Церебральна ангіографія: що це таке і як використовується в неврології?

Всі наші органи вимагають дії серцево-судинної системи, щоб вижити, тому що завдяки йому вони отримують кисень і поживні речовини, необхідні для їх життєдіяльності і правильні функціонування.

Це стосується і нашої нервової системи, яка потребує постійного надходження цих елементів. Але іноді можуть бути зміни, які пошкоджують судинну систему, що постачає мозок, або симптоми, які вказують на наявність такого пошкодження.

З цієї причини необхідно володіти різними техніками, які дозволяють нам спостерігати та аналізувати кровотік мозку, істоти одна з найвідоміших церебральних ангіографій.

• Рекомендована стаття: «15 найпоширеніших неврологічних розладів»

Що таке церебральна ангіографія?

Церебральна ангіографія – це метод медичного обстеження, який дозволяє вивчати та аналізувати мозковий кровотік і здоров’я цереброваскулярної системи. Це техніка, в якій Рентгенівські промені використовуються для візуалізації шляхом введення контрасту в основні кровоносні судини головного мозку плин і стан кровоносної системи. Отримані зображення, як правило, дуже чіткі і дозволяють точно визначити зміни в кровообігу мозку.

Процедура полягає в наступному: після розміщення пацієнта на рентгенівському столі його знерухомлюють голови і вводять заспокійливий засіб при моніторингу серцевої діяльності. Після цього пацієнту в артерії руки або ноги вводять катетер, який за допомогою рентгенівського випромінювання направляють по артерії до шиї. Потрапивши туди, через катетер вводять контрастний розчин, щоб пізніше отримати зображення кровообігу за допомогою рентгенівських променів. Після цього, якщо через нього не потрібно буде здійснити певне втручання, катетер і продовжуйте тиснути на область, через яку він був введений, щоб уникнути кровотечі.

Хоча він зазвичай використовується як метод діагностики та моніторингу цереброваскулярних розладів, той факт, що для його виконання використовується катетер Крім того, це дозволяє використовувати терапевтичні процедури, такі як доставка ліків, які можуть уникнути потреби в інших лікування.

хлопці

Церебральна ангіографія - це методика, яка має кілька варіантів в залежності від механізмів, за допомогою яких оцінюється стан кровоносних судин пацієнта. Нижче наведено деякі з найвідоміших.

1. Традиційна ангіографія (методом внутрішньоартеріального цифрового віднімання)

Це пояснена раніше процедура, під час якої катетер встановлюється в артерію та спрямовується до об’єкта. Це інвазивна процедура, яка зазвичай є найпоширенішою завдяки своїй ефективності та високому рівню чіткості, яку вона дозволяє. Катетер зазвичай вводять стегновим шляхом, через пах до дуги аорти, де після перша ін’єкція контрасту продовжується, щоб встановити катетер у необхідну артерію аналізувати.

Стосовно цифрового віднімання, це стосується того факту, що часто в рентгенівських променях цифровий череп зробленого зображення, щоб зображення судин було видно чіткіше сангвінік.

2. Спіральна комп'ютерна томографія ангіографія

У цьому випадку катетер не вставляється в тіло пацієнта, але для отримання зображення за допомогою КТ потрібна ін’єкція контрасту. Він менш інвазивний, ніж його звичайний аналог.

3. магнітно-резонансна ангіографія

У цьому типі ангіографії також не використовується катетер, і це не інвазивний метод. Це передбачає проведення МРТ, а не використання радіації, як в інших випадках.

Що це дозволяє діагностувати?

Церебральна ангіографія є тестом, який навіть сьогодні використовується як один з основних для спостереження за кровообігом і станом кровоносних судин головного мозку. Існує безліч розладів і захворювань, які дозволяє спостерігати застосування цієї методики.

1. Цереброваскулярні порушення або інсульти

Ангіографія дає можливість спостерігати наявність екстравазації та розриву кровоносних судин або відсутність або обструкцію кровообігу в певній ділянці мозку. Це через це це дійсний метод як для виявлення ішемії, так і для візуалізації церебральних крововиливів. (Більше інформації про інсульти).

2. аневризми

Для визначення наявності аневризм можна використовувати ангіографію.опуклості артеріальної стінки, наповнені кров’ю, з відносно слабкішою стінкою, яка може розірватися. (Більше інформації про аневризми).

3. пухлини

Наявність пухлин у мозку, як правило, викликає порушення кровотоку в мозку, а також викликати такі явища, як порушення мозкового кровообігу. З цієї причини ангіографія дозволяє спостерігати наявність аномалій, спричинених наявністю пухлин. (Більше інформації про пухлини головного мозку).

4. Вади розвитку

Наявність вроджених вад розвитку, як це відбувається при АВМ, також можна оцінити за допомогою цієї методики оцінки та діагностики.

5. артеріальні або венозні зміни

За допомогою церебральної ангіографії можна спостерігати, чи здорові кровоносні судини головного мозку, чи є вони запалені або чи присутні розлади, такі як атеросклероз.

6. Смерть мозку

Церебральна ангіографія також використовується для визначення того, чи є смерть мозку. Зокрема, оцінюється чи є кровотік, спостерігаючи за відсутністю зрошення у випадках смерті мозку.

7. Інші розлади

Існує можливість спостерігати за допомогою церебральної ангіографії наявність інших розладів і захворювань, окрім зазначених раніше. Наприклад, зміни можна виявити при нейросифілісі або у людей з такими розладами, як синдром Клейне-Левіна.

Ризики та можливі побічні ефекти цієї методики

Церебральна ангіографія в цілому безпечна методика і не має тенденції викликати ускладнень., але це не запобігає ризикам і негативним побічним ефектам, які можуть спричинити зміни різного ступеня тяжкості.

Один із ризиків полягає в тому, що у пацієнта може бути алергія на застосований контраст (як правило, йодований). Крім того, це може викликати дискомфорт або навіть зруйнувати деякі тканини, якщо він витікає з вени. Це також може бути небезпечним або шкідливим для людей з проблемами нирок або діабетом.

Наявність таких симптомів, як поколювання, утруднене дихання, проблеми із зором, інфекція шляху, через який увійшов катетер, проблеми з контролем кінцівки, в яку його було вставлено, проблеми з мовленням або геміпарез є ознакою того, що може виникнути якесь ускладнення, яке потрібно швидко лікувати.

Нарешті, особлива обережність потрібна вагітним або годуючим жінкам, оскільки випромінювання може бути шкідливим. Також може статися, що розрив артерії викликає певний тип кровотечі або згустки, які можуть закупорити судину, хоча це дуже рідко.

Бібліографічні посилання:

• Камарго, М.; Перальта, А.; Аріас, В.; Ринок, C.; Лагуна, Ю.; Куельяр, Дж.; Laforcada, C.; Мир, Г.; Дюран, Дж.К.; Арамайо, М.; Фортун, ф. & Нуньєс, Х. (s.f.). Протокол порушення мозкового кровообігу. Болівійське товариство неврології.
• Міллан, Дж.М. & Камполло, Дж. (2000). Діагностичне значення церебральної ангіографії для підтвердження смерті мозку. Переваги та недоліки. Мед. Інтенсивна, 24 (3); 135-141. Мадрид.
• Дарофф, Р.Б.; Янкович, Дж.; Мацціотта, Дж.К. та Померой С.Л. (2016). Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier.