10 типів конверсійних розладів та їх симптоми

У здорових людей протягом життя іноді трапляється епізод соматизації. The соматизація Це несвідома здатність перетворювати страждання або психологічні конфлікти у фізичні, органічні та функціональні симптоми.

Однак у науках про здоров’я, коли ця соматизація стає патологічною, ми можемо говорити про конверсійний розлад. Крім того, існує широка категорія різні види конверсійних розладів відповідно до прийнятих фізичних або психологічних функцій.

• Пов'язана стаття: "16 найпоширеніших психічних розладів"

Що таке конверсійний розлад?

Конверсійний розлад або дисоціативний розлад раніше був відомий як конверсійна істерія, і саме у відомого психіатра Зигмунда Фрейда він набув найбільшої популярності; який заявив, що невирішені внутрішні конфлікти стають фізичними симптомами.

Цей розлад відрізняється наявністю ряд симптомів на неврологічному рівні, які порушують сенсорні та моторні функції. Однак найбільш характерним з усіх є те, що насправді немає основного захворювання, яке викликає або виправдовує їх.

Як вказує його назва, людина, яка страждає від конверсійного розладу несвідомо перетворює свої психологічні хвилювання чи конфлікти на симптоми, труднощі або недоліки на фізичному рівні; такі як сліпота, параліч члена, втрата чутливості тощо.

Зазвичай пацієнти, уражені цим розладом, схильні заперечувати всі ті конфлікти чи проблеми, які є очевидними для інших людей.

• Пов'язана стаття: "Теорія несвідомого Зигмунда Фрейда (і нові теорії)"

Види конверсійного розладу

Відповідно до посібника з МКХ-10 існують різні види конверсійних розладів залежно від того, на які функції чи можливості це впливає.

1. дисоціативна амнезія

У цьому підтипі розладу людина страждає від втрати пам’яті, коли вона** забуває всі останні події**. Ця втрата не має органічного походження чи причини і є надто вираженою, щоб бути наслідком факторів стресу чи втоми.

Ця втрата спогадів в основному впливає на травматичні події або події з дуже інтенсивним емоційним зарядом і, як правило, є частковою та вибірковою.

Це амнезія Зазвичай це супроводжується різними афективними станами, як от лихо і здивування, але в багатьох випадках людина сприймає цей розлад у дуже мирний спосіб.

Ключі до діагностики:

• Поява часткової або повної амнезії останніх подій травматичний або стресовий характер.
• Відсутність органічних захворювань головного мозку, можлива інтоксикація або сильна втома.

2. диссоціативна фуга

У цьому випадку розлад відповідає всім вимогам дисоціативної амнезії, але також включає навмисне перенесення. далеко від місця, де зазвичай знаходиться пацієнт, це зміщення, як правило, відбувається до місць, уже відомих тема.

Не виключено, що навіть буде проведена зміна особи пацієнтом, яка може тривати від кількох днів до тривалих періодів часу та з надзвичайною достовірністю. Диссоціативну фугу може викликати на перший погляд звичайна людина будь-кому, хто його не знає.

У цьому випадку правила діагностики такі:

• Представити властивості дисоціативної амнезії.
• Навмисно виходить за межі повсякденного контексту.
• Збереження основних навичок догляду та взаємодії з іншими.

3. диссоціативний ступор

Для цього явища у пацієнта є всі симптоми, типові для стану ступору, але без органічної основи, яка б це виправдовувала. Крім того, після клінічного інтерв’ю виявляється існування певної травматичної або стресової біографічної події або навіть відповідних соціальних чи міжособистісних конфліктів.

Отупені стани характеризуються зниження або параліч довільних рухових навичок і відсутність реакції на зовнішні подразники. Пацієнт дуже довго залишається нерухомим, але з присутнім м'язовим тонусом. Так само практично відсутня здатність говорити або спілкуватися.

Схема діагностики така:

• Наявність ступорних станів.
• Відсутність психічного або соматичного захворювання що виправдовує ступор.
• Поява стресових подій або недавніх конфліктів.

4. Транс і розлади одержимості

У розладі трансу та одержимості виникає забуття власної особистості та усвідомлення навколишнього середовища. під час кризи пацієнт поводиться як одержимий іншою особою, духом або вищою силою.

Що стосується рухів, то ці пацієнти зазвичай демонструють набір або комбінацію дуже виразних рухів і проявів.

Ця категорія включає лише ті мимовільні стани трансу, які виникають поза межами культурно прийнятих церемоній чи обрядів.

5. Дисоціативні розлади довільної моторики та відчуття

У цій зміні пацієнт представляє страждання від якогось соматичного захворювання, походження якого неможливо знайти. Симптоми зазвичай уявлення про те, що пацієнт вважає хворобою, але їм не потрібно пристосовуватися до справжніх симптомів цього.

Крім того, як і при інших розладах конверсії, після психологічної оцінки виявляється травматична подія або їх серія. В додаток, у більшості випадків виявляються вторинні мотиви, такі як потреба в догляді або залежність, уникнення відповідальності або неприємні конфлікти для пацієнта.

У цьому випадку ключами до діагностики є:

• Доказів існування соматичного захворювання немає.
• Точне знання навколишнього середовища та психологічних особливостей пацієнта, які дають підстави підозрювати наявність причин для появи розладу.

6. Диссоціативні порушення моторики

У цих випадках у пацієнта спостерігається низка труднощів у пересуванні, що приходить в недугу у деяких випадках повна втрата рухливості або параліч однієї чи кінцівок тіло.

Ці ускладнення можуть також проявлятися як атаксія або проблеми з координацією; на додаток до тремтіння та невеликого тремтіння, яке може вражати будь-яку частину тіла.

7. диссоціативні напади

При диссоціативних нападах симптоми можуть імітувати симптоми епілептичного нападу. Однак при цьому розлад втрати свідомості немає, а скоріше невеликий стан отупіння або трансу.

8. Анестезії та диссоціативні сенсорні втрати

При диссоціативному сенсорному дефіциті, проблемах відсутності чутливості шкіри або змінах будь-якого органу чуття не можна пояснити чи виправдати соматичним або органічним станом. Крім того, цей сенсорний дефіцит може супроводжуватися парестезіями або шкірними відчуттями без видимої причини.

9. змішаний дисоціативний розлад

До цієї категорії відносять пацієнтів, які мають поєднання деяких із зазначених вище розладів.

10. Інші дисоціативні розлади

Існує ряд дисоціативних розладів, які не можна віднести до попередніх класифікацій:

• Синдром Ганзера
• Множинний розлад особистості
• Транзиторний конверсійний розлад дитячого та підліткового віку
• Інші уточнені конверсійні розлади

Нарешті, є інша категорія під назвою Конверсійний розлад, яка включає людей з дисоціативними симптомами, але які не відповідають вимогам попередніх класифікацій.