Еволюція шизофренії: симптоми і прогноз

Еволюцію шизофренії можна вивчати з різних аспектів. Наприклад, залежно від прояву, розвитку та зменшення когнітивних, поведінкових чи афективних симптомів.

Подібним чином, як це трапляється з іншими психіатричними та медичними діагнозами, еволюція цих проявів залежить від багатьох змінних. Деякі з них - це психологічна та біологічна сприйнятливість, а також умови або моделі одужання, в яких знаходиться людина.

Нижче ми коротко розглянемо дослідження, які аналізували еволюцію шизофренії, особливо зосереджуючись на симптомах когнітивного виміру.

• Пов'язана стаття: "Що таке шизофренія? симптоми та лікування"

Еволюція шизофренії та прогноз

Термін «шизофренія» відноситься до психіатрична класифікація, і зазвичай визначається як хронічний і важкий розлад Це впливає на те, як люди думають, відчувають і діють. Це одне з менш поширених психічних розладів, хоча найбільш характерне для психіатрії.

Як пояснює попереднє визначення, шизофренія розвивається як у поведінковому аспекті (спосіб дій), так і в афективному (спосіб почуття).

та інші пізнавальні (в роздумах). Останнє, по суті, є одним із найбільш репрезентативних вимірів для діагностики.

Це тому, що багато людей з діагнозом шизофренія чують або бачать те, чого інші люди не сприймають. Ці речі можуть бути загрозливими, але не обов’язково.

Залежно від того, як вони представлені і як їх сприймають інші люди, розвиток і еволюція проявів типу може бути певним чином перешкодою для людини у розвитку її повсякденної діяльності та взаємодії регулярний.

Вище сильно залежить від розвитку та індивідуальної історії хвороби, а також варіанти лікування, до яких має доступ особа та її родина. З цієї причини одним із найбільш актуальних питань для наукового співтовариства було вивчення еволюції цих проявів і змінних, які в цьому беруть участь.

• Вас може зацікавити: "Що таке психоз? Причини, симптоми і лікування"

Як розвиваються когнітивні прояви?

В огляді 30 лонгітюдних (тобто проведених протягом певного часу) досліджень еволюції когнітивних симптомів при шизофренії Ojeda та ін. (2007) повідомляють, що з самого початку пізнання значно змінюється.

Про це також повідомляють розлад наростає поступово, особливо у пацієнтів, які перебувають у стаціонарі, і не повідомляється про випадки, які досягають ступеня когнітивних порушень нейродегенеративних розладів.

Ми побачимо деякі подробиці цих досліджень, від появи перших психотичних епізодів до тривалої шизофренії.

1. У перших психотичних епізодах

Дослідження, проведені з перших психотичних епізодів, підтверджують наявність когнітивний дефіцит на ранніх стадіях розвитку шизофренії.

Однак ті ж дослідження показують, що після виконання завдань на увагу, плавність мовлення, психомоторні навички, зорова та вербальна пам’ять; зазначений дефіцит має тенденцію до значного покращення в перший рік. Останнє було пов’язано зі стабілізацією позитивних симптомів протягом перших дванадцяти місяців.

В інших дослідженнях, проведених протягом перших 2 і 5 років розладу, також повідомляється про стабільність симптомів. Вони також повідомляють стійкість у мовних завданнях і зорова пам'ять, а також помітне покращення в інших, таких як концептуальні завдання та увага/концентрація.

Однак інші дослідження, які також вивчали перші два роки, повідомляють про незначне покращення або навіть незначне погіршення зорово-просторового мислення та швидкості обробки. З іншого боку, триваліші дослідження показують, що перебіг когнітивних проявів представляє загальну стабільність у перші роки, хоча поступове погіршення до пізніх термінів.

2. При тривалій шизофренії

Перші дослідження тривалої або хронічної шизофренії, проведені з 1960-х років, повідомили про загальну стабільність роботи з невеликим погіршенням розміру мова. Останнє пізніше обговорювалося, оскільки не було відомо, чи було це погіршення викликано шизофренією чи природним процесом старіння.

У цілому подальші дослідження підтверджують стійкість когнітивних симптомів в еволюції шизофренії, хоча в деяких випадках повідомляють про значні покращення, а в інших – погіршення. В останньому випадку однією з важливих змінних стала інституціоналізація багато людей перебували на довготривалій госпіталізації.

Фактично, з останнього зріс інтерес до знання диференціації між еволюцією шизофренії та іншими клінічними картинами. Так само збільшився науковий аналіз змінних, пов’язаних зі стабільністю, покращенням або погіршенням когнітивних функцій у людей з діагнозом шизофренія. Нещодавно почали пов’язувати шизофренію розвиток деменції, особливо у госпіталізованих пацієнтів літнього віку.

Бібліографічні посилання:

• Національний інститут психічного здоров'я (2015). Шизофренія. Процитовано 11 жовтня 2018. Доступний в https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Охеда, Н., Санчес, П., Елізагарате, Е., Йоллер, А.Б., Езкурра, Дж., Рамірес, І. і Бальестерос, Дж. (2007). Еволюція когнітивних симптомів при шизофренії: огляд літератури. Іспанські акти з психіатрії, 35(4): 253-270.