Синдром кролика: з чого він складається, симптоми, причини та лікування

Багато ліків, особливо на ранніх стадіях розробки, можуть викликати різні побічні ефекти.

Один із найдивніших в синдром кролика. Далі ми дізнаємося, з чого складається це явище, яка речовина викликає його та які неврологічні основи для цього.

• Пов'язана стаття: «15 найчастіших неврологічних розладів»

Що таке синдром кролика?

Синдром кролика, відомий під медичним терміном періодний тремор, складається з серії мимовільні рухи, які повторюються, вертикальні та швидкі (частота оцінюється як 5 циклів на секунду або 5 Гц) в області рота, що нагадує характерний рух, який виконують кролики, тому ця патологія отримала свою назву від цієї дії.

Виникає як побічна дія деяких фармакологічних сполук (пізніше ми детально дослідимо, що це таке), і його поява зазвичай відбувається через тривалий час після лікування, тимчасовим фактором, що викликає це, можуть бути як місяці, так і роки розлад.

синдром кролика знаходиться в межах так званих екстрапірамідних симптомівабо екстрапірамідні побічні ефекти (оскільки вони виникають як небажаний ефект від споживання нейролептичної або антипсихотичної фармакологічної сполуки), які розлади, які впливають на рух частини тіла, або через зниження здатності рухати певну частину мускулатури, або через мимовільні рухи, такі як цей справа.

Симптоми

Рухи, викликані синдромом кролика, порушують всю губну мускулатуру і жувальний апарат.

Однак вони не впливатимуть на м’язи язика, як інші подібні розлади, такі як пізня дискінезія, тому в цьому У цьому сенсі це не було б перешкодою для суб’єкта, який страждає від цього під час ковтання їжі, хоча було б виконувати інші дії, такі як факт жувати їх.

поширеність

Що стосується поширеності цього своєрідного розладу, це було б від 2,3% до 4,4% усіх пацієнтів, які отримували антипсихотичні засоби, хоча є деякі випадки (дуже небагато, так), в яких люди, уражені синдромом кролика, не мали раніше вживав нейролептики, тож існували б інші причини, які могли б спричинити це патології.

• Вас може зацікавити: «Хвороба Паркінсона: причини, симптоми, лікування та профілактика»

причини

Впливаючи на такі специфічні м’язові області (усі, що включають рухи щелепи та губ, але не язика, як ми вже бачили), дослідження вказують на те, що дисфункція цих рухів походить від області головного мозку базальних гангліїв, зокрема, від структури, яка утворює pars reticulata в субстанції чорний.

Вся ця частина нашої нервової системи відповідає за підключення та передачу інформації від самих базальних гангліїв до інших структуру, яка називається верхній холм (також зустрічається в посібниках як тектум або зоровий дах), яка буде розташована всередині середній мозок.

Причини появи синдрому кролика, як уже згадувалося, походять від споживання певних видів наркотиків, які можна розділити на дві групи залежно від них. які мають високу ймовірність викликати цей побічний ефект, і ті, які також можуть викликати його, але меншою мірою, тому менша ймовірність виявлення таких симптом.

Першу групу препаратів називають високопотенційними. У цій категорії ми можемо виділити три різні, якими буде галоперидол (комерційно відомий як Haldol), пімозид (продається як Orap) і флуфеназин (в аптеках називається Проліксин). Усі вони є різними типами нейролептиків або антипсихотичних засобів, які застосовуються при дуже різноманітних патологіях, починаючи від шизофренії до біполярного розладу або синдрому Туретта.

Іншими типами медичних сполук, які меншою мірою також можуть викликати синдром кролика, є арипіпразол, оланзапін, тіоридазин і клозапін. так само це різні види антипсихотичних або нейролептичних препаратів, розроблений для таких розладів, як описані вище (Туретта, шизофренія або біполярний розлад), а також інші, такі як шизоафективний розлад, психоз, деякі види тиків, аутизм, великий депресивний розлад, тощо

Була б остання категорія, куди увійшли б препарати, які можуть викликати синдром кролика як побічний ефект, навіть при споживанні невеликих доз згаданих ліків. Це випадок рисперидону, ще одного антипсихотика, в даному випадку спрямованого на лікування таких патологій, як аутизм, шизофренія або Біполярний розлад.

Антихолінергічне лікування

Ми вже бачили, які хімічні комплекси можуть викликати так званий синдром кролика, але що б спосіб повернути назад цей процес, щоб гарантувати, що пацієнт перестане відчувати ці дратівливі мимовільні рухи рота? Для цього необхідно було б вдатися до інших видів препаратів. Це антихолінергічні засоби.

Антихолінергічні засоби використовуються для запобігання вивільненню дуже специфічного типу нейромедіатора: ацетилхоліну., оскільки вони відповідають за передачу від нейронів до м’язів того, що вони повинні ініціювати рух. Запобігаючи їхньому розповсюдженню, у цьому випадку можна було б уникнути мимовільних рухів, таких як ті, що пов’язані з синдромом кролика.

Проблема в тому, що антихолінергічні засоби, у свою чергу, також Вони можуть викликати різні типи побічних ефектів, найпоширеніші з яких відомі як антисіологічні., що стосується того, що у пацієнта зменшується виділення слини, через що у нього може постійно виникати відчуття сухості в роті. Крім того, вони можуть мати невеликий седативний ефект, тому це речовина, яка широко використовується в операціях, оскільки обидва ефекти корисні в цих процедурах.

Але це не єдині побічні ефекти, які можуть викликати антихолінергічні засоби. Вони також можуть створювати проблеми з координацією на руховому рівні, прискорювати частоту серцевих скорочень, сушити слизову оболонку носа, запобігати потовиділенню, генерувати деякі проблеми із зором, такі як проблеми з фокусуванням або двоїння в очах, труднощі з утриманням сечі під час сну, уповільнене випорожнення та інші.

Що стосується транзиторного ураження центральної нервової системи, антихолінергічні засоби можуть дати про себе знати, викликаючи стан дезорієнтації та сплутаності свідомості, відчуття збудження, коливання між дисфорією та ейфорією, труднощі зосередження, розлади пам’яті або задишка, серед інші.

Незважаючи на цей довгий список потенційних побічних ефектів, антихолінергічні засоби використовуються не лише для лікування синдром кролика та інші розлади, але деякі люди використовують цю речовину як наркотик, і тригер так званий гострий антихолінергічний синдром. Це може виникнути добровільно, шукаючи експериментів, або помилково, приймаючи вищу дозу, ніж призначено.

Крім ефектів, які спостерігалися раніше, ви можете страждати від галюцинацій, сильного психомоторного збудження і навіть У крайніх випадках, коли доза була дуже високою або у пацієнта є захворювання, які схиляють його до цього ефекту, їсти. Тому важливо мати на увазі, що всі ці речовини є дуже небезпечними, якщо їх не приймати строго медичні критерії, тому ви ніколи не повинні експериментувати самостійно або приймати більше, ніж передбачено професійний.

пізня дискінезія

Хоча ми зазвичай вважаємо періодичний тремор або синдром кролика окремим розладом, деякі посібники вважають за краще включати його як окремий тип у так звану пізню дискінезію. Дискінезія охоплює всі ті патології, що характеризуються стражданням від мимовільних рухів.

Дискінезія, або дискінезія, може проявлятися по-різному. Наприклад, при треморі, який може виходити з дуже конкретних ділянок тіла (на рівні губ і нижньої щелепи, як у випадку з синдромом кролика) або з інших областей, і навіть глобально. Але також може бути хорея, нескоординовані та постійні рухи кінцівок, які в народі називають танцем Сан-Віто.

Також можуть виникати певні типи тиків, більш або менш важкий, а також може проявлятися в різних областях мускулатури суб’єкта. Подібним чином, мимовільні скорочення різних груп м'язів включені в дискінезії, такі як дистонія або міоклонус.

І, в межах дискінезій, пізній тип, який є тим, що стосується нас, включаючи синдром кролика, зробив би посилання на ті, що викликані споживанням нейролептичних препаратів, тобто антипсихотичних засобів, як у нас детально раніше.

Бібліографічні посилання:

• Ребелло, П.; Рао, П.П.; Наяк, П.; Mascarenhas, J.J.; Mathai, P.J. (2018). Рисперидон-індукований синдром кролика. Неврологія Індія. Публікація Неврологічного товариства Індії.
• Шварц, М.; Хохерманн, С. (2004). Синдром кролика, викликаний антипсихотичними засобами. Препарати ЦНС. Спрингер.
• Вільньов А. (1972). Синдром кролика - своєрідна екстрапірамідна реакція. Журнал Канадської психіатричної асоціації.
• Яса, Р.; Лал, С. (1986). Поширеність синдрому кролика. Американський журнал психіатрії.