Арипіпразол: характеристики та побічні ефекти

Страждання різних психічних розладів з боку населення означало, що протягом усього періоду історії, різні механізми та заходи були застосовані для боротьби з цим афектації. Навіть у древніх культурах та передісторії для цього проводились такі ритуали, як трепанація. Але протягом багатьох років вдосконалювались різні методики, які є високоефективними для лікування цих розладів.

Серед них ми знаходимо синтез речовин, що усувають або зменшують симптоми: психотропні препарати. Що стосується шизофренії, то фармакологічне лікування зараз вважається дуже важливим для підтримання та стабілізації стану пацієнтів. Y серед багатьох існуючих психотропних препаратів ми можемо знайти арипіпразол, про який ми поговоримо в цій статті.

• Пов’язана стаття: "Види психотропних препаратів: застосування та побічні ефекти"

Аріпіпразол: що це?

Аріпіпразол - це психотропний препарат, класифікований як антипсихотичний або нейролептичний засіб, спеціально розроблений для позитивного впливу на зменшення та усунення симптомів шизофренії та психотичних розладів

, такі як марення та галюцинації та психомоторне збудження.

Серед нейролептиків його відносять до атипових, оскільки його створення засноване на спробі розробити ефективні препарати для лікування цих симптомів, не виробляючи рівня побічних ефектів типові або класичні мають, а також підвищують ефективність у лікуванні типу симптоматики, негативну (ті симптоми, які зменшують функціональність наявних здібностей пацієнта, таких як порушення мислення та апатія), які типові антипсихотики не лікують або навіть можуть шкоди.

І в цьому завданні він особливо ефективний, допомагаючи боротися як з позитивними, так і з негативними симптомами. На додаток до цього, він має перевагу мати можливе введення у вигляді внутрішньом’язової ін’єкції у депо-форматі (повільне вивільнення) щомісяця, у цих випадках не потрібно приймати препарат всередину постійно.

• Вас може зацікавити: "Типи нейролептиків (або нейролептиків)"

Механізм дії

Як ми вже говорили, арипіпразол є атиповим антипсихотиком. Як і у більшості нейролептиків цього типу, їх наслідки зумовлені їхніми дія на дві системи нейромедіації: дофамін та серотонін. Однак його механізм дії дещо відрізняється від решти нетипових щодо дофамін.

І саме в тому, що хоча більшість антипсихотичних препаратів, як типових, так і атипових, зазвичай працюють, блокуючи рецептори дофаміну D2 в мозку, це не стосується арипіпразолу. Цей препарат насправді є частковим агоністом рецепторів D2, сприяючи в принципі його присутності в мозку. Це в принципі дозволило б посилити позитивні психотичні симптоми, але тим не менше правда полягає в тому, що це зменшує їх.

Це зменшення пояснюється дією на серотонін. Решта атипових пацієнтів знижує серотонін мозку таким чином, що він перестає інгібувати дофамін у зонах, які не потребують зменшення це, з яким блокуюча дія, яку вони зазвичай виробляють, впливає на мезолімбічний шлях (позитивні симптоми, такі як галюцинації виробляються надлишком у цьому шляху), але в корі цей блокуючий ефект зменшується та компенсується інгібуванням інгібітора ( серотонін).

У випадку з арипіпразолом цей ефект частково проявляється в деяких типах рецепторів серотоніну, будучи блокується препаратом, тоді як з іншого боку стимулює його синтез як частковий агоніст рецепторів 5-HT1a. Це сприяє зниженню рівня дофаміну в одних областях, водночас збільшуючи його в інших.

• Вас може зацікавити: "Частини людського мозку (і функції)"

Показання

Основним показанням до арипіпразолу є лікування шизофренія та інші розлади психотичного типу. У цьому сенсі сприяє зменшенню або усуненню позитивних симптомівБудь то у формі галюцинацій, збудження або поведінкових змін, а також позитивно впливає на негативні (апатія, бідність думок та афективне сплощення, серед інших). Він також використовується для підтримання стабільності тих, хто страждає на ці порушення, починаючи з п’ятнадцяти років.

Він також був ефективно використаний для лікування маніакальних епізодів у контексті Біполярний розлад, з тринадцятирічного віку. Не тільки при лікуванні гострих нападів, але і в профілактиці нових епізодів. Однак, у деяких суб'єктів не виключено, що вживання цього препарату викликає маніакальні епізоди.

На додаток до вищезазначених показань, цей препарат також іноді використовується при лікуванні такі проблеми, як розлад Турета або аутизм, як правило, для контролю його проявів клініки.

Побічні ефекти

Хоча дуже корисний при багатьох розладах, арипіпразол є психотропним препаратом, який може спричинити численні побічні ефекти різного ступеня тяжкості.

Серед найпоширеніших, які ми можемо знайти наявність сонливості та втоми, збільшення ваги, головний біль, підвищений апетит, нервозність, гіперсалівація, біль у м’язах, шлунково-кишкові розлади, діарея або запор та проблеми з рівновагою. Поширені безсоння і тривога. Інші більш серйозні можуть включати зміни свідомості, гіперглікемію, дихальний дистрес, скутість м’язів, порушення зору, аритмії та дискінезії, а також думки суїцидальний. На відміну від інших нейролептиків, статеві чи рухові розлади не часті.

На додаток до цього, протягом останніх років спостерігалося, як введення цього препарату в деяких випадках асоціюється (хоча це не часто) із підвищена імпульсивність, патологічна азартна гра, гіперфагія, підвищення лібідо і пошук сексуальних стосунків та існування компульсивних форм поведінки, таких як покупки. Коротше кажучи, у деяких людей це асоціюється із втратою контролю над імпульсами, що може мати різні наслідки для даної людини.

Протипоказання та ризики

Аріпіпразол - дуже потужний препарат, який може мати різний вплив на організм, що може становити значний ризик і протипоказаний різним типам населення.

Серед тих, хто не повинен вживати цей препарат, ми можемо знайти тих, хто має алергію на нього або на будь-який з його компонентів. Цей препарат також вкрай протипоказаний тим, хто страждає на деменцію, у цих випадках збільшуючи ризик смерті обстежуваного. Наявність серцевих захворювань або серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань вони також роблять цей препарат протипоказаним.

Людям, які страждають на діабет, слід уникати цього препарату, оскільки його споживання може значно підвищити рівень цукру та призвести до небезпечної гіперглікемії. Хворі на захворювання печінки або нирок не повинні застосовувати арипіпразол, якщо їх стан важкий, або принаймні вони повинні призначити дози, спожиті лікарем. Крім того, люди, які страждають на епілепсію, ризикують отримати серйозні напади, якщо приймати цей препарат. Ще одне з його протипоказань - у вагітних та годуючих жінок, оскільки це збільшує ризик для плода, а препарат передається через плаценту та грудне молоко.

Аріпіпразол може взаємодіяти з різними ліками, що може бути шкідливим. Серед цих препаратів ми знаходимо деякі з тих, що використовуються при лікуванні ВІЛ, а також антидепресанти, гіпотензивні препарати та деякі протисудомні препарати. Також його не слід вживати разом з алкоголем чи іншими наркотиками..

Що стосується втрати контролю імпульсів, люди, які вже страждають на розлад цього типу, суб'єкти с залежність від речовин (незалежно від того, чи є вони вже нежилими), біполярність (незважаючи на те, що це можливий препарат для лікування) та обсесивний розлад компульсивний.

Бібліографічні посилання

• Салазар, М.; Перальта, С.; Пастор, Дж. (2011). Посібник з психофармакології. Мадрид, редакція Médica Panamericana.