біопсихосоціальної моделі можна знайти в ідеях американського психіатра та терапевта Джорджа Л. англ (10 грудня 1913 р. – 26 листопада 1999 р.), який у 1977 р. запропонував модель, засновану на ідеї, що на всіх фазах певне захворювання, розлад або інвалідність, три типи згаданих факторів співіснують (до яких ми також можемо додати фактори духовний).
Це екстраполюється на стан здоров'я; тобто всі ці фактори разом впливають як на здоров’я, так і на хворобу. Таким чином, біопсихосоціальна модель, представлена Енгелем, відходить від дихотомії «розум-тіло», яку постулює медична модель. традиційний (і це ми побачимо трохи пізніше), і розглядає функціонування людей з цілісного і комплексний.
Таким чином у цій складній системі факторів різного роду взаємодіють інші підсистеми, які взаємопов’язані через динамічний процес.
За межами біомедичної моделі
Біопсихосоціальна модель є прогресом у розумінні здоров'я загалом і психічного здоров'я зокрема, оскільки вона до нього переважаючою моделлю була медична або біологічна модель (традиційна редукціоністська модель, де мають значення лише біологічні фактори).
Таким чином, біопсихосоціальна модель йде далі і стверджує, що ми повинні розуміти здоров’я та хвороба як два стани, що виникають внаслідок поєднання цих трьох типів факторів у житті людини людина. Крім того, з цього підходу робота виконується для благополуччя не лише людини чи пацієнта, а й для благополуччя його родини та громади.
- Вас може зацікавити: "Нейропсихологія: що це таке і який її предмет дослідження?"
Традиційна біологічна модель vs. біопсихосоціальна модель
Як ми бачили, традиційна біологічна модель має редукціоністський характер, оскільки це передбачає, що захворювання людини можна пояснити виключно з медичних і біологічних термінів, розуміючи захворювання як просте відхилення від нормального функціонування людини, спричинене певним збудником, генетичною мутацією, тощо
Крім того, у цій моделі пацієнт не є частиною процесу загоєння, що може призвести до опору змінам.
Ця модель також має інші назви, такі як «біомедична модель», і була представлена англійським лікарем Річардом Брайтом (1789-1858) у 19 столітті. Таким чином, ця модель базується на підході патолога, де хвороба набуває великої актуальності, забуваючи про інші фактори, які мають великий вплив на її походження, розвиток і лікування. З іншого боку, це модель, яка базується на дихотомії «розум-тіло».
Натомість у біопсихосоціальній моделі вважається, що людина здатна протидіяти наслідкам (або перешкодам), які є результатом її розладу., інвалідність або хвороба. Тобто в цій моделі пацієнт починає відігравати більш активну роль, оскільки він сам є агентом змін, і це З цієї причини вони наділені – наскільки це можливо – з трьох аспектів: біологічного, психологічного та соціального.
Таким чином, згідно з біопсихосоціальною моделлю, на відміну від традиційної медичної моделі, хворіє вже не тіло, а людина в цілому з усім, що з цього випливає.
Фактори біопсихосоціальної моделі
Як ми бачили, біопсихосоціальна модель пориває з традиційною медичною моделлю, оскільки вона враховує фактори що досі не бралося до уваги при розумінні процесу захворювання або стану здоров'я. Давайте коротко подивимося, з чого складається кожен із цих факторів.
1. біологічні фактори
Біологічні фактори пов’язані з біологією людини, тобто з її анатомією, її генетикою, причина захворювання у разі страждання одним, рухомість, фізіологія тощо. Це фактори, які переважають у біомедичній моделі.
2. Психологічні фактори
Психологічні фактори біопсихосоціальної моделі мають відношення до найбільш особиста сфера людини та охоплює її думки, емоції, поведінку, когнітивні процеси, стилі подолання, психопатології, особистість, поведінка при хворобі...
До цієї групи факторів ми також можемо віднести найбільш духовну сторону людини (або навіть розташуйте його поза ним), оскільки він також відіграє ключову роль у багатьох хворобливих процесах і в самому здоров'я.
3. Соціальні фактори
Нарешті, в межах соціальних факторів, які біопсихосоціальна модель встановлює для врахування у розвитку та подолання певної хвороби або стану, що призводить до інвалідності, ми знайшли стрес, сприйняття останнього, економічна та робоча ситуація (наприклад, ситуація безробіття), сприйняття щоденного навантаження, будь то сім'я чи робота тощо.
Сфери застосування
Біопсихосоціальна модель — це підхід, який зростає вже кілька років і який ми можемо знайти не лише в психології (і, як наслідок, у психотерапії), а й у інші науки та галузі знань, особливо в галузі охорони здоров'я, такі як: педагогіка, психіатрія, соціальна робота, ерготерапія, соціологія, фізіотерапія…
З іншого боку, У сфері інтелектуальної недостатності та хронічних захворювань біопсихосоціальна модель набуває особливої ролі. Це пояснюється, серед інших причин, тим фактом, що в цій сфері працюють люди, які віддані увазі та турботі про цих людей, і які можуть задовольнити їхні потреби за допомогою цієї моделі надання необхідного значення всім цим факторам для реабілітації або покращення стану особи, яка, нагадаймо, прагне брати активну участь у її добробуті та/або зціленні.
Бібліографічні посилання:
- друг, я (2012). Психологічний посібник здоров'я. Мадрид: Піраміда.
- Даулінг, А. С. (2005). Джордж Енгель, доктор медичних наук (1913 - 1999). Американський журнал психіатрії, 162 (11): 2039.
- Енгель, Г. Л. (1977). Потреба в новій медичній моделі: виклик для біомедицини. Наука, 196: 129-136.
- Облітас, Л. (2006). Психологія здоров'я та якість життя. 2-й. Вид Мексика: Томсон.