Електрошок: застосування електросудомної терапії

З популяризацією використання електрики в 19 столітті з'явилася велика кількість застосувань цього явища. Одним із них було лікування фізичних і психічних захворювань за допомогою електрошоку; однак електроконвульсивна терапія як така виникла лише в першій половині минулого століття.

Незважаючи на свою погану репутацію, електроконвульсивна терапія або електрошок має кілька застосувань які були підтверджені науковими дослідженнями. Хоча до цього дня він все ще несе деякі побічні ефекти та ризики, вони набагато менш серйозні, ніж зазвичай вважають.

• Вас може зацікавити: "Що таке лоботомія і з якою метою її проводили?"

Що таке електросудомна терапія?

Терапія електрошоком складається з подати на мозок електричний струм низької інтенсивності з метою спровокувати легкий судомний напад. Це, у свою чергу, викликає хімічні зміни в центральній нервовій системі, які можуть полегшити симптоми певних психологічних розладів.

Точний механізм дії електросудомної терапії невідомий, хоча вважається, що вона має протисудомний ефект у лобових частках у короткостроковій та віддаленій перспективі.

сприяє кровотоку і обміну речовин в скроневих частках. Здається, це також збільшує обсяг гіпокамп.

Цей вид втручання проводиться під дією анестезії та седативних засобів для м’язів; Крім того, капи часто використовують для запобігання пошкодження язика і зубів. Маленькі електроди розташовують з одного або обох боків голови; через них будуть отримані завантаження.

Судоми, викликані електрошоковим обладнанням, зазвичай тривають менше хвилини. Хоча людина залишається без свідомості та фізично розслаблена, електроенцефалографічна активність різко зростає протягом цього часу; пізніше мозок відновлює свою нормальну роботу.

Електросудомна терапія складається з кількох сеансів, зазвичай від 6 до 12, які розподіляються на період 3 або 4 тижні, щоб між кожним застосуванням електрошоку могло пройти принаймні кілька днів. Лікування призначається залежно від конкретного захворювання та тяжкості симптомів.

Застосування цього лікування

Електроконвульсивна терапія зазвичай використовується у пацієнтів з важкі симптоми, які не реагують на інші методи лікування, хоча це працює не у всіх випадках. На даний момент дослідження підтвердили ефективність електрошоку при наступних захворюваннях.

1. велика депресія

У разі депресії застосовують електрошок, особливо якщо вона є психотичні симптоми або неминучий ризик самогубства, особливо якщо застосовувалися інші методи лікування, але результатів не було.

Вважається, що ця терапія корисна в лікуванні психогенної депресії, а також тієї, яка проявляється як наслідок біологічних змін, таких як хвороба Паркінсона, хорея Гентінгтона або склероз багаторазовий.

електросудомна терапія має 50% успіху у таких випадках. Депресивні епізоди в контексті біполярного розладу демонструють реакцію, схожу на електрошок.

• Пов'язана стаття: "Чи існують різні види депресії?"

2. Біполярний розлад

Електрошок є другою лінією лікування біполярного розладу, як для епізодів депресивні та маніакальні, які характеризуються тривалим станом ейфорії та активації надмірна. Особливо це стосується пацієнтів з біполярним розладом тривалі маніакальні епізоди.

• Пов'язана стаття: "Біполярний розлад: 10 характеристик і цікавостей, про які ви не знали "

3. кататонія

The кататонія Це стан нерухомості або рухової дезорганізації, що виникає при зниженні реактивності на подразники зовнішнього середовища. Зазвичай це відбувається на тлі шизофренії, хоча це також може виникнути при депресії, посттравматичному стресовому розладі або внаслідок фізичних впливів, таких як передозування речовин.

Коли кататонія важка і ставить під загрозу життя людини, головним чином через голодування, лікуванням вибору вважається електросудомна терапія. Проте здається, що ці ефекти короткочасні, тому необхідно поєднувати електрошок з іншими тривалими методами лікування.

4. Шизофренія

Іноді застосовують електросудомну терапію пацієнти з шизофренією, які не реагують на медикаментозне лікуванняантипсихотики. Як ми бачили, це особливо ефективно у випадках кататонічної шизофренії, одного з найпоширеніших підтипів цього розладу.

Побічні ефекти та ризики електрошоку

Спочатку електрошок застосовувався без анестезії ураження електричним струмом раніше були надмірно інтенсивними. Це призвело до того, що примітивне лікування викликало дуже серйозні побічні ефекти, серед яких найпоширенішими та вражаючими були втрата пам’яті та переломи зубів і хребців.

У наш час електрошок вважається безпечним методом лікування. Це правда, що іноді виникає плутанина і ретроградна амнезія відразу після завантаження програми, але орієнтація відновлюється щонайбільше через кілька днів, і втрата пам'яті рідко зберігається більше ніж через місяць або два після завершення лікування.

Протягом тижнів лікування поширені головні болі, м’язи та щелепи, а також нудота. Ці симптоми зникають при застосуванні звичайних ліків. Загалом, ризики та побічні ефекти електрошоку не більші, ніж ризики будь-якої іншої процедури, яка передбачає використання анестезії.

Одним з найбільш вражаючих аспектів електросудомної терапії є те, що протипоказань не описано; наприклад, це лікування вибору для лікування важкої депресії, стійкої до психотерапії у вагітних, оскільки не несе ніякого ризику для плода, на відміну від більшості ліків.